MERS Part 1 إحموا أنفسكم من المرض الجديد القاتل: م شات )م يرس فيروس كورونا( أو كل ما يحتاج المواطن أن يعرفه عن مرض "فايروس كورونا" الدكتور علي العبادي

النسخ

1 MERS Part 1 إحموا أنفسكم من المرض الجديد القاتل: م شات )م يرس فيروس كورونا( أو كل ما يحتاج المواطن أن يعرفه عن مرض "فايروس كورونا" الدكتور علي العبادي الثالثاء 01 تموز/يوليو 2014 الجزء األول تسميات مت اردفة للمرض "م شات" )م يرس كورونا( مرض كورونا فيروس كورونا إلتياب الرئة الفايروسي مرض "سارز" السعودي و ي سم ى اآلن إختصا ار بالتسمية الم ع ر بة "م يرس" و لم ارشح )الفيروس( إسم "م يرس كوف" )MERS-CoV( و ىو إختصار عن اإلنكميزية:.)2 1( )Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus( و ترجمة المرض إلى العربية: "م تالز مة الشرق األوسط التنفسية". و لإلختصار أقترح إطالق إسم "م شات" عمى المرض )تميي از عن م شاة جمع ماشي( و إسم "ال ارشح التاجي" عمى الفايروس كورونا رجاء(. )أنظر ففرة تركيب ال ارشح التاجي تعريف المرض "م شات" )م يرس كورونا( في اإلنسان ي عت ب ر مرض "م شات" )م يرس كورونا( الذي ظير مؤخ ار من األم ارض الم عد ية الخطيرة الفاتمة ي صيب الجياز التنفسي و ي سب بو ارشح )فايروس( من العائمة التاجية )عائمة "كورونا"( و ىو قريب من رواشح مرض "سارز" و البرد و قد ي سب ب الموت في ثمث عدد المصابين )1 3(. ىذه النسبة أعمى بكثير من مرض اإلنفمون از الموسمي. مع ذلك فإنو ليس من األم ارض السارية أي السريعة اإلنتشار مثل اإلنفمون از و الحصبة )1(.

2 ( تاريخ المرض "م شات" )م يرس كورونا( لفد تمت مالحظة بؤر متعددة لممرض "م شات" )م يرس كورونا( مريضا بتاريخ 24 نيسان/أبريل.) ثم ب السعودية منذ ظيوره و أو ليا ب األردن في 11 بمدينة ج د ة في مريض بعمر 60 عاما بتاريخ 13 حزي ارن/يونيو 2012 ثم س ج مت حاالت في أقطار مجاورة و بمدان أخرى بعيدة )4 ت وف ي المريض السعودي في 24 حزي ارن/يونيو إثر إلتياب رئوي شديد و فشل الكميتين. تول ى الدكتور المصري عمي دمحم زكي Zaki( )Dr. Ali Mohamed إختصاص بعمم الرواشح )Virologist( في المستشفى عزل و تشخيص ال ارشح الجديد الغير معروف قبال من رئة الرجل بإستخدام طريفة "آر تي پی سي آر".)RT-PCR( و أرسل النتائج العممية األولية برسالة ألكترونية إلى مجمة "بروميد ميل" )ProMED-mail( في الشبكة الدولية )اإلنترنت( بتاريخ 15 أيمول/سبتمبر التي نشرتيا في 20 أيمول/سبتمبر 2012 مبينا بأن اإلصابات كانت بسبب نوع جديد من الرواشح من مجموعة "كورونا" 5(.) تشير الد ارسات العممية إلى أن ال ارشح التاجي كان موجودا في اإلبل منذ مطمع التسعينات )1990s(. لكن الحاالت المرضية في اإلنسان لم تظير إال في عام لذا يظير السؤال المنطفي: ما الذي حدث ليجعل ال ارشح يسب ب مرضا قاتال في اإلنسان ألول مرة عام ) التصنيف العلمي لل ارشح التاجي "م يرس كوف" قر رت المجنة العالمية لتصنيف الرواشح ICTV( )International Committee on Taxonomy of Viruses عام 2013 أن ت صن ف ارشح "م شات" )"م يرس كوف"( )MERS-CoV( ضمن العائمة التاجية )عائمة "كورونا"( family( )Coronavirus التي تشمل ارشح الرشح )البرد( و مرض "سارز" Syndrome( )SARS, or Severe Acute Respiratory الذي أصاب 8000 شخص و سب ب وفاة 800 مريض في العالم عام ) (. 7 5 ي عتب ر ال ارشح عضو جديد من مجموعة "باء" )B )Clade لمرواشح التاجية )فاير س كورونا(.)Betacoronavirus( ىذا ال ارشح من نوع "آر أن أي" وحيد الفتمة virus(.)single-stranded RNA كانت ىناك 9 موروثات )Genomes( معروفة لغاية يوم 13 حزي ارن/يونيو 2013 أما اآلن ففد تجاوز عددىا 40 موروثة

3 )5(. و الموروثة ىي ترجمة مفابمة لكممة جينوم )Genome( و ىي مجموع المور ثات )Genes( في الكائ ن الحي. و يعكف حاليا العالم بالرواشح )Virologist( الدكتور كريستيان دروستن ( Christian Dr. )Sequencing( من جامعة بون في ألمانيا عمى د ارسة و تحميل السمسمة الو ارثية )Drosten لم ارشح التاجي )كورونا( )Coronavirus( المسب ب لمرض "م شات" )م يرس( )MERS( في السعودية. و أك د أن ال ارشح الذي يحم مو مطابق تماما لم ارشح الذي ظير في بداية المرض عام.)11( 2012 خصائص ال ارشح التاجي )م يرس كوف( خاصية اإلنتحاء لل ارشح التاجي لم ارشح التاجي خاصية اإلنتحاء الفوي نحو الجياز التنفسي أي الم يل إلصابة الجياز التنفسي و عمى وجو التحديد الخاليا الطالئية الش ع بية الغير م ي د بة في اإلنسان ( Bronchial Nonciliated )Epithelial Cells و ىذا أمر فريد من نوعو ألن معظم رواشح التنفس تستيدف الخاليا الم يد بة Cells(.)Ciliated و ات ضح أن لم ارشح أيضا الفدرة عمى تفادي المناعة الطبيعية و مفاومة إنتاج مادة اإلنترفيرون )Interferon( في تمك الخاليا )7(. يعتفد العمماء ان ال ارشح التاجي )م يرس كوف( ليس شديد العدوى و إال لظيرت إصابات أكثر بكثير من اآلن. و ي ع د ال ارشح ضعيفا إذ ال يمكنو البفاء أكثر من يوم واحد خارج جسم اإلنسان و يمكن الفضاء عميو بالمنظفات والمطي ارت العادية. و تكمن الخطورة الكبرى لم ارشح في إحتمال إنتشاره عمى نطاق واسع عبر العالم بسبب حركة السفر و السياحة و التجم عات البشرية أو التفر ب من الحيوانات المصابة أو إنخفاض الوعي و النظافة الالزمة )12(. تركيب ال ارشح التاجي يظير ال ارشح تحت المجير األلكتروني بشكل كروي و بحجم نانومتر لو غالف و نتوءات بروتينية كبيرة )البروتين الش وك ي( Protein( )Spike بشكل ى اروات ت كس ب ال ارشح شكل التاج و لذلك أ طم ق عميو بالالتينية إسم كورونا Virus( )Corona التي تعني "التاج" )5( )أنظر

4 الصورة و الرسم التوضيحي أدناه(. لذا يمكن تسميتو بالعربية التاجية. "ال ارشح التاجي" من عائمة الرواشح الصورة رقم )1(: الح ظ شكل ج س يمات ال ارشح التاجي من نوع كورونا Virus( )Corona تحت المجير األلكتروني الخارق حيث تظير عمى سطحيا نتوءات متميزة بشكل ى اروات و ىي م مو نة لغرض التوضيح. ينتمي ال ارشح إلى العائمة التاجية )عائمة كورونا( Family( )Coronaviridae من مجموعة "آر أن أي" ذي فتمة واحدة RNA( )Single-Stranded و يشبو ارشح مرض "سارز" الذي إنتشر عام 2003 و تسبب في موت المئات في مختمف أنحاء العالم )5 13(. 7 الصورة منفولة عن المصدر رقم )5( في قائمة المصادر المثبتة في نياية البحث. جاء في بحث منشور بالمجمة العممية الطبيعة )Nature( عام 2013 أن فريفا من الباحثين األوروبيين برئاسة الدكتور ستالين ارج Raj( )Stalin من مركز إي ارسمس الطبي في روتردام ىولندا Netherlands( )Erasmus Medical Centre in Rotterdam, the إكتشفوا البروتين عمى النتوءات في غالف ال ارشح hcov-emc( )Spikes on the Surface of الذي يستطيع اإللتصاق بالمستفب ل البروتيني "دي پي پي 4" ( Receptor DPP4, a Well-Known )Protein عمى سطح الخاليا في اإلنسان. ظير أن المستفب ل موجود عمى بعض أنواع الخاليا الطالئية التنفسية )نسبتيا حوالي %20 من المجموع الكمي(. و ذلك يزيد من خطورة ال ارشح ألن ىذا

5 النوع من المستفب الت البروتينية موجود في عدد من المبائن بضمنيا الخف اش الفرد و الحيوانات الداجنة. لذا يكون من السيل لم ارشح أن يففز من حيوان إلى آخر و منيا إلى اإلنسان. كما أثبتت تجارب أخرى قدرة ال ارشح عمى إصابة الخاليا المختبرية لإلنسان و الخنزير و الخف اش. و ىذه خاصية فريدة غير موجودة في ال ارشح المسبب لمرض "سارز" أو الرواشح التاجية األخرى )كورونا(.)6( الصورة رقم )2(: رسم توضيحي لتركيب ال ارشح )الفايروس( الم سب ب لمرض "م شات" )م يرس( في اإلنسان حيث تظير عمى الغالف نتوءات شوكية بروتينية )بالمون األخضر( تتمكن من اإللتصاق بالخاليا الطالئية الش ع بية الغير م ي د بة داخل الجياز التنفسي في اإلنسان و تعطي لم ارشح شكل التاج بينما يظير داخل الغالف خيط "آر أن أي" )ss-rna( الوحيد الفتمة بشكل حمزوني. الصورة منفولة عن المصدر رقم )5(. مالحظة: أرجو من الف ارء الك ارم الذين يريدون إقتباس البحث كمو أو أج ازء منو أن يشيروا إلى عنوانو و مؤلفو و زمان و مكان النشر لكي ال تسبب إلتباسا عند الناس.

6 المصادر ) 1( MERS hospitalizes American after return from Saudi Arabia MERS has caused outbreaks in the Middle East, sporadic cases worldwide The Associated Press May 02, :52 PM ET Last Updated: May 03, :00 AM ET ) 2( Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) update Global Alert and Response (GAR) Disease Outbreak News 23 April ) 3( Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-Cov) summary and literature update as of 9 May 2014 Jeddah, Saudi Arabia, Hospital Outbreak Update as of May 09, pdf Accessed: Thursday, May 15, 2014 ) 4( Spread, circulation, and evolution of the Middle East respiratory syndrome coronavirus Cotten, M, et al The American Society for Microbiology Published 18 February 2014 mbio 5(1):e doi: /mbio Accessed: Thursday, May 15, ( ) Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) Mackay, Ian M Virology Down Under Last Updated 03 May Accessed: Sunday, May 25, 2014

7 ) 6( Receptor for new coronavirus found Virus might have many animal reservoirs Nature Declan Butler Updated: 13 March Accessed: Friday, May 30, 2014 ) 7( Middle East respiratory syndrome coronavirus neutralising serum antibodies in dromedary camels: a comparative serological study Reusken, Chantal BEM, et al The Lancet Infectious Diseases, Volume 13, Issue 10, Pages , October 2013 doi: /s (13) cite or Link Using DOI Published Online: 09 August ) 8( Novel coronavirus - Saudi Arabia: human isolate Zaki, Ali Mohamed ProMED-mail is a program of the International Society for Infectious Diseases: Archive Number: Date: Sat 15 Sep 2012 Published Date: :51:26 Accessed: Friday, June 06, 2014 ) 9( MERS virus from camels and humans called indistinguishable If infections were coming directly from camels, more disease would be expected in workers CBC News With files from CBC's Kas Roussy Apr 29, :57 PM ET Last Updated: Apr 29, :29 PM ET 10( ) Investigation Follows Trail of a Virus in Hospitals By DENISE GRADY

8 The New York Times June 19, Accessed: Saturday, May 10, 2014 ) 11( MERS spread by travellers 'very likely,' WHO warns Given potential to initially miss MERS cases, health-care workers encouraged to wear masks The Canadian Press With files from Reuters and CBC News Apr 25, :50 AM ET Last Updated: Apr 25, :50 AM ET ) 12( MERS outbreaks grow; Malaysian case had camel link Robert Roos, News Editor, CIDRAP News Apr 17, Accessed: Saturday, May 10, 2014 ) 13( وبذة عه فيزوس كورووا المزيد مه بي بي سي آخز تحديث: االثىيه 28 ابزيل/ ويسان Accessed: Saturday, May 10, 2014