Archive of SID تبثیز وبر ب بی آ سؽی ثز تس ی ع االت چ س شی ای... ع ی ب اح سی ىبرا ضي ع فرس دگي ضغلي در دستياران پسضكي داوطگا عل م پسضكي کاضان ي اصف ان

النسخ

1

2 تبثیز وبر ب بی آ سؽی ثز تس ی ع االت چ س شی ای... ع ی ب اح سی ىبرا ضي ع فرس دگي ضغلي در دستياران پسضكي داوطگا عل م پسضكي کاضان ي اصف ان در سال *2 ز را سپ رمىص افطيه احمذيوذ تبرید پذیزػ: 93/12/19 تبرید زریبفت مب : 93/3/10 چكيذ مقذم : فزع ز ی یه او ؼ آعیتسا زر پبعد ث اعتزط وبری ع ال ی ست یثبؽس ثبػث ثز س ا اع ثی بری بی جغ ی ر ا ی ػس ارتجبط غ ة ثب یز س ذس ت یؽ ز. ز ر زعتیبری پشؽىی ز ر ای اعت و عغح ثبالیی اس ا زصی جغ ی ر ا ی را ع ت یو س ثبت ج ث ر اثظ پزاعتزط ثی بر پشؽه یىی اس ت ؼساتزی ؾبغ یثبؽس. ث بثزای غب ؼ حبضز ثب سف ارسیبثی یشا فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا پشؽىی ا جب ؽس. ريش ا: ای غب ؼ مغؼی تح ی ی ثز ر ی 160 زعتیبر پشؽىی زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽب افف ب ث ر ػ یزی عجم ای تقبزفی ثب اعتفبز اس پزعؾ ب فزع ز ی ؽغ ی بسالخ اعالػبت ج ؼیتؽ بذتی ا جب ؽس. پزعؾ ب فزعو ز ی ؽوغ ی وبسالخ زارای ع سیز میبط ذغت ی ػبعفی غد ؽرقیت وفبیت ؽرقی ث ز. زاز ب ثب اعتفبز اس وز افوشار رز تجشی تح ی لزار زفت. SPSS آس و وبی آ وبری يافت ا: 96/9 زرفس زعتیبرا زارای زرجبتی اس فزعو ز ی ؽوغ ی ث ز وس. 42/5 زرفوس فزعو ز ی ذفیو 53/1 زرفوس فزعو ز ی ت عظ 1/3 زرفس فزع ز ی ؽسیس ث ز س. 98 9/ زرفس زعتیبرا س 94/5 زرفس زعتیبرا وزز زارای فزعو ز ی ؽوغ ی ث ز وس. یب ی ز فزع ز ی ؽغ ی افزاز جزز غجت ث افزاز تب زعتیبرا عب ا غجت ثو زعوتیبرا عوب وبی ثوبالتز ثو عو ر ؼ بزاری ثیؾتز ث ز )4/40 = p (. p 0/44= ف ز ا ا ی غد ؽ ر ق ی ت ز عو ت یب ر ا ر ؽو ت ز ا ذ وی سیو ز ج ػو آ ا سز عو ت یب ر ا ر ؽو ت جزاحی ثغ ر ؼ بزاری ثیؾتز ث ز )0/04=p(. فزا ا ی ذغت ی ػبعفی زر زعتیبرا عوب ا غوجت ثو زعوتیبرا عوب وبی ثوبالتز )0/03=p) زعتیبرا جزز غجت ث زعتیبرا تب ثبالتز ث ز )0/05>p (. ث ی جو ظ عو ر ؽو ت ت ح قو ی ی حو ت ح قو ی ثوب فزع ز ی ؽغ ی ارتجبط ؼ بزاری یبفت ؾس. وتيج گيري: اوثزیت زعتیبرا پشؽىی زارای فزع ز ی ؽغ ی ث ز س ذا ا جب غب ؼبت ثیؾتز ثزای یبفت را ح ی ثزای وب ؼ فزع ز ی ؽغ ی زعتیبرا ضز ری یثبؽس. ثب ت ج ث ا یت حزف پشؽىی مؼ آ زر عال ت افزاز جب ؼ الس اعت زعتیبرا پشؽىی ث ف رت ز ر ای اس ظز فزع ز ی ؽغ ی رز ارسیبثی لزار یز س زاوش ؾب ر ترققی ثزایؾب فزا ززز. کليذ ياش ا: فزع ز ی ؽغ ی ؽی ع زا ؾ ب زعتیبری مقذم فزع ز ی ؽغ ی یه ع سر پبت صیه اعت و زر پبعود ثو اعتزط بی ع ال ی ؽغ ی ث ج ز ویآیوس. ایو عو سر زر افزازی و ؽغ آ ب زر ارتجوبط غوتمی ثوب وزز اعوت رخ یز س )1(. ثزاعبط تؼزی بسالخ ع سر فزعو ز ی ؽوغ ی ؽب ذغت ی یجوب ی غود ؽرقویت ووب ؼ ػ ىوزز یثبؽس )2(. ع سر فزعو ز ی ؽوغ ی ذغز وبنتوزی ػب و ت سیس و س عال ت ؽغ ی احغبط ػس فمیوت ؽرقوی )ثززاؽت فی اس تالػ بی ؽغ ی احغبط ػس پیؾوزفت زر ؽغ ( یثبؽس )3(. فزع ز ی ؽغ ی ثب اسزعت زاز ا زصی * و يسننىذ مسنن ل: زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽب ایزا. س ووزا عوو ز ؼ ووز ر ا شؽووىی زا ؾووىس پشؽووىی il.comz.sepehrmanesh@gma افؾی اح س س ز ر ا شؽىی زا ؾىس پشؽىی زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽب ایزا. ػبعفی ر ا ی فیشیىی ثربعز اعوتزط وبی زثو ط ثو ووبر ؾر یؽ ز. وبر یت ا س ثو زالی وی ثو : حجو سیوبز احغبط ػس ر ا ی وبر ثب ت ا بیی برت فزز ػس تؼزی زرعت مؼ فزز زر وبر تغییز زائ وی ر ػ وب ر اثوظ زر عبس ب ی بل ثزای فزز فؾبرسا ثبؽس (4(. حزف پشؽىی ثب ت ج ث ر اثظ پزاعتزط ثی وبر پشؽوه ثو ػ ا یىی اس ت ؼساتزی ؾبغ ث ؽ بر یآیوس ویت ا وس ثبػوث ایجوبز فزعو ز ی ؽوغ ی ثو ز جوب آ ثوز س ا و اع ثی و بری و بی جغو ی- ر ا وی وزػ فوی غوجت ثو فؼب یت بی حزف ای ػس ارتجبط غ ة ثوب یز وس ذوس ت ؽ ز )5(. عبس ب ث ساؽت ج ب ی ا ج و پشؽوىی ار پوب زر ف ری 2003 زر رز افشایؼ ع سر فزع ز ی ؽغ ی زر ثوی 77 / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7

3 پشؽىب ذب ت ایو غوب ثوب فوس ر ثیب یو ای ثو ت وب ی ا ج بی پشؽىی ج ب ذ اعتبر افوشایؼ آ وب ی ثزرعوی غب ؼ ػ ا السا بت پیؾ یزا زر لجب آ ؽس ا وس )6 7). ز ر زعتیبری پشؽىی ز ر ی اعت و ز ی اس پشؽىب آ زا زر س س ی حزف ای ذ ز تجزث یو وس زر و جوبی ز یب عغح ثوبالیی اس فوزف ا وزصی جغو ی ر ا وی را ع وت یو س )5 1(. زعتیبرا جج ر ث تغوبثك ذو ز ثوب غوت یت افشایؼ یبفت ثبر ووبری سیوبز حز یوت اس ذو اة ذغوت ی ثس ی حم ق و غت س( 8 (. زر ای س ب زعتیبرا ثبیس ثزای ت ب س ب ذ ز ثز ب ریشی و س زا ؼ برت بی تى یىوی وبفی ثزای وبر زر عغح ثبالتز را ثیب س س احغبط وس ی ؽفمت غجت ث ثی برا را زر ذ ز پوز رػ ز وس. زعوتیبرا اغ ت زر لؼیت بیی الغ یؽ س و یبس ث تقو ی یوزی بیی عزیؼی زارز و زر آ جب لضب ت آ ب ؽىبفب ثزرعوی یؽ ز. عی آ سػ زعتیبری لؼیت بی ىوزر اج و ثوب زي ث ج ز یآیس و ویت ا وس ػ وت وی ثوزای ایجوبز اضغزاة ػس اػت بز ث فظ ثبؽس )9 11,12(.,,10 غب ؼوو Campbell ىووبرا زر آ زیىووب زر عووب 2010 فزع ز ی ؽغ ی زعتیبرا را یه ؾى اعبعوی غوزک ووزز )13(. یشا فزع ز ی ؽغ ی ثزاعبط غب ؼ )2004( Garza 76 )2002( 17/6 زرفووس )14( عجووك غب ؼوو Shanafelt زرفس شارػ ؽس. )15). غب ؼ Biaggi )2003( ایو یوشا را 87 زرفس ثیوب ووزز (16(. غب ؼو ای وو زر عوب 2004 ت عظ Shahm Martin ىبرا ا جب ؽس ای یشا را 50 زرفوس وشارػ وووزز )1(. ثزاعوبط غب ؼو Fahrenkopf ىوبرا ؼ )2008( 75 زرفوس اس زعوتیبرا پشؽوىی زچوبر فزع ز ی ؽوغ ی غوت س( 18 ). زر غب ؼو Castelo-Branco یشا فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا رؽت س وب ب وبیی 58 زرفس ثسعت آ س )19(. غب ؼ )2004( فزعو ز ی Gelfand ؽغ ی زعتیبرا جزاحی را زرفس وشارػ ووزز )20). Silvian.v.Waldan غب ؼو ىوبرا )2009( ثووز ر ی زعتیبرا ل ت آرصا تی یشا فزع ز ی ؽوغ ی ایو وز را 80 زرفس شارػ وزز اعت( 21 (. چ ی غب ؼ Barrach )2006 زر آ زیىوب ؾوب زاز وو ثوب افوشایؼ عوبػبت ووبری فزع ز ی ؽغ ی یش افشایؼ ییبثس )22(. زر تحمیمبتی و زر ثوی زا ؾوج یب موبعغ رت و رؽوت پشؽىی زر آ زیىب ا جب ؽس اعوت زر 45 زرفوس زا ؾوج یب فزع ز ی ؾب س ؽس اعت و ثب افشایؼ عب بی تحقوی ی ارتجبط غتمی ی زارز ث ع ری و افشایؼ عب بی تحقوی را ػب ی زر ایجبز فزع ز ی ؽوغ ی زا غوت ا وس. زر ایو ثزرعی ؾب زاز ؽس اعت و اتفبلبت س س ی ؽرقی ارتجبط حى ی ثب فزع ز ی ؽغ ی زارز( 23 ). ثغ ر و ی عبػبت وبری ع ال ی زر فت حج سیبز اعالػبت حزف ای- تساذالت س س ی ذب از ی وبر- لؼیت بی ا رصا غی عبلتفزعب حس زیت و تز ثز وبر زعتیبرا پشؽىی را زر ؼزك ذغز ثبالیی ثزای اثتال ث فزع ز ی ؽغ ی لزار یز س ( 1(. ثب ت ج ث ا یت عال تی پشؽه تبثیز آ زر وبر ح س پشؽىی پیب س بی آ ثب ت ج ث اجت بة بپذیز ث ز ثزذی اس ػ ا اعتزطسا زر حزف پشؽىی اعالػبت بوبفی اس ضؼیت فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا پشؽىی ایزا ای غب ؼ ث ثزرعی یشا فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا پشؽىی زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽب افف ب ث ػ ا ثرؾی اس جب ؼ پشؽىی وؾ ر پززاذت اعت. تب ثب اػال تبیج آ ث عیبعت شارا حممی سیزا اجزایی ض ج یزی اس سر رفت اعتؼساز ت ا بیی زعتیبرا پشؽىی س ی ارتمبی عال ت زعتیبرا پشؽىی یز س ب ذس بت فزا آیس. چ ی ثب ر ؽ ؽس اثؼبز ای ض ع ثت ا را ىبر بیی را زر ج ت زر ب پیؾ یزی اس ؽی ع فزع ز ی زر یب ای لؾز اس جب ؼ اجزایی عبذت. ريش ا ای غب ؼ مغؼی تح ی ی ثز ر ی زعتیبرا پشؽىی زا ؾو ب ػ پشؽىی وبؽوب افوف ب زر عوب ا جوب ؽوس. حیظ پوض ؼ ؽوب و یو ثی برعوتب وبی تحوت پ ؽوؼ زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽب افف ب ث ز. حج زر ای غب ؼو ثوب 160 فوز حبعوج d=0.05, q=0.24, p=0.76 ززیس ب ثب ر ػ یزی عجم ای تقبزفی ا تروبة ؽس س. ر ػ یزی ث ایو فو رت ثو ز وو زر اثتوسا ثوب زاجؼ ث احس آ سػ تى ی ی زا ؾ ب ػ پشؽىی وبؽوب افف ب یغتی اس و ی زعتیبرا ت یو ززیوس عو وز زا ؾوو ب اس عزیووك فز وو ni=ki/n n تؼیووی ؽووس. )130 فز اس افف ب 30 فز اس وبؽب ( عو ظ ثوب اعوتفبز اس جس اػساز تقبزفی ب ؾور ؽوس س. پوظ اس تؼیوی ب ثب زاجؼ ث ح ووبر زعوتیبرا )ثی برعوتب ؽو یس ث ؾتی ؽجی ذ ا ی وبؽب ثی برعتب وبی ا ش وزا و ر ػ ی افغز آیت اهلل وبؽب ی ؽ یس ث ؾتی افف ب ( ت ضیح زر رز سف اس ا جب غب ؼو پوظ اس وغوت رضوبیت آ وب ج ووت ؽووزوت زر غب ؼو پزعؾوو ب فزعو ز ی وبسالخ / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7 72

4 پزعؾ ب ؾرقبت فززی ج ت تى ی زر اذتیبر زعوتیبرا لزار زفت ج ت رػبیت الحظبت اذاللی حز ب ب وس اعالػبت پزعؾ ب ثس ب تى ی ؽس. اس آ ب ذ اعت ؽوس تب پزعؾ ب ب را ثس ب تى ی بی س. ؼیوبر ر ز زاؽوت عبثم حسال ع ب ز ر زعوتیبری ساؽوت مو ػضو اذتال ر ا شؽىی تحت زر ب ث ز. پرسطىام فرس دگي ضغلي ت عظ وبسالخ زر عوب 1985 تس ی ؽس. ای پزعؾ ب ؽب 22 ػجبرت اعت و 9 ػجبرت آ فزع ز ی ػبعفی یب یجب ی را یع جس 5 ػجوبرت غود ؽرقیت 8 ػجبرت پیؾزفت فمیوت ؽرقوی را ارسیوبثی یو س. زات پزعؾ ب اس ظز فزا ا ی فزع ز ی ؽوغ ی اس ظز ؽست آ لبث ثزرعی ویثبؽوس. ایو پزعؾو ب زارای 7 شی یثبؽوس وو اس فوفز توب ؽوؼ وز وذاری یؽ ز. ثزای ز ذاری پزعؾ ب مغ ثزػ سیز 18 ؾب ػس فزع ز ی ؽغ ی 18 تب 53 فزع ز ی ذفیو 54 توب 89 فزع ز ی ت عظ 90 تب 108 فزعو ز ی ؽوسیس وی ثبؽوس. اػتجبر پزعؾ ب ثب اعوتفبز اس ضوزیت آ فوبی وز جوبخ 71 توب 0/90 ضزیت پبیبیی آ 60 تب /0 80 شارػ ؽس اعت. ایو پزعؾ ب ت عظ اوجزی ىبرا اػتجبر ػب ی ر ا غو جی ؽس اعوت )24(. اػتجوبر پبیوبیی پزعؾو ب زر ایوزا عجوك ثزرعی بی رت تبییس ؽس اعت. زر ای غب ؼو ػوال ثوز اعالػبت زث ط ث فزعو ز ی ؽوغ ی تغیز وبی زی وز ب وس عو جو ظ ضوؼیت تب و رؽوت ترققوی ػاللو ثو رؽت یوشا آ عوبثم ثی وبری جغو ی عوبثم ثی وبری ر ا ی ثزرعی ؽس. اعالػبت ت عظ ز افوشار آس ووو وووبی آ وووبری, square Chi SPSS.Ver.16 ANOVA T-test, Leven, kolmogorove (ج وت تؼیوی ت سیوغ ز وب زاز وب( رز تجشی تح ی لزار زفت س. يافت ا زر غب ؼ حبضز یب ی ا حزاف ؼیبرع ی بی و رز غب ؼ 31/75±4/04 ث ز 74 فز )46/3 زرفس( سیز 30 عب )53/7 86 زرفووس( ثووبالی 30 عووب عوو زاؽووت س. 87 فووز )54/4 زرفس( س 73 فز )45/6 زرفس( زز ث ز س. 47 فوز )29/4 زرفووس( جووزز 113 فووز )70/6 زرفووس( تب وو ث ز س. 110 فز ( 67/8 زرفس( زر رؽت زاذ ی سیز ج ػو آ ؾغ ث تحقی ث ز س ثمیو )31/2 زرفوس( زر رؽوت جزاحی سیز ج ػ آ ث ز س. 87 فز )48/8 زرفس( زر عب ا تحقی ی عبیز زعتیبرا )51/2 زرفس( عب ز ث ثوبال ث ز س. عبیز ؾرقبت ز زافیه زر جس ؽ بر یه ارایو ززیس اعت. )جس 1( جذيل 2: مياوگيه فرس دگي ضغلي دستياران پسضكي برحسب ج ظ س زز ع فرس دگي ضغلي ع امل دم گرافيك سیز 30 عب ثبالی 30 عب ضؼیت تب جزز تب ػالل ث رؽت زارز سارز رتج تحقی ی عب ا عب ز ع امل دم گرافيك ثزاعوبط توبیج غب ؼو حبضوز اس ظوز فزا ا وی 155 فوز اس زعتیبرا پشؽىی )96/8 زرفس( زارا ی فزع ز ی ؽغ ی ث ز س ت ب 5 فز )3/2 زرفس( فزعو ز ی ؽوغ ی ساؽوت س. اس ایو تؼووساز 68 فووز )42/5 زرفووس( فزعوو ز ی ذفیوو 85 فووز )53/1 زرفووس( فزعوو ز ی ت عووظ 2 فووز )1/3 زرفووس( فزع ز ی ؽوسیس زاؽوت س. زعوتیبرا زا ؾو ب افوف ب 10/8 زرفس فزع ز ی ذفی 53/8 زرفوس فزعو ز ی ت عوظ %1/5 فزع ز ی ؽسیس زاؽت س زعتیبرا زا ؾ ب وبؽوب 50 زرفس فزع ز ی ذفی 50 زرفس فزع ز ی ت عظ فوفز زرفس فزع ز ی ؽسیس زاؽت س. مياوگيه ي اوحراف معيار P- value 0/11 0/4 0/04 0/8 54/78±16/1 50/6±16/8 54/04±16/63 51/8±16/33 56/95±15/25 51/18±16/7 52/82±16/79 40±8/13 n=87 n=73 n=74 n=86 n=47 n=113 n=152 n=8 n=78 n=50 عب 4 3 ثی بری جغ ی زارز سارز رؽت تحقی ی 0/046 0/7 56/17±15/35 49/66± 18/ ± ±18/12 52 /8±16/47 n=32 n= 4 n=156 زاذ ی سیز ج ػ 110=n جزاحی سیز ج ػ 50 =n ح تحقی افف ب وبؽب 0/16 0/9 51/65 ±16/63 55/58±51/88 52/95 ±16/51 52/56±16/ / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7

5 اس حبػ ع ی یب ی ز فزعو ز ی ؽوغ ی افوزاز سیوز 30 عب ثبالتز اس زعتیبرا ثوبالی 30 عوب ثو ز وو ایو تفوب ت ؼ یزار ج ز. 98/9 زرفس زعتیبرا س زچبر فزع ز ی ؽغ ی ث ز س. اس ظز ضؼیت تب یوب ی وز فزعو ز ی ؽوغ ی افزاز جزز ثیؾتز اس توب ی ثو ز. وو ایو تفوب ت اس حوبػ آ بری ؼ بزار ث ز )0/04=p(. اس حبػ رتج تحقی ی یوب ی ز فزع ز ی ؽغ ی زعتیبرا عوب ا ثوبالتز اس زعوتیبرا مبعغ ثبالتز ث ز و ای تفب ت اس حبػ آ وبری ؼ ویزار ثو ز )0/04=p( ز یب ی فزع ز ی ؽوغ ی زعوتیبرا ی وو ثو رؽوت تحقوی ی ذو ز ػالل وس ج ز وس وغوب ی وو زارای ثی بری جغ ی ث ز س ثیؾتز اس عبیزی ث ز. ثغ ر و وی تفوب ت آ بری ؼ بزاری ثوی فزعو ز ی ؽوغ ی ثوب تغیز وبی عو ج ظ رؽت تحقی ی ػالل سی ثو رؽوت حو تحقوی عبثم ثی بری جغ ی ؾب س ؾس )جس 1 (. زر ثزرعی اثؼبز ع ب و فزعو ز ی ؽوغ ی زعوتیبرا رؽوت زاذ ی سیز ج ػو آ ثیؾوتزی فزا ا وی را زر ثؼوس غود ؽرقیت ث ذ ز اذتقبؿ زاز س و ای تفوب ت ثوب زعوتیبرا رؽت بی جزاحی )0/048 =P( ؼ وبزار ثسعوت آ وس. زر ثؼوس فزا ا وی ذغوت ی ػوبعفی افوزاز جوزز یوب ی ثوبالتزی زر مبیغ ثب افزاز تب زاؽت س و ثوب 0/05=p ؼ وبزار ثسعوت آ س چ ی افزازی وو زر عوب ا زعوتیبری ؾوغ ثو تحقی ث ز س غجت ث زعوتیبرا عوب وبی ثوبالتز ذغوت ی ػبعفی ثیؾتزی زاؽت س و ثوب 0/03 p= ایو تفوب ت ؼ وبزار ثسعت آ س. زر ثؼس وفبیت ؽرقی زعتیبرا ی وو زر افوف ب ؾغ ث تحقی ث ز س وفبیت ؽرقی ثیؾوتزی غوجت ثو زعتیبرا وبؽب زاؽت س و ای تفوب ت ؼ وبزار ثسعوت آ وس p=0/018 )جس.)2 جذيل 1: مياوگيه ابعاد س گاو فرس دگي ضغلي در دستياران پسضكي بر حسب ع امل دم گرافيك Pvalue Pvalue Pvalue فرس دگي ضغلي ع امل دم گرافيك خستگي عاطفي مياوگيه ياوحراف معيار مسخ ضخصيت مياوگيه ياوحراف معيار کفايت ضخصي مياوگيه ياوحراف معيار 0/44 28/47±10/02 0/7 5/42±5/96 0/14 20/87±10/8 n= ج ظ س 87 27/23±10/47 5/09±5/09 18/28±11/19 زز n= 73 0/9 27/93±10/68 0/54 5/56±5/24 0/36 20/54±11/29 ع سیز 30 عب 74 n= 27/89±9/86 5/02±5/58 18/96±10/79 ثبالی 30 عب n= 86 0/39 28/97±9/38 0/19 5/72±4/78 0/05 22/25±9/92 ضؼیت تب جزز =n 47 27/46±10/55 5/08±5/87 تبn=113 18/62±11/32 0/05 28/23±10/24 0/18 5/13±5/6 0/16 19/45±11/13 ػالل ث رؽت =n 152 زارز 20/71±7/95 8±4/72 25/42±7/67 سارز n= 8 0/9 28/11±10/3 0/19 6/07±5/61 0/03 21/98±11/15 n= 78 عب تحقی ی ا 27/66±11/28 4/36±4/14 17/64±10/53 ز 50=n 27/81±8/4 4/75±7/11 17/31±10/63 ع چ بر n= 32 0/64 30/20±14/24 0/20 8/75±7/88 0/6 17±8/71 n=4 ثی بری جغ ی زارز 27/85±10/15 5/18±5/5 19/76±11/09 سارز 156=n 0/9 27/94±9/64 0/18 6/7±6/44 0/29 19/08±11/29 رؽت تحقی ی زاذ ی =n /94±11/49 4/62±5/02 21/04±10/38 جزاحی n= 50 0/009 28/91±10/26 0/23 5/05±5/38 0/17 19/01±10/36 ح تحقی افف ب n= /56±8/95 6/36±6/32 22/63±13/33 وبؽب n= 30 بحث ي وتيج گيري غب ؼو حبضوز ثوب وسف تؼیوی یوشا فزعو ز ی ؽوغ ی زعتیبرا پشؽىی ا جوب ززیوس. ثزاعوبط توبیج اوثوز )96/8 زرفس( زعتیبرا زارای زرجبتی اس فزع ز ی ؽغ ی ث ز س وو زر مبیغ ثب غب ؼبت ا جب زفت ت عوظ Garza عوب 2004 زر ت شاط )17/6 زرفس( Biaggi Martini عوب 87( زرفوس ) زر عب 2003 زر عو ئیظ 2004 زر آ زیىوب )50 زرفوس( Fahrenkopf عب 2002 زر اؽ ت )76 زرفس( Shanafelt عب 2008 زر آ زیىب )75 زرفس( ثیؾتز یثبؽس )14-18). / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7 33

6 زعتیبرا پشؽىی ثب اعتزط بی فزا ا ی اج غت س و ای اعوتزط وب ویت ا وس و لؼیتی ؽرقوی حزفو ای ثبؽوس. اعتزط بی لؼیتی ؽب حز یت اس ذ اة حجو ووبری سیبز عبػبت وبر ع ال ی غئ یت بی ازاری ثیؼ اس حوس ثی برا زؽ ار ثبؽوس. اعوتزط وبی ؽرقوی ؽوب تؼ وسات ذوب از ی غوبئ وب ی ا وش ا وست س وب حوس ز ثوزای اعتزاحت یب زالجت اس ذ ز یب برت بی مبث ثب اعتزط بوبفی ویثبؽوس اعوتزط وبی حزفو ای ؽوب غوئ یت زالجت اس ثی بر ظبرت ثز زعتیبرا ج ا زا ؾج یب ع ثز ب ریشی ؽغ ی ثبؽس. ػب و زی وز ویت ا وس و ع فز و عوب س ب ی حو ی ظ ووب ر ی غ ی ز ذاللب و وب ر و وس ت غو ظ ساؽت ثز ا ضبع زر س ب ر ثز ؽس ثوب ثی وبرا ا رصا غوی ثسحب ثبؽس. ای ػ ا ى اعت ثت ا س زر ت ضیح ای غ ت و چزا فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا پشؽوىی ثبالعوت و ووه و ووس. زر ایوو غب ؼوو تفووب ت آ ووبری ؼ ووبزاری زر فزع ز ی ؽغ ی زعتیبرا جزز تب ثسعت آ وس. وو ثوب یجب ی غد ؽرقیت ارتجبط غتمی ی ثب وفبیت ؽرقی غب ؼو Corlotto زر عو ئس (25) Demirel زر آ زیىوب )26) غجك یثبؽس. ؽبیس ثتو ا ثجوبت اجت وبػی افوزاز تب و ثزذ رزاری اس ر اثظ اجت بػی ث تز ح بیت ػبعفی ثیؾوتز را ػووب ی زر ثزاثووز اعووتزط فزعوو ز ی ؽووغ ی زا غووت. زر غب ؼو ای وو ت عووظ Kimo Takayesu زر عوب 2014 زر زعتیبرا ا رصا ظ ا جب ؽس زعتیبرا تب ثیؾوتز اس افوزاز جزز زچبر فزع ز ی ؽغ ی ث ز س. و ایو یبفتو ثوب غب ؼو حبضز غبیزت زارز )27(. تبیج غب ؼ حبضز حبوی اس آ ث ز و تفب ت آ بری ؼ بزاری ثی یب ی زات فزع ز ی ؽغ ی زعوتیبرا عوب ا ثوب عبیز زعتیبرا ج ز زارز وو غب ؼو (2004( Martini ایو یبفت را تبییس یو س )28). چ ی فزا ا ی ذغت ی ػوبعفی زر زعتیبرا عب ا ثیؾتز اس عبیز زعتیبرا شارػ ؽوس زر غب ؼو Purdy زعوتیبرا عوب ا عوغ ک ثوبالیی اس غود ؽرقویت عوغ ک ت عوغی اس ذغوت ی ػوبعفی وفبیوت ؽرقی زاؽت س و ثب یبفت ب ب اعت )29(. ؽبیس یىی اس ػ ا ایجبز فزع ز ی ؽغ ی زر زعتیبرا عوب ا بآؽو ب ث ز افزاز ثب ا ساف عبس ب لبثو زرن جو ز ایو ا وساف ثزای آ ب ثبؽس و ثز اعتزط آ وب ویافشایوس فوزز ج وت مبث ثب ای اعتزط ب تغبثك ثب آ ب ا زصی ر ا وی سیوبزی را فزف یو س و ذ ز جز ث ذغت ی ػوبعفی فزعو ز ی ؽغ ی یؽ ز. زر غب ؼ Pereira-lima زر عب 2014 ػ ا ؽس و برت بی اجت بػی راثغ ؼى عی ثب اثؼبز ذغوت ی زارز اس آ جوبییوو وبرت وبی اجت وبػی لبثو یوبز یزی یجبؽ س ذا ا یت تؼ ی برت بی ثی فززی حزفو ای زر ع ز ر زعتیبری پشؽىی ج ت ث جو ز ػ ىززؽوب تبویوس ؽس اعت )30(. زر غب ؼ legassie زر عب 2008 ثیب ؽوس و زعتیبرا ارؽس ثیؾتز فزع ز ی ؽغ ی را تجزث ویو وس و ثب غب ؼ حبضز ر ا ی سارز )31(. زر غب ؼ فؼ ی ؽی ع فزع ز ی ؽغ ی زر س ب ززا تفب ت ؼ یزاری ساؽت ا زچ زرفس ثیؾوتزی اس زعوتیبرا س زر مبیغ ثب زعتیبرا وزز زچوبر فزعو ز ی ث ز وس. زر غب ؼو )2013( زر زعتیبرا ثی ؽوی ج غویت س ثوب De Oliveria افشایؼ ذغز فزع ز ی ؽغ ی زر ارتجبط ثو ز اعوت )32(. زر ای غب ؼ فزا ا ی فزع ز ی ؽغ ی زعتیبرا جزاحوی ثیؾوتز اس زعتیبرا زاذ ی ثسعت آ س زچ س ای تفب ت ؼ وبزار ج ز. زر غب ؼ ػبع و ثز ر ی پشؽىب ترق افف ب ا جوب ؽس فزع ز ی ؽوغ ی جزاحوب ثیؾوتز اس ترققوی زاذ وی ثسعت آ س ذغت ی ػبعفی زر آ ب غوجت ثو ترققوب زاذ ی ثیؾتز شارػ ؽس و ثب یبفت غب ؼو حبضوز غبثموت زارز )33(. زعتیبرا جزاحی غجت ثو زعوتیبرا زاذ وی زر لؼیت بی پزت ؼتوزی لزار وی یز وس ثوب ثی وبرا ی ر ثوز یؽ سو ز حظ احت ب فو ت آ وب جو ز زارز ث وبثزای ثیؾتز زر ؼزك فزع ز ی ؽغ ی لزار زار س. زر ای غب ؼ یب ی ؽست غد ؽرقویت زر افوزازی وو عبثم ثی بری جغ ی زاؽت س ثبالتزث ز و ای تفوب ت اس ظوز آ ووبری ؼ وویزار ثوو ز. غب ؼوو Hill house زر آ زیىووب زر عوب 2000 فزعو ز ی ؽوغ ی را زر زعوتیبرا ی وو ثی وبری جغ ی زاؽت س ثیؾتز ارسیبثی وزز و ثوب یبفتو وب ب و یثبؽس )34(. ثب ت ج ثو توبیج غب ؼو حبضوز تمزیجوبر اوثوز زعتیبرا رز غب ؼ زچبر فزع ز ی ؽغ ی ث ز س وو ؾوب یز س زعتیبرا پشؽىی اس ضؼیت ث ساؽت ر ا وی بعوجی ثزذ رزار یثبؽ س. ث بثزای ثب ت ج ث ا یت حزف پشؽوىی مووؼ آ زر عووال ت افووزاز جب ؼوو الس اعووت عووال ت زعوتیبرا پشؽوىی ثوب ا جوب ؼبی وبت ز ر ای اس ظوز یوشا اضغزاة افغزز ی فزع ز ی ؽغ ی رز ت ج ثیؾتز لزار یووزز را ىبر ووبیی ج ووت زر ووب پیؾوو یزی اس ؽووست فزع ز ی آ ب ث وبر زفت ؽ ز. و ایجبز زاووش ؾوب ر ای ترققی اس ج یىی اس را ىبر ب یثبؽس. ثو ظوز ویرعوس پشؽىب ث غب عال تی ذ ز ذی ی ت ج ویو وس وو اس ج زالی آ یت ا س تزط اس ا ثی بری ر ا ی ثبؽوس الس 39 / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7

7 اعت تب ؽی بی بعجی ج ت ا سزایی ث وبر زفت ؽو ز تب پشؽىب زر ف رت احغبط یبس ث راحتی ثب زاووش ؾوب ر زر ارتجبط ثبؽ س ثب آ سػ برت بی مبث و ای توبةآ ری ثت ا وس اس ویفیوت عوال ت ر ا بعوجی ثزذو رزار ؽو س. اس حس زیت بی غب ؼ حبضز یت ا ث حس ز ثو ز غب ؼو ث زعتیبرا ز زا ؾ ب اؽبر ز. ذا پیؾ بز ی ززز ایو غب ؼ زر زعتیبرا عبیز زا ؾ ب ب ا جب ززز تب ثت ا توبیج را مبیغ ػ فزعو ز ی را زر زعوتیبرا ؾور و ز را ىبری بعت ارای ز. ا جب غب ؼبت ثیؾتز ثزای یوبفت را ح ی ثوزای ووب ؼ فزعو ز ی ؽوغ ی زعوتیبرا ضوز ری یثبؽس تب س ی ارتمبی عال ت زعتیبرا فزا آیس. قذرداوي یغو س ب اس ىوبری ذوب رضو ا عوبػی زر ا جوب ایو غب ؼ تؾىز ی بی س. ایو غب ؼو ثز زفتو اس پبیوب ب و زا ؾج ی ز ر زوتزای پشؽىی پشؽىی ػ ی ث ز اعت. References 1. Thomas NK. Residen Burnout. JAMA 2004; 292 (23): McCray LW, Cronholm PF, Bogner HR, Gallo JJ, Neill RA.Resident Physician Burnout :Is There Hope? Fam-Med 2008; 40 (9): Khazaei T, Khazaei T, Sharifzade Gh. Professional burnout & predisposing factor. J-Birjand Univ Med Sci 2006; 13 (1): Businger A, Stefenelli U, Guller U. Prevalence of Burnout Among Surgical Residents & Switzerland. Arch Surg 2010; 145 (10): Prins JT, Gazendman-Donfrio SM, Tubben BJ,Van der Heijden FM, Van de Wiel HB, Hoekstra- Weebers JE. Burnout in medical residents. Med Educ 2007: 41: Vasse RM, Nijhuis FJ, Kok G. Association between work stress, alcohol consumption and sickness abstance. Addiction.1998; 1: Sonnetage S, Brodbeck FC, Heinbokel T, Stolte W. Stressor-burnout relationship in software development teams. Occup & Organ Psysi J1994; 67(4): Lockley SW, Cronin JW, Evans EE, Cade BE, Lee CJ, Landriga CP,et al. Effect of reducing interns weekly work hours on sleep & attentional failures.nejm 2004; 351: 1829: Stecker T.Well_Being in an academic environmrnt. Med Educ 2004; 38 (5): Moffat K, McConachie A, Ross S, Morrison J. First year medical student stress & coping in a problem_based learning medical curriculum. Med Educ2004; 38 (5): Finkelstein C, Brownstein A, Scott C, Lan YL. Anxiety & stress reduction in medical education. Acad Med 2007; 41: Levey RE. Sourse of stress for residents & recommendations for programs to assist them. Acad Med 2001; 76 (2): Campbell J, Prochazka AV, Yamashita T, Gopal R.Predictor of persistent burnout in internal medicine residents. Acad Med 2010; 85 (10): Garza JA, Schneider KM, Promecene P, Monga M. Burnout in residency: a statewide study. South Med J. 2004; 97 (12): Shanafelt TD, Bradly KA, Wipf JE, Back AL. Burnout and self-reported patient care in an internal medicine residency program. Ann Intern Med.2002; 136(5): Biaggi P, Peter S, Ulich E. Stressors, emotional exhaustion and aversion to patients in residents and chief residents. What can be done? Swiss Med Week 2003 ;133 (23-24): Martini S, Arfken C, Chrchill A, Balon R. Burnout comparison among residents in different medical specialities. Acad Psychiatric 2004; 28 (3): / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7 37

8 18.Fahrenkopf AM, Sectish TC, Barger LK, et al. Rates of medication errors among depressed & burnout residents: prospective cohort study. BMJ 2008; 336 (7642): Castelo-Branco C, Figueras F,Eixarch E, Quereda F, Cancelo MJ, González S, Balasch J..Stress symtoms & burnout in obstetric gynecologic residents.b JOG.2007;114 (5): Gelfand DV, Podnos YD.Eefects of 82 hours workweek on residents burnout. Arc Surg 2004;139 (9): Waldman S, Deiz H, Arazi HC, Linetzky B, Guinjoan S, Grancelli H. Burnout perceived stress & depression among cardiology residents in Argentina. Acad Psychiatry 2009; 33 (4): Barrach RL,Miller LS, Sotile WM, Sotile MO, Rubash HE. Effect of duty hour standard on burn out among Orthopedic surgery resident. Clinical orthop Related Res 2006; 449: Dyrbye LN, Thomas MR, Huntington JL, Lawson KL, Novotny PJ, Sloan JA, et al. Personal life vents and medical student burnout: a multicenter study. Acad Med 2006; 81 (4): Akbari R, Ghafar Samar1 R, Kiany G R, Eghtesadi A R. [Factorial Validity and Psychometric Properties of Maslach Burnout Inventory The Persian Version]. Knowledge & Health 2011; 6 (3): 1-8. [Persian] 25. Carlotto MS, Palazzo Ldos S. Factors associated with burnouts syndrome.acad Saude Publica 2006; 22 (5): Demirel Y, Guller N, Toktamis A, Özdemir D, Sezer RE. Burnout among high school teacher in Turkey. Middle East Journal of Family Medicine 2005; 3 (3): Kimo Takayesu J,Ramoska EA,Clark TR,Hansoti B, Dougherty J, Freeman W, et al. Factors associated with burnout during emergency medicine residency.acad Emerg Med 2014; 21 (9): Purdy RR, Lemakau JP, Rudisill JR. Resident physiciansin family practice: whose burnout and who know? Fam Med.1987; 19 (3): Pereira-Lima K, Loureiro SR. Burnout, anxiety, depression, and social skills in medical residents. Psychol Health Med.2015; 20(3): Legassie J, Zibrowski EM, Goldszmidt MA. Measuring resident well-being: imposterism and burnout syndrome in residenty. J Gen Intern Med 2008; 23 (7): De Oliveira GS Jr, Chang R, Fitzgerald PC, Almeida MD, Castro-Alves LS, Ahmad S, et al. The prevalence of burnout and depression and their association with adherence to safety and practice standards:a survey of United States anesthesiology trainees. Anesth Analog 2013 l; 117(1): Atef L, Rooh Ol-amin M, Noori A, Molavi H. [A Comparison of Job Burnout in General Surgeons and Internists in Isfahan]. Knowledge and Research in Psychology 2007; 0 (29): [Persian] 33.Hillhouse JJ, Adler CM, Walters DN.A simple model of stress, burnout and symptomatology in medical residents: a longitudinal study. Psychl health Med 2000; 5 (1): / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7

9 Prevalence of Burnout in the Residents of Kashan and Isfahan Universities of Medical Sciences in 2012 Sepehermanesh Z *1, Ahmadvand A 2 Received:2014/5/31 Accepted: 2015/3/10 Abstract Introduction: Burnout is disruction reaction in response to long-term work-related stress and can cause somatic, psychological disorders and poor relationship with patient. Medical residency is a period which needs high psychosocial energy and by considering the high stress between patient and physician, residency is high stress job. The present study evaluates burnout prevalence in medical residents. Methods: In this analytical cross sectional study, 160 medical residents were studied in Kashan and Isfahan Medical Universities by randomized stratified sampling. The instruments were Maslach burnout Inventory and demographic questionnaire. Maslach burnout Inventory has three sub scales include Emotional exhaustion, depersonalization and personal accomplishment. Data were analyzed with SPSS v.16 soft ware. Results: Prevalence of burnout was 96.9 percent percent of residents had mild burnout, 53.1 percent had moderate and 1.3percent had severe burnout. Prevalence of burnout in female was 98.9 percent and in male 94.5 percent. The mean score of burnout was higher in single residents than married residents and in first grade residents to higher grade residents (p=0.04, p=0.044). Frequency of depersonalization score in internal residents was higher than the surgical residents (p=0.04). Emotional exhaustion was higher in single and first year residents than to married and higher grade residents. (p=0.03, p<0.05). There was not Significant difference between sex, age, educational field and local of education with burnout (p>0.05). Conclusion: The Majority of medical residents had burnout. further studies for decreasing burnout is necessary to health promotion of residents. Periodic evaluation of residents burnout is necessary and professional counseling should be prepared for them. Keywords: Burnout, Professional, Prevalence, University, Residency, Medical Corresponding Author: Sepehermanesh Z, Psychology Dept, School of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. z.sepehrmanesh@gmail.com Ahmadvand A, Psychology Dept, School Of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. / پژوهش در آموزش علوم پزشكي / بهار 9314 )9( 7 34

10