Microsoft Word - formulaire_identification

النسخ

1 République Tunisienne Ministère de l'enseignement Supérieur, de la Recherche Scientifique et de la Technologie Direction Générale de la Recherche Scientifique et de la Rénovation Technologique Accès (*) au statut de Laboratoire de Recherche : période (*) Soumis à la réglementation en vigueur et notamment au décret n 97/939 du 19 mai FICHE D IDENTIFICATION N.B. : Pour éviter tout risque d'erreurs ou d'omissions involontaires, lors de la saisie, il est recommandé de remplir le présent formulaire soignesement. Thématique Générale : Dénomination: Discipline(s) (1) : Etablissement : الجمهورية التونسي وزارة التعليم العالي والبحث العلمي والتكنولوجيا والتجديد التكنولوجي علمي إحداث جديد* Création* Nouvelle الا دارة العامة للبحث ال (*) الارتقاء إلى نظام مخبر بحث: الفترة (*) تخض ع إل ى الق وانين الج اري به ا العم ل وخاص ة إل ى الا م ر ع دد 939/97 المو رخ في 19 ماي جذاذة تعريف لاجتناب آل خطا ممكن أو نس يان غي ر متعم د عن د ال رقن فا ن ه م ن اله ام ج د ا تعمي ر هذه الجذاذة بكل عناية. المجال العام التسمية : المادة (1) : المو سسة : (1) يجب اختيار المجال من 01 إلى 16 ضمن القاي مة التالية : : ci-après (1) A choisir obligatoirement dans la liste codée de 01 à 16 Sciences Religieuses العلوم الدينية 01 ; Sciences العلوم الا نسانية Humaines 02 ; Sciences Sociales 03 الاجتماعي ة العل وم ; Lettres, Arts et Culture 04 عل وم الاقتص اد ; Sciences Economiques et de Gestion 06 العل وم القانوني ة والسياس ية ; Sciences Juridiques et Politiques 05 الا داب والفن ون والثقاف ة ; Sciences de علوم الحي اة ; Sciences Biologiques 09 العلوم الطبية ; Sciences Médicales 08 علوم الصيدلة Sciences Pharmaceutiques 07 ;والتصرف la Terre علوم الا رض 10 ; Sciences et Techniques de l'ingénieur 11 علوم وتقنيات المهن دس ; Chimie 12 آيمي اء ; Physique 13 فيزي اء ; Informatique.علوم طب الا سنان ; Sciences Odontologiques 16 الرياضيات ; Mathématiques 15 الا علامية 14 Chef du L.R. Nom et Prénom : Grade (2) : Spécialité : Etablissement : Adresse professionnelle : Téléphone : Il est à noter qu un responsable ne peut être chef ou membre d une autre structure de recherche (U.R ou L.R) ري يس مخبر البحث الا سم واللقب : علما ان ه لا يمك ن لا ي مس و ول أن يك ون ري يس ا بحث ا خر (وحدة أو مخبر) أو عضوا فيه لا ي هيك ل (2) الرتبة : الا ختصاص : المو سسة : العنوان المهني : الفاآس : : Fax الهاتف : البريد الا لكتروني : (2) أستاذ تعليم عال أستاذ محاضرأو رتبة معادلة (2) Professeur Universitaire, Maître de Conférences ou grade équivalents رأي ري يس الجامعة رأي ري يس المو سسة Avis du Chef de l Etablissement Avis du Président de l'université Concernant بخصوص Concernant بخصوص (a)** 1) L Eligibilité (ا) ** (a)** ( 1 قابلية الارتقاء (a)** L Eligibilité (ا) ** (a)** قابلية الارتقاء (ب) *** (b) 2) La nomination du Chef du L.R... 2) تسمية ري يس مخبر بحث Le Chef de l'etablissement (Date, ري يس المو سسة ) Signature Cachet et (التاريخ والطابع والا مضاء ( Le Président de l'université ري يس الجامعة Signature) (Date, Cachet et (التاريخ والطابع والا مضاء ( تطبيقا للا مرعدد 97/939 المو رخ في 19 ماي : 1997 ب( ( الفصل (b)*** article 20 ; ا( ( الفصل 19 En application du décret n 97/939 du 19 mai 1997: (a)** article جذاذة مخبر بحث الصفحة رقم n 1/5 FICHE LABORATOIRE DE RECHERCHE Page

2 LISTE DES MEMBRES DU L.R. (Joindre une annexe, si nécessaire) قاي مة أعضاء مخبر البحث (إضافة ملحق إن اقتضى الحال ( - Joindre, au présent formulaire, pour chaque membre, la "fiche chercheur 2007" et l'inscription au diplôme en préparation, ou une copie de la carte d étudiant de l année universitaire le cas échéant. (Seules seront prises en compte les inscriptions au titre de l'année universitaire ). - La masse critique permanente étant déterminante pour postuler au statut de L.R, tout chercheur, faisant partie d'un L.R, ne peut faire partie d autres L.R. ou U.R., sous peine de ne pas être pris en considération. الا سم واللقب Nom & Prénom(s) الرتبة 3) ( Grade الصفة 4) ( Qualité الخطة الوظيفية (5 ( Poste fonctionnel - يجب إرفاق هذه الوثيقة بجذاذات باحث 2007 بالنسبة لكل عضو وآذلك بنسخة من شهادة الترسيم أو بنسخة من بطاقة طالب للسنة الجامعية بالنسبة لكل عضو في طور إعداد شهادة. (لا يو خذ بعين الا عتبار سوى الترسيم بعنوان السنة الجامعية ). - وتعتمد بالدرجة الا ولى الترآيبة الدنيا لمخبر البحث لذا فا ن آل عضو من أعضاءها لا يمكن له الانتماء إلى مخبر بحث ا خر أو وحدة بحث أخرى وفي صورة مخالفته لذلك فا نه يلغى احتسابه. المو سسة Etablissement موضوع البحث Sujet de Recherche أهداف نشاطات البحث (6) Objectifs des activités de Recherche (3) Outre ce qui est prévu par les textes et à titre indicatif : Professeur Universitaire (Pr)..., Assistant Hospitalo- Universitaire (AsHU), Résident,..., Professeur d'enseignement Secondaire (PES)... (4) Qualité : Etudiant-Chercheur (EtCh), Enseignant(Enseig), Médecin(Med), Ingénieur(Ing), Technicien (Techn),... Administratif (Adm) et autre(s) profession(s). (5) Poste fonctionnel : Directeur Général, Directeur, Doyen, Chef de Département, Chef Service, (6) Encadrement ; Act. Post Doctorale ; Activité Diplomante (DEA, Nouvelle Thèse (NT), Thèse d Etat (TE)) ; Habilitation ; Agrégation Hospitalo-Universitaire (AgHU) Autre(s) (à préciser). (3) إضافة لما هو مذآور في النصوص القانونية وعلى سبيل المثال : أستاذ تعليم عال (Pr) مساعد جامعي استشفاي ي (AsHU) مقيم أستاذ أول تعليم ثانوي ) (PPES (4) الصفة: طالب باحث مدرس طبيب مهندس تقني إداري.. (5) الخطة الوظيفية : مدير عام مدير عميد ري يس قسم ري يس مصلحة. (6) التاطير نشاط ما بعد الا طروحة أنشطة إشهادية (ماجستير دآتورا نظام جديد دآتورا دولة) تا هيل جامعي تبريز جامعي استشفاي ي أنشطة أخرى (أذآرها) جذاذة مخبر بحث الصفحة رقم n 2/5 FICHE LABORATOIRE DE RECHERCHE Page

3 THEMES DE RECHERCHE DU L.R. (Joindre une annexe, si nécessaire ) 1)... 2)... 3)... 4)... 5)... Chercheurs ayant obtenu un Diplôme (DEA, Mastères, Thèse, ) durant la période allant du 1/1/2006 au 31/12/2006) [Joindre, obligatoirement, une photocopie de l attestation de réussite et l attestation d habilitation, le cas échéant]. أبواب البحث بالنسبة لمخبر البحث (إضافة ملحق إن اقتضى الحال ( الشهادة Diplôme الاسم واللقب Nom(s) et Prénom(s).... (1.... (2.... (3.... (4.... (5 الكلمات المفاتيح :... الباحثون المتحصلون على شهادة (الدراسات المعمقة ماجستير أطروحة ) في الفترة المتراوحة بين 2006/1/1 و 2006/12/31 ] يتا آد إرفاق نسخة من شهادة النجاح وشهادة التا هيل الجامعي إن اقتضى الحال] الموضوع التاريخ المكان Sujet Date Lieu (إضافة ملحق ان اقتضى الحال ( nécessaire) (Joindre une annexe, si Travaux de recherche déjà effectués Faire figurer les derniers travaux de recherche les plus significatifs (dix au maximum) en relation avec la thématique scientifique du L.R ayant fait l'objet de publications( articles, brevets,... parus ou acceptés) durant les cinq dernières années, dans l'ordre chronologique, avec auteur(s), titre, journal, vol, n, pages(1ère et dernière), année,... أعمال البحث المنجزة إدراج ا خر الا عمال ذات العلاقة مع المجال العلمي للمخبر( عشرة أعمال على أقصى تقدير ( والا آثر دلالة على نوعية نشاطاتكم والتي نشرت (منشورات براءات.. تم نشرها أو تم قبولها) وذلك خلال الخمس سنوات الا خيرة تقدم حسب التسلسل الزمني مع الا دلاء باسم (أو أسماء) المو لف( ني ( والعنوان والمجلة وعددها ونمرتي الصفحتين الا ولى و الا خيرة وسنة الا صدار. 1) (1 2) (2 3) (3 4) (4 5) (5 6) (6 7) (7 8) (8 9) (9 10) (10 جذاذة مخبر بحث الصفحة رقم n 3/5 FICHE LABORATOIRE DE RECHERCHE Page

4 التجهيزات والتقنيات الخصوصية EQUIPEMENTS ET TECHNIQUES SPECIFIQUES (Joindre une annexe, si nécessaire) (إضافة ملحق عند الا قتضاء ( ( 1 الذاتية لمخبر البحث (مع تحديد المكان) : : ) lieu(x) 1) PROPRES AU L.R. ( en précisant le(s) 2) ACCESSIBLES AU L.R (y compris à l'étranger, en précisant le(s) lieu(x), et hors équipements et techniques spécifiques propres ) : 2) يمكن استعمالها من طرف مخبر البحث (بما في ذلك المعدات الموجودة بالخارج مع تحديد المكان وعدم اعتبار التجهيزات والتقنيات الخصوصية الذاتية) 3) NECESSAIRES (A l exlusion des gros équipements (x DT) qui feront l objet d appel d offres spécifique, préciser à la page 5, en justifiant, les techniques scientifiques nécessaires à la réalisation du programme qui exigent l'utilisation d équipements petits* et moyens** non disponibles actuellement et indiquer leur(s) prix). * x 1000DT, ** x DT DESCRIPTIF DU PROGRAMME DE RECHERCHE En justifiant, développer, paragraphe par paragraphe, notamment les points suivants : 1) Les objectifs du programme de recherche, sa pertinence et sa cohérence par rapport aux priorités nationales; 2) Le positionnement du programme de recherche sur le plan scientifique, économique et socio-culturel dans les contextes national et international ; 3) La part impliquant des retombées économiques et socio-culturelles faisant ressortir les partenariats éventuels avec les entreprises publiques et privées et, le cas échéant, les aspects novateurs ; 4) Le dimensionnement du programme de recherche, sa faisabilité et ses conditions de réalisation. 5) Le plan global de réalisation en explicitant les différentes étapes et en indiquant les résultats attendus (chiffrés, le cas échéant) ; 3) اللازمة الذي سيتم في شا نهم د.ت) (ضارب (باستثناء التجهيزات الكبرى إصدار طلب عروض خاص أذآر في الصفحة رقم 5 مع التعليل التقنيات العلمية غير صغيرى* ومتوسطة** اللازمة لتحقيق البرنامج الذي يتطلب تجهيزات متوفرة حاليا مع الا دلاء بثمنها). * ضارب د.ت ** ضارب د.ت وصف لبرنامج البحث خاصة حول النقاط الا تية وذلك فقرة بفقرة مع التعليل ومبينا: 1) أهداف برنامج البحث وتناسبها وتناسقها بالنظر إلى الا ولويات الوطنية 2) تموقع برنامج البحث على المستوى العلمي والا قتصادي والا جتماعي والثقافي وطنيا ودوليا 3) نسبة الا نعكاسات الا قتصادية والا جتماعية والثقافية مع إبراز الشراآات المحتملة مع المو سسات الحكومية والخاصة والجوانب التجديدية إن اقتضى الحال 4) ضبط حدود برنامج البحث ومدى إمكانية تحقيقه وشروط إنجازه 5) المخطط الشمولي للا نجاز وتحديد المراحل المختلفة مع ذآر النتاي ج المنتظرة (مرقمة إن اقتضى الحال) 6) La capacité du programme à s'ouvrir, encore plus, vers d'autres disciplines et à fédérer, ultérieurement, des potentialités scientifiques afin de constituer un pôle de compétences ; 7) Les perspectives de coopération immédiate et/ou ultérieure avecl étranger. 6) قدرة البرنامج على التفتح الا ضافي تجاه مواد علمية أخرى وقدرته أيضا على تجميع الطاقات العلمية لاحقا قصد تكوين قطب آفاءات 7) ا فاق التعاون االمنتظرة قريبا و/أو ا جلا مع الخارج. جذاذة مخبر بحث الصفحة رقم n 4/5 FICHE LABORATOIRE DE RECHERCHE Page

5 MOYENS NECESSAIRES POUR LA REALISATION DU PROGRAMME DE RECHERCHE* 2007 الا عتمادات اللازمة لا نجاز برنامج البحث* المبلغ Montant طبيعة النفقات Nature des Dépenses التجهيزات الصغرى والمتوسطة Equipements Scientifiques petits et moyens مصاريف المناولة Frais de sous-traitance مستهلكات ومعدات خفيفة Consommables et petits matériels Missions (Frais de voyage, de séjours pour tunisiens allant à l étranger et pour étrangers invités en Tunisie et autres dépenses y afférentes ) Stages (Frais de voyage, de séjours, et autres dépenses y afférentes ) المهمات (مصاريف التنقل وإقامة التونسيين والا جانب ومصاريف أخرى ذات العلاقة) التربصات (مصاريف التنقل وإقامة التونسيين والا جانب ومصاريف أخرى ذات العلاقة) مصاريف التنقل والا قامة داخل الجمهورية Frais de déplacements et de séjours en Tunisie تنظيم التظاهرات العلمية Organisation de rencontres scientifiques Rémunération des contractuels et vacataires تا جير الا عوان المتعاقدين والعاملين بالحصة Documentation, frais de publication, frais d accès aux réseaux de banques données مصاريف التوثيق ونشر الوثاي ق والا شرطة واستعمال شبكات المعلومات المحلية والعالمية مصاريف مختلفة وصيانة التجهيزات Divers et frais de maintenance المجموع Total (*) - Remplir une demande, par année, pour toute la durée de réalisation du programme de recherche présenté (quatre ans : 2007, 2008, 2009, 2010). - Les demandes ne comportant pas tous les renseignements demandés ou mal formulées ne seront pas prises en considération et resteront en attente des compléments d informations. - Faire accompagner la présente estimation financière par un justificatif détaillé des demandes, rubrique par rubrique. (*) يتعين وجوبا تعمي ر مطلبا لكل سنة على حدة ولكامل مدة إنجاز برنامج البحث المقترح (أربع سنوات : ) المطالب الغير واضحة او التي لا تحتوي على آافة المعلومات المطلوبة لن تو خذ بعين الا عتبار وتبقى في ترقب استكمال الا يضاحات. - إرفق التقديرات المالية المذآورة أعلاه بتعليل مفصل لكل المطالب فقرة بفقرة. جذاذة مخبر بحث الصفحة رقم n 5/5 FICHE LABORATOIRE DE RECHERCHE Page