840 وكالة الدراسات العليا والبحث العلي أانة اجللس العلي كلية: -------------------------- قس: -------------------------- البيانات الشخصية: االس رباعيا استارة طلب الحصول على إجازة تفرغ علي االس األول القس األول: )يأل ن قبل عضو هيئة التدريس( اس األب اس الجد اس العائلة ) ( أستاذ ساعد الوظيفة الحالية / / تاريخ اليالد: رق بطاقة األحوال الدنية: وسيلة اتصال: تلفون العل: أستاذ شارك ( ) أستاذ ( ) 1 ه هاتف جوال: بيانات درجة الدكتوراه: اس الجاعة أو الكلية التي حصل/حصلت نها على درجة الدكتوراه: اس الدينة والدولة التابعة لها: التخصص العا: باللغة العربية:) 1 ( عنوان باللغة األجنبية: رسالة الدكتوراه: التخصص الدقيق: ( لن حصل عليها ن جاعة غير عربية أو للتخصصات العلية أو تخصص اللغة اإلنجليزية(: تاريخ الحصول على درجة الدكتوراه: / / ه الوافق: / / بيانات درجة الاجستير: اس الجاعة أو الكلية التي حصل نها على درجة الاجستير: اس الدينة والدولة التابعة لها: التخصص العا: باللغة العربية:) 1 ( عنوان باللغة األجنبية: رسالة الاجستير: التخصص الدقيق: ( لن حصل عليها ن جاعة غير عربية أو للتخصصات العلية أو تخصص اللغة اإلنجليزية(: تاريخ الحصول على درجة الاجستير: / / ه الوافق: / / التسلسل الوظيفي: سى الوظيفة أستاذ ساعد أستاذ شارك أستاذ الجهة فاكس: تاريخ التعيين فيها أو الترقية إليها / / ه الوافق / / / / ه الوافق / / / / ه الوافق / / )1( على التقدات ن األقسا العلية ترجة عنوان الرسالة إلى اللغة العربية باإلضافة إلى كتابته باللغة التي ك تبت بها الرسالة.
اإلسهاات والناصب اإلدارية: طبيعة اإلسهاات )دة السنوات الخس الاضية لن يطلب سنة وثالث سنوات لن يطلب فصال دراسيا واحدا ) ن الدة التي ت قضاؤها إلى عضوية اللجان والجالس والجعيات العلية: السى الجهة التابعة لها الدولة ن دة العضوية إلى النشاطات التعلقة بخدة الوزارة والجتع ثل الارسات الهنية والحاضرات العاة واإلسهاات الثقافية والقاالت واألحاديث في الوسائل الرئية والقروءة وغيرها: سلسل إيضاح نوع النشاط النشاطات البحثية والؤلفات يت تسجيل النشاطات البحثية والؤلفات خالل السنوات الخس التي تسبق هذا الطلب: عنوان البحث أو الادة العلية نوع الادة العلية بحث ؤتر كتاب حالة النشر قبول نشور اس وعاء النشر/ والبلد تاريخ النشر 1 2 3 4 5 6 7 األعال األخرى غير الحكة أو األبحاث القدة للنشر: عنوان الادة العلية تاريخ القبول أو النشر اس وعاء النشر البلد
دة التفرغ العلي الطلوب: ه / سنة كالة خالل العا الدراسي اعتبارا ن بداية الفصل األول القس الثاني: اعتبارا ن بداية الفصل الثاني )بيانات التفرغ الطلوب( برناج التفرغ العلي الزع إنجازه: )الشروع البحثي( األعال الزع إنجازها خالل إجازة التفرغ العلي )تكتب عناوين األعال( 1 2 3 = يجب أن ال فصل دراسي واحد خالل العا الدراسي / الفصل األول نوعها كتاب بحث يكون برناج التفرغ العلي عال ستال ن رسالتي الاجستير أو الدكتوراه أو نقوال ن بحوث أخرى. الجهة/الجهات التي سيت قضاء إجازة التفرغ العلي فيها: جاعة / أو كلية / أو عهد علي ؤسسة علية غير ذلك الفصل الثاني ه هل تكفي دة التفرغ إلنجازها نع ال )يت تحديد الجهة في الخانة الفارغة وترفق وافقتها( خطاب بوافقة الجهة الدولة خط سير رحلة التفرغ العلي: الدولة الدينة/ أو الوالية أقرب طار إلى الدينة أو الوالية الصاريف البحثية: البلغ الطلوب سعودي لاير التفرغ العلي السابق: )ا تطلبه إنجاز برناج التفرغ العلي ذلك ع تبرير الغرض ن تلك الصاريف ضن ا ستعرضه عن النهج العلي( طبيعة صرفه شراء أجهزة إلنجاز البحوث )تذكر هي وقيتها( القس الثالث: شراء واد وتحاليل )تذكر هي وقيتها( )*( )لن سبق أن حصل/حصلت على إجازة تفرغ علي ن قبل( )بيانات التفرغ السابق( غير ذلك الرتبة العلية وقت الحصول على إجازة التفرغ العلي السابق: ه / ( ) فصل خالل العا الدراسي: دة التفرغ السابق: ( ) سنة خط السير: الجهات التي ت قضاء إجازة التفرغ العلي السابق فيها: البرناج العلي الذي ت إنجازه خالل إجازة التفرغ العلي السابق: )حسب قرار الجلس العلي( وبياناته هي: تاريخ النشر اس وعاء النشر اس البحث )*( على إدارة شؤون أعضاء هيئة التدريس التأكد ن صحة البيانات الواردة في هذا القس والتوقيع ع استكال القس السادس.
قرار الجلس العلي بنحي إجازة التفرغ العلي السابق كان باجتاعه: للعا الدراسي: / ه العقود بتاريخ: / / ه. أو : لن حصلت على إجازة تفرغ علي قبل إنشاء الجلس العلي بكليات البنات أو الجاعة تكتب رق القرار: وتاريخه: / / ه واس صاحب الصالحية في نح إجازة التفرغ: قدت تقريرا عن إجازة التفرغ العلي السابقة ووافق عليه الجلس العلي باجتاعه: للعا الدراسي: / ه العقود بتاريخ: / / ه ( وأ : لن قدت تقريرها عن إجازة التفرغ العلي التي حصلت عليها قبل إنشاء الجلس العلي تكتب رق القرار: وتاريخه: / / ه واس صاحب الصالحية الذي وافق على التقرير ال قد: تعهد أ قر أنا قدة طلب الحصول على إجازة تفرغ علي أنه في حالة عد قياي بإنهاء برناج التفرغ العلي بخطته التي اعتدها الجلس العلي خالل دة التفرغ التي حصلت عليها بتخويل الجهات الختصة بجاعة األيرة نورة بنت عبد الرحن باتخاذ اإلجراءات الالزة لتحويل دة إجازة التفرغ العلي إلى إجازة استثنائية. االس: تعهد أ قر أنا قدة طلب الحصول على إجازة تفرغ علي أنه ال يحق لي تغيير برناج التفرغ العلي وال الجهة التي سأقضي فيها التفرغ العلي إال بالرجوع إلى جلس القس وصدور توصيته بذلك وكذلك جلس الكلية والجلس العلي وإنني أعل أن ذلك يجب أن يت بتقدي طلبي بعد بداية أو خالل تتعي بإجازة التفرغ العلي وليس بعد انتهائها. االس: ح رر في: / / ه القس الرابع: )لالستخدا الرسي ن قبل القس( ترفق قائة بأساء أعضاء هيئة التدريس في القس وتخصصاته العاة والدقيقة وإجالي العبء التدريسي قرين اس العضو: التخصص الدقيق للتقد: التخصص العا للتقد: تعاقد العدد الوظائف في هذا التخصص سعودي تعاقد العدد الوظائف في هذا التخصص أستاذ أستاذ شارك أستاذ ساعد حاضر عيد اإلجالي أستاذ أستاذ شارك أستاذ ساعد حاضر عيد اإلجالي سعودي تستكل العلوات التالية )ن قبل رئيسة القس( هل استوفت التقدة الدة الطلوبة للتقد للحصول على إجازة التفرغ العلي هل يوجد بالقس ن ستقو بعل التقدة في حالة حصولها على إجازة التفرغ العلي هل أقر جلس القس النهج العلي لبرناج التفرغ العلي ال قد هل يوجد بالقس ن يتتع بإجازة تفرغ علي تتزان في أي فصل ع الدة التي طلبت إذا كانت اإلجابة بنع: فهل نسبته با فيه التقدة تزيد عن %11 ن أعضاء القس هل حصول التقدة على إجازة التفرغ العلي سيؤثر على العلية التعليية بالكلية عدل العبء التدريسي ألعضاء هيئة التدريس بالقس للفصل الذي قد فيه الطلب. نع اإلجابة ال ) ساعة (
اإلعارة أو الندب أو ا شابه ذلك: الجهة ن بدايتها إلى دتها قرار جلس القس في جلسته: بتاريخ: / / ه. للعا الدراسي: / ه العقودة )ترفق صورة ن حضر اجتاع جلس القس يقتصر في ذلك على إرفاق ورقة الحضور والورقة الدرج بها الوضوع وورقة توقيع األعضاء على الحضر وال يقبل حضر بالترير أو قرار بناء على تفويض الصالحيات في الحصول على اإلجازة(. رئيسة القس: قرار جلس الكلية في جلسته: بتاريخ: / / ه. القس اخلاس: )لالستخدا الرسي( للعا الدراسي: / ه العقودة )ترفق صورة ن حضر اجتاع جلس الكلية يقتصر في ذلك على إرفاق ورقة الحضور والورقة الدرج بها الوضوع وورقة توقيع األعضاء على الحضر وال يقبل حضر بالترير أو قرار بناء على تفويض الصالحيات في الحصول على اإلجازة(. عيدة الكلية: القس السادس: )لالستخدا الرسي( راجعت عادة شئون أعضاء هيئة التدريس بالجاعة البيانات الواردة في القسين الثالث والرابع ووجدتها صحيحة وطابقة لا صدر عن جهات االختصاص ن قرارات وا هو حفوظ في لف التقدة. )في حالة وجود اختالف أو أخطاء في التواريخ تتولى عادة شئون أعضاء هيئة التدريس تعديلها على االستارة نفسها باللون األحر(. عيدة شئون أعضاء هيئة التدريس االس: لحوظات: )1( )2( )3( )4( يت طلب نسخة ن هذه االستارة ن سكرتيرة القس الختص كا يكن طلب نسخة ن القرص الغنط وعليه االستارة حتى يسهل الدخول على البيانات وتعبئتها. ال تقبل االستارة ا ل تكن بياناتها ستوفاة ع التأكيد على ذكر التواريخ باليو والشهر والسنة. في حالة عد سعة الكان الخصص للعلوات التوفرة لدى التقدة ترفق ورقة خارجية خلف هذه االستارة يكتب في أعالها سى البند وتستكل العلوات. ن لديها علوات أخرى غير ا ورد في االستارة وترغب في إطالع الجلس العلي عليها يت إرفاقها بورقة ستقلة خلف هذه االستارة.
اإلجراءات الطلوب استكالها وإرسالها ع العالة إلى الجلس العلي: خطاب ن التقدة لرئيسة القس تطلب فيه الحصول على إجازة تفرغ علي ع تحديد بدايتها على أن يت تقدي الطلب قبل )1( نهاية سنة كالة ن بداية الفصل الذي ترغب التتع بإجازة التفرغ العلي خالله. تعبئة استارة طلب الحصول على إجازة تفرغ علي. )2( نبذة عن البرناج الزع إنجازه خالل إجازة التفرغ العلي. )3( وافقة الجهات التي سيت قضاء إجازة التفرغ العلي فيها لن ترغب خارج اللكة. )4( صورة ن قرار التعيين برتبة أستاذ ساعد. )5( صورة ن قرار الترقية إلى رتبة أستاذ شارك لن ينطبق عليه ذلك. )6( صورة ن بيان الخدات ن الجهة الخولة بذلك بالجاعة. )7( صورة ن بطاقة األحوال الدنية أو بطاقة العائلة للتابعين. )8( )9( لن سبق أن حصلت على إجازة تفرغ علي ن قبل أن ترفق صورة ن قرار صاحب الصالحية بنحها إجازة التفرغ العلي شتال على الجهات التي ستقضي فيها إجازة التفرغ وبرناج التفرغ أو أن ترفق صورة ن االستارة التي سبق أن تقدت بها. لن سبق أن حصلت على إجازة تفرغ علي ن قبل أن ترفق صورة ن قرار جلس القس وقرار الجلس العلي بالوافقة )11( على التقرير الذي ر فع بعد انتهاء إجازة التفرغ العلي. قائة بأساء أعضاء وعضوات جلس القس وتخصصاته الدقيقة وجنسياته ويدون قرين اس كل عضو العبء التدريسي الذي )11( تحله. صورة ن حضر جلس القس )يكتفى بالورقة األولى ن الحضر التعلقة بالحضور والورقة التي ورد فيها توصية الجلس )12( والورقة األخيرة التي تحتوي على توقيعات ن حضر اجتاع جلس القس(. ذكرة رئيسة جلس القس للعرض على جلس الكلية تشتل على التوصية التي ت اتخاذها في جلس القس. )13( صورة ن حضر جلس الكلية )يكتفى بالورقة األولى ن الحضر التعلقة بالحضور والورقة التي ورد فيها توصية الجلس )14( والورقة األخيرة التي تحتوي على توقيعات ن حضر اجتاع جلس الكلية(. ذكرة عيدة الكلية للعرض على الجلس العلي تشتل على التوصية التي اتخذها جلس الكلية. )15( صورة ن تقرير األداء الوظيفي )السنتين األخيرتين( )16( // )ن دون استكال هذه النقاط سوف يت إعادة الذكرة لصدرها ا سيؤخر وقت إنجاز العالة(// لحوظة ضوابط تنظي الحصول على إجازة تفرغ علي: )1( )2( )3( )4( )5( )6( )7( )8( )9( )11( )11( )12( )13( تتقد عضو هيئة التدريس بطلب لرئيسة القس قبل عا كال ن السنة التي ترغب التفرغ خاللها. ال يعرض طلب عضو هيئة التدريس ن قبل جلس القس ا ل تكن قد أكلت الدة النظاية للحصول على إجازة تفرغ علي عند تقدها بطلب الحصول على اإلجازة وهي خس سنوات لن تطلب اإلجازة لدة سنة وثالث سنوات لن تطلب اإلجازة لدة فصل دراسي واحد. ال يعرض طلب عضو هيئة التدريس على جلس القس ا ل تكن قد أكلت الدة النظاية للحصول على إجازة تفرغ علي وتحسب الدة لن سبق أن حصلت على إجازة تفرغ علي ن تاريخ الباشرة. أن يبدأ التفرغ العلي الطلوب ن بداية الفصل األول أو الثاني. أن ي قر جلسا القس والكلية البرناج العلي ال قد ن عضو هيئة التدريس. ال يجوز لعضو هيئة التدريس التي سبق أن أعيرت خداتها التقد بطلب للحصول على إجازة تفرغ علي إال بعد ضي دة الحقة ال تقل عن دة اإلعارة وأن تكون ستوفية للدة الطلوبة للتقد للحصول على اإلجازة. التأكيد على أن حصول التقدة على إجازة تفرغ علي لن يترتب عليه زيادة العبء التدريسي لبعض أعضاء هيئة التدريس بالقس عا هو قرر في نظا جلس التعلي العالي والجاعات. عد شغل العبء التدريسي لن سيت الوافقة على تفرغهن عليا بالتعاقد أو الندب أو حجب قررات دراسية عينة ا كانت ستحجب لو ل تتقد بطلب الحصول على التفرغ. ال يجوز إعارة أو ندب ن تت الوافقة لها على إجازة التفرغ العلي وبدأت اإلجازة بالفعل. ال يجوز لعضو هيئة التدريس التي تت الوافقة على تفرغها عليا االرتباط بعقد عل أو استشارة خالل تتعها بإجازة التفرغ. يشترط أن تكون رحلة التفرغ العلي على خط سير واحد حتى تنح عضو هيئة التدريس تذاكر سفر لها ولعائلتها حسب النظا. يشترط أن تجيد التقدة بطلب للحصول على إجازة تفرغ علي لغة الدولة التي ستقضي فيها إجازة التفرغ العلي أو اللغة اإلنجليزية. سيؤخذ في االعتبار عند ناقشة الجلس العلي لطلبات التفرغ العلي األقدية العلية وا قات به عضو هيئة التدريس ن أبحاث خالل فترة علها بالكلية.
تكون األولوية في الحصول على إجازة التفرغ العلي عند ناقشة الجلس العلي لطلبات التفرغ العلي لصاحبة اإلسها التيز في تولي سئوليات قيادية والشاركة في اللجان العلية ولجان النشاط واللجان الفنية واإلدارية وغيرها. تكون األولوية في الحصول على إجازة التفرغ العلي عند ناقشة الجلس العلي لطلبات التفرغ العلي لعضو هيئة التدريس التيزة أكادييا والكتل نصابها التدريسي ويؤخذ في الحسبان ا أنجزته ن أبحاث خالل السنوات الخس السابقة على تقدي طلب الحصول على إجازة تفرغ علي. تكون األولوية في الحصول على إجازة التفرغ العلي عند ناقشة الجلس العلي لطلبات التفرغ العلي لن ل يسبق لها الحصول على إجازة تفرغ علي ن قبل. تكون األولوية في الحصول على إجازة التفرغ العلي عند ناقشة الجلس العلي لطلبات التفرغ العلي لن سبق أن حصلت على إجازة تفرغ علي وأنجزت برناج التفرغ العلي الذي نص عليه قرار نحها اإلجازة وتكون قد التز به وقدت تقريرها ع نهاية الفصل التالي النتهاء إجازة التفرغ العلي أو أن تكون قد حصلت على ترقية بعدها إلى درجة علية أعلى. يجب أن ترفع األوراق إلى الجلس العلي في دة ال تتجاوز شهرين ن تاريخ تقد عضو هيئة التدريس بطلبها لرئيسة القس وال يجوز لرئيسة القس أو أية جهة أخرى حجب الطلب لديها. ترفع رئيسة القس توصية جلس القس لجلس الكلية ويرفع جلس الكلية توصيته للجلس العلي بغض النظر عن طبيعة التوصية التي اتخذت سواء باإليجاب أو السلب. )14( )15( )16( )17( )18( )19(