التدخل العلاجى باستخدام تقنية الحرية النفسية لدى مريض الاكتئاب : دراسة حالة

النسخ

1 العنوان: المصدر: كلية التربية كلية معتمدة من الهيئة القومية لضمان جودة التعليم المؤلف الري يسي: المجلد/العدد: محكمة: التاريخ الميلادي: الناشر: الشهر: الصفحات: رقم :MD نوع المحتوى: قواعد المعلومات: مواضيع: رابط: إدارة: البحوث والنشر العلمي )المجلة العلمية( التدخل العلاجى باستخدام تقنية الحرية النفسية لدى مريض الاكتي اب : دراسة حالة ======= مجلة كلية التربية بشري صمويل تامر مج 32, ع 1 التدخل نعمالعالجي باستخدام تقنية احلرية النفسية 2016 لدى مريض االكتئاب دراسة حالة جامعة ا سيوط - كلية التربية يناير بحوث ومقالات EduSearch إعداد علم النفس العلاجى الاكتي اب الاضطرابات النفسية تقنية الحرية النفسية أستاذ الصحة النفسية المساعد قسم علم النفس كلية التربية جامعة أسيوط )المجلد الثاني والثالثين العدد األول جزء ثاني يناير 6102 م( دار المنظومة. جميع الحقوق محفوظة. هذه المادة متاحة بناء على الا تفاق الموقع مع ا صحاب حقوق النشر علما ا ن جميع حقوق النشر محفوظة. يمكنك تحميل ا و طباعة هذه المادة للاستخدام الشخصي فقط ويمنع النسخ ا و التحويل ا و النشر عبر ا ي وسيلة (مثل مواقع الانترنت ا و البريد الالكتروني) دون تصريح خطي من ا صحاب حقوق النشر ا و دار المنظومة.

2 كلية التربية كلية معتمدة من الهيئة القومية لضمان جودة التعليم إدارة: البحوث والنشر العلمي )المجلة العلمية( ======= التدخل العالجي باستخدام تقنية احلرية النفسية لدى مريض االكتئاب دراسة حالة إعداد أستاذ الصحة النفسية المساعد قسم علم النفس كلية التربية جامعة أسيوط )المجلد الثاني والثالثين العدد األول جزء ثاني يناير 6102 م(

3 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية ملخص الدراسة هدفت الدراسة احلالية إىل الكشف عن العوامل املهيئة واملرسبة الكامنة وراء اضطراب االكتئاب وكذلك حتديد الديناميات املميزة لالكتئاب والتدخل العالجي باستخدام تقنية احلرية النفسية مث مت تطبيق أداة الدراسة )مقياس االكتئاب للكبار( على حالة الدراسة ومت تطبيق أدوات الدراسة املقابلة الكلينيكية اختبار تفهم املوضوع(. )استمارة التحليلية أظهرت نتائج الدراسة: - من خالل فحص استجابات احلالة على اختبار تفهم املوضوع أنه يعاين من احلرمان العاطفي داخل األسرة وفقدان احلب واحلنان واالهتمام وحالة الوحدة النفسية اليت يعيشها وما يعانيه من مشاعر التشاؤم وفقدان األمل الشعور بالضعف وإحساسه بالعجز والضعف وعدم القدرة وما يعانيه من مشاعر خوف من الرفض خوف من الفشل وفقدان الثقة بالنفس وأنا قاسية وشعور بالذنب وميول جنسية مكبوتة وميل قوي للجنس اآلخر كما اتسمت دفاعاته باستخدام دفاعات التقمص واهلروب وأحالم واالنسحاب والتكوين العكسي كما اتسم أنا احلالة بأنه غري سعيد ويرفض الواقع وبأنا أعلى قاسية عنيفة شديدة. - فعالية تقنية احلرية النفسية يف عالج االكتئاب. 2 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

4 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط Abstract. This research study aimed at identifying those cumulative and reinforcing factors that might lie behind depressive disorders. It also aimed at determining the dynamics that differentiate and distinguish depression, and intervening with the use of the Emotional Freedom Technique (EFT). Therefore, an Adult Depression Scale (a research tool) was administered to the case targeted by the study along with the analytic study (projective) tools: Clinical Interview Form and Thematic Appreciation Test (TAT). Results indicate that - throughout checking cases responses on TAT - the studied patient was experiencing emotional deprivation at home, and lacks love and affection, in addition to some experienced feelings of psychological loneliness. Moreover, he suffered from: negative feelings of pessimism and hopelessness, inability, helplessness and weakness; a fear of refusal, rejection and failure; losing self-confidence; having a strict ego and guilt feelings; repressed sexual desires; strong tendency to the other sex. Besides, his defense mechanisms were: identification, escaping, daydreaming, retreating, counter formation (counter-reaction formation). Finally, he refused reality) and had a strict and violent super-ego. - EFT Effectiveness in the treatment of depression. Keywords: Emotional Freedom Techniques, Depression. Introduction مقدمة يعيش العامل اليوم االكتئاب ومل يعد املرء حباجة إىل املزيد من الدالئل على صدق وصف عصرنا احلايل بأنه عصر االكتئاب النفسي ولقد شهدت احلقبة األخرية زيادة مطردة يف انتشار حاالت االكتئاب يفكل أحناء العامل ويعترب االكتئاب من أكثر االضطرابات النفسية شيوعا لدى اإلنسان. 2 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

5 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية " نعم هو " عصر االكتئاب وهناك ما يدفع على االعتقاد بأن انتشار االكتئاب يفوق كثريا كل ما ذكر من أرقام مهما كانت هائلة فاحلقيقة الثابتة أن هناك يف مقابل كل حالة حادة أو متوسطة من االكتئاب يتم التعرف عليها يوجد العديد من احلاالت األخرى تظل جمهولة وتبقى مبنأى عن التشخيص والعالج وقد ثبت ذلك من خالل دراسات ميدانية أكدت وجود االكتئاب وامليول االنتحارية يف شرائح من عامة اجملتمع ويف أناس يبدون وكأهنم طبيعيون وأسوياء. ومن عالمات " عصر االكتئاب " أيضا وجود أسباب عديدة تدفع إىل التنبؤ بزيادة أعداد البشر الذين يعانون من حالة االكتئاب النفسي من ذلك أن اإلنسان يعيش اليوم يف بيئة اجتماعية سريعة التغيري وما حيدث على مستوى الكرة األرضية من فقد لالستقرار والتفكك االجتماعي الذي يصاحب التقدم احلضاري ومنها أيضا زيادة حدوث األمراض العضوية واستخدام األدوية املختلفة مبا لذلك من عالقة حبدوث االكتئاب. %02 (NIH) االكتئاب هو حالة شائعة لدى املراهقني وطبقا للمعاهد الوطنية للصحة وجدت أن من املراهقني يعانون من نوبات القلق واالكتئاب قبل بلوغهم سن الرشد وقد يكون ذلك بسبب التناقض حنو زيادة االستقالل واالعتمادية على األهل ومع تعديالت يف عالقاهتم مع األهل وقد يكون أيضا االكتئاب رد فعل حلدث مثري للقلق مثل وفاة أحد األصدقاء أو قريب مشكلة يف عالقة الزمالء أو األسرة أو الفشل يف الدراسة ومعدالت انتشار االكتئاب الشديد هي دائما وجدت لتكون أعلى يف 8 األشخاص الذين تقل أعمارهم عن تلك السن نوبات اكتئاب تستمر عادة ملدة أشهر أكثر من %8 من املراهقني يعانون من االكتئاب الذي يستمر سنة أو أكثر من ذلك باملقارنة مع %3.5 من عموم السكان 2008) Health,.(National Institutes of 4 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

6 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط ويشري سليجمان وآخرون Seligman et al إىل أن الفرد املكتئب يشعر باحلزن والسلبية وبصوته البطيء الذي خيرج بصعوبة بالغة تراوده أفكار انتحارية والشعور بفقدان األمل والرتدد وفقدان االهتمام من اآلخرين وفقدان الشهية القابلية للتعب وامللل (1976 al,.(seligman et ويذكر غريب عبد الفتاح أن االكتئاب يشري إىل خربة وجدانية ذاتية تتبدى يف أعراض احلزن والتشاؤم والشعور بالفشل وعدم الرضا والشعور بالذنب وإيذاء الذات واالنسحاب االجتماعي والرتدد وتغري صورة الذات وصعوبة النوم والتعب وأخريا فقدان الشهية )غريب عبد الفتاح غريب.)0992 إن تقنية احلرية النفسية EFT هي أداة عملية للتعامل مع ضغوط احلياة والتحرر من املشاعر السلبية بأنواعها فهي تعترب من العالجات النفسية املهمة اآلن بسبب النتائج املذهلة اليت تقدمها على املستوى النفسي واجلسمي )زكريا الشربيين 0229(. لو تذكرنا مجيعا أنه خالل مراحل حياتنا خنوض بعض التجارب السلبية واألحداث املؤملة نصطدم هبا وحني تنتهي بكل آالمها ومرارهتا نكون قد امتلكنا قناعات جديدة عن أنفسنا وعن احلياة بشكل عام وهذه القناعات يف الغالب تكون قناعات سلبية تعيقنا عن التقدم وتقيد حرياتنا وحتد من قدراتنا فتمنعنا من االنطالق قدما يف احلياة ونرضخ للواقع املؤمل. مشكلة الدراسة: من واقع إحصائيات عاملية متعددة تبني أن ما ال يقل عن مائة مليون شخص يصابون باالكتئاب كل عام يف خمتلف البلدان وذكرت تقارير ملنظمة الصحة العاملية أن من 0 %3 من سكان العامل يعانون من حالة شديدة أو متوسطة من االكتئاب أي أن لدينا حوايل 522 مليون من البشر يف حالة اكتئاب نفسي أال يكفي ذلك دليال على أننا نعيش اآلن بالفعل "عصر االكتئاب" ولعل أبلغ تعبري عن هذه احلقيقة هو قول " ميالين كالين" من أشهر علماء الطب النفسي بأن املعاناة اليت تسببت لإلنسانية من آثار االكتئاب النفسي تفوق تلك اليت نتجت عن بقية األمراض األخرى جمتمعة فكم يتكلف مريض االكتئاب النفسي وقبل أن أحاول اإلجابة على هذا التساؤل فإنين أوضح أن املقصود بالتكلفة هنا ليس التكلفة املادية فحسب بل تشمل كذلك أبعادا اجتماعية وصحية ونفسية أيضا فقد ثبت أن مرضى االكتئاب النفسي خصوصا املزمن منه هم من أقل الفئات إنتاجية يف العمل وأكثرهم استهالكا للخدمات 5 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

7 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية الطبية دون طائل كما يشكل مريض االكتئاب عبئا على كل من حوله حيث يؤثر سلبا يف أفراد أسرته وميتد تأثريه إىل أصدقائه وإىل زمالء العمل بل حىت إىل الطبيب املعاجل ولنا أن نعلم أن احلياة برفقة مريض االكتئاب هي بكل املقاييس حمنة وجتربة سيئة ال ميكن أن ينبئك بقسوهتا إال من عايشها بالفعل بل إن االكتئاب قد يكلف اإلنسان حياته إذا أقدم على التخلص من معاناته باالنتحار. ويؤكد ذلك Berto, et al أنه فضال عن املشاكل اليت تواجه األفراد الذين يعانون من االكتئاب أن تكلفة االكتئاب يف اجملتمع عالية وباهظة وهذا ما أكدته مراجعة تكلفة االكتئاب اليت نشرت يف 0998 أن االكتئاب يكلف االقتصاد األمريكي 53 مليار دوالر سنويا وأن االكتئاب للفرد العامل قد يكلف رب العمل 0822 دوالر سنويا 2000) al,.(berto, et ويف هذا الصدد أكد al) (Wang, et أن اجملتمع كله ميكن أن يتأثر باملرض النفسي لبعض أفراده وعلى رأس هذه االضطرابات االكتئاب. (2007 al,.(wang, et لذلك يؤكد al, van der kolk, et أنهكان من الضروري البحث عن طريقة جديدة وسريعة وفعالة لعالج االكتئاب وغري مكلفة وخاصة يف سن املراهقة ميكن أن تؤيت مثارها على كل من األفراد واجملتمع..(van der kolk, et al, 1996) لذلك ال تتصدى الدراسة احلالية إىل الكشف عن العوامل واألسباب النفسية اليت تكمن وراء االكتئاب فقط بل تتصدى إىل استخدام تقنية جديدة )تقنية احلرية النفسية( يف عالج االكتئاب وبالتايل فإن مشكلة الدراسة تثري التساؤالت اآلتية: 0- ما هي العوامل املهيئة واملرسبة اليت تكمن وراء االكتئاب واليت يكشف عنها التحليل النفسي 0- ما مدى فعالية تقنية احلرية النفسية يف عالج االكتئاب أهمية الدراسة: تتضح أهمية الدراسة في النقاط التالية: 0- التصدي ملشكلة نفسية مل تنل قدرا وفريا من البحث وخاصة من الناحية التحليلية والكلينيكية. 0- يعد االكتئاب من االضطرابات النفسية األكثر انتشارا حيث يؤثر سلبا على أداء األفراد األكادميي واملهين لذا توىل الدراسة اهتمامها مبعرفة األسباب النفسية والعوامل املهيئة واملرسبة اليت تكمن وراء االكتئاب. 5- استخدام تقنية جديدة يف العالج )تقنية احلرية النفسية( اليت مل تستخدم من قبل على الصعيد املصري على حد علم الباحث. أهداف الدراسة: 2 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

8 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط تهدف هذه الدراسة إلى: 0- التعرف على العوامل املهيئة واملرسبة الكامنة وراء االكتئاب. 0- الكشف عن مدى فعالية تقنية احلرية النفسية يف عالج االكتئاب. حدود الدراسة: تتحدد الدراسة ب )الشخص حالة الدراسة يعاين من االكتئاب( كما تتحدد الدراسة باألدوات التالية: مقياس االكتئاب للكبار )إعداد وتقنني / صمويل تامر بشرى( استمارة املقابلة الكلينيكية )إعداد / الباحث( واختبار تفهم املوضوع )التات.T(.A T )إعداد / موراي )Murray تقنية احلرية النفسية.EFT اإلطار النظري والدراسات السابقة: أوال : تقنية الحرية النفسية: Emotional Freedom Techniques (EFT) تقنية احلرية النفسية واليت يرمز هلا برمز EFT علم تطبيقي حديث يف عمره ظهر للعامل عام 0991 م من قبل مؤسسه األمريكي Gary Craig للتعامل مع مجيع املشاكل بأنواعها فال ختتلف التقنية وخطواهتا حني نتعامل مع الفوبيا أو مع االكتئاب فهي متشاهبة اخلطوات واحلصول على نتائج إجيابية مع كل احلاالت وهذا ساهم بشكل كبري يف انتشار التقنية حول العامل ألهنا سهلة التعلم والتطبيق وأيضا ميكن خضوعها لدراسات وأحباث علمية إلثباهتا وهذا ما حصل بالفعل فقد ظهر العديد من األحباث العلمية اليت تثبت نتائج التقنية (2011 al,.(boath, et يذكر هنا زكريا الشربيين أن تقنية احلرية النفسية ترتكز على اكتشاف أن اخللل يف نظام الطاقة بسبب تأثريات عميقة يف البناء النفسي وأن تصحيح هذا اخللل الذي يتم عن طريق الضغط باألصابع أو الربت على مناطق معينة باجلسم من شأنه أن يؤدي إىل العالج السريع )زكريا الشربيين 0229(. فهي مدرسة عالجية حديثة أثبتت فاعليتها يف إزالة مجيع أنواع القلق واملخاوف. وحترير مجيع املواقف السلبية من املاضي بكل سهولة ويسر والتحرر من اإلدمان والعادات السلبية والرغبات املضرة والقناعات املقيدة عملت هذا التقنية على عالج كثري من حاالت الفوبيا االكتئاب الرهاب االجتماعي التبول الليلي عند األطفال وحتسني احلالة املزاجية للشخص. مت اعتماد التقنية العالجيةكعالج نفسي مبين على الرباهني based" "evidence وذلك من قبل اجلمعية األمريكية لعلم النفس American Psychological Association فمن مايو 0200 أصبحت تقنية احلرية النفسية عالج نفسي معتمد بناء على تقرير حبثي 32 اإلجيابية من عمليات الربت للتخلص من املشاعر السلبية (2007 al,.(wang, et النتائج أثبتت 7 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

9 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية تستهدف هذه املدرسة إزالة اخللل يف مسارات الطاقة يف اجلسم واليت يعود أساسها إىل الطب الصيين القدمي مثل اإلبر الصينية أو العالج بالضغط وتقنية احلرية النفسية استفادت من املفاهيم القدمية وحورهتا إىل تقنية حديثة سهلة التطبيق وسريعة التأثري مع نتائج دائمة ومستمرة وهي من أجنح العالجات الطبيعية حيث ال يوجد هبا أي جانب كيميائي وتعتمد يف أغلبها على التفكري وبعض احلركات (O'.Brien, et al., 2008) إن تقنية احلرية النفسية جعلت العالجات الصينية املعقدة سهلة التعلم والتطبيق وميكن االستفادة منها خالل دقائق إن العالج باحلرية النفسية ما هو إال خطوات بسيطة ومن خالل استخدام أطراف إصبعك حتصل على نتائج مذهلة وسريعة وتتخلص من معاناتك الطويلة مع املشاعر السلبية (Church,.2012) فإن تقنية احلرية النفسية EFT طريقة جديدة تساعدكثري من األشخاص التحرر من تلك املشاعر السلبية املرتبطة بالذكريات املؤملة لألحداث وقد أثبتت فاعليتها يف عالجكثري من مرضى االكتئاب والقلق وغريها من األمراض النفسية فعن طريق هذه التقنية حتقق الشفاء السريع ويف عدد قليل من الدورات اليت متارس هلم (2011.(Hartman, املشاعر السلبية حتدث تشويش يف نظام كهربة )طاقة( اجلسم مما يسبب نتيجة بدنية أو مشاع رية نتيجة أفكار سلبية فعندما تظهر فكرة مزعجة يف الذهن )0( فإن ذلك حيدث اضطرابا وخلال يف مسارات طاقة اجلسم )0( وسوف ينتج عن ذلك املشاعر السلبية )5( وهلذا السبب ذكرنا: )إن سبب مجيع املشاعر السلبية هو خلل يف نظام طاقة اجلسم( فإذا قمنا بإزالة اخللل يف الطاقة فسوف تزول معها املشاعر السلبية )محود العربي 0222(. ومثال على ذلك عندما تقوم بالرتكيز على موقف سليب من املاضي تشعرك تفاصيله بالكدر والضيق واحلزن فعملية تذكر املوقف خترج الصورة الذهنية للموقف من العقل الباطن إىل العقل الواعي وهذه العملية ينتج عن خلل يف مسارات الطاقة السطح )0( )0(. )5( وهذا اخللل يسبب املشاعر السلبية واليت تظهر على لكي نعاجل هذا املوقف ونتخلص من املشاعر السلبية املرتبطة هبذه التجربة املزعجة سوف نطلب منك أن تركز على الصورة الذهنية للحدث وأثناء ذلك نقوم بالربت على النقاط احملددة يف التقنية وبعد االنتهاء من التقنية سوف تالحظ أنك عندما تركز على املوقف من جديد أن تشعر مبشاعر الضيقة أو أي مشاعر أخرى مزعجة بسبب أن اخللل يف مسارات الطاقة قد اختفى وبقيت الصورة الذهنية بال أثر سليب عليك 2008).(Feinstein, فنحن نتعامل هنا مع بعد جديد هو )البعد الطاقي( والذي مل تتطرق له أي مدرسة عالجية. 8 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

10 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط وبناء على ذلك ميكن أن نعرف تقنية احلرية النفسية أهنا: عالج باإلبر الصينية ولكن بدون إبر فاملعاجل باحلرية النفسية يستخدم بعض النقاط اليت يستخدمها املعاجل باإلبر الصينية ولكن يستبدل اإلبرة بعملية الربت )للطرق اخلفيف(. ويمكننا أيضا أن نعرف تقنية الحرية النفسية أنها تقنية عالجية تعمل على إزالة المشاعر السلبية واألساس الذي تقف عليه تقنية الحرية النفسية هو: إن سبب مجيع املشاعر السلبية هو خلل يف نظام طاقة اجلسم كلمة مجيع نقصد هباكل أنواع املشاعر السلبية مثل اخلوف والقلق واالكتئاب احلزن الغضب اإلحباط الضيق الفوبيا الرهاب تأنيب الضمري وجلد الذات الرغبات اإلدمانية اآلالم اجلسمية كلمة خلل نقصد هبا أن املشاعر السلبية سببها األساسي خلل يف نظام طاقة اجلسم ولكي نتخلص من تلك املشاعر املزعجة البد أوال أن نصحح اخللل يف نظام طاقة اجلسم (2011.(Craig, مبررات استخدام الحرية النفسية: 0- حيتاج املريض لعدد حمدود من اجللسات. 0- أثر العالج ميتد لزمن طويل من العمر فهي تتسم بعمق واتساع نطاقها. 5- درجة املخاطر من األحداث السلبية منخفضة. 2- ال تتطلب درجة عالية من االلتزام لتطبيقها )االلتزام حمدود(. 3- فعالة بشكل جيد. 5- هلا تأثري على جمموعة واسعة من األعراض النفسية والفسيولوجية يف وقت واحد. 1- مالءمة للطرق غري التقليدية مثل اإلنرتنت واهلواتف أثناء تطبيقها. وهذا ما أكده Mitchell يف دراسته أن تقنية احلرية النفسية ميكن تنفيذها يف عدد حمدود من اجللسات ودرجة خماطر أقل من األحداث السلبية. (2009.(Mitchell, كيفية ممارسة هذه التقنية: تعتمد هذه التقنية على إزالة الطاقة السلبية )الزائدة( من مسارات الطاقة الرئيسية يف جسم اإلنسان عرب الربت على هذه املناطق بأطراف األصابع عدة مرات وهذه املناطق هي: منطقة ضربة الكاراتيه يف اليد. منطقة ساعد اليد من اخلارج والداخل. منطقة أعلى الرأس. منطقة بداية احلاجبني يف الوجه. 9 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

11 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية منطقة النهايات الصعبية أو التجويف املوجود بعد هنايةكل حاجب. منطقة العظمة أو الربوز العظمي املوجود حتت العينني. منطقة منتصف الشارب أي حتت األنف مباشرة. منطقة حتت الفم يف التجويف ما قبل الذقن. منطقة بداية الرتقوة أو الربوز العظمي عند هناية الرقبة. منطقة ما حتت الثديني )لكنها ليست أساسية(. منطقة ما حتت اإلبط. هناية ظفر اإلهبام عند التقاءكل من اللحم والظفر يف اإلصبع. هناية ظفر السبابة كذلك عند التقاء اللحم والظفر. هناية ظفر اإلصبع الوسطى. هناية ظفر خنصر. الحظ أننا لم نربت على اإلصبع الرابعة البنصر. منطقة اللحم املوجود ما بني اإلصبعني الثالث والرابع أي ما بني خنصر والبنصر وهي املنطقة اليت تسمى ب )اجلاموت(. ميكن هلذه التقنية أن تكرر مرة أخرى كما ميكن استخدامها بأي وقت ومكان إذ إنه ليس هلا أي أضرار جانبية. تعريف االكتئاب: يعرف ستور Storr االكتئاب بأنه: " حالة انفعالية يعاين فيها الفرد من احلزن وتأخر االستجابة وامليول التشاؤمية وأحيانا تصل الدرجة يف حالة االكتئاب إىل درجة امليول االنتحارية كذلك تعلو درجة الشعور بالذنب إىل درجة أن الفرد ال يذكر إال أخطاؤه وذنوبه وقد يصل إىل درجة البكاء احلاد. واالكتئاب أيضا هو اضطراب مزاجي يتضمن أعراضا مثل احلزن الشديد والشعور بعدم األمهية وانعدام القيمة واالنزواء عن اآلخرين ويتميز االكتئاب ببعض التغريات الفيزيقية )اجلسمية( مثل: اضطرابات النوم وفقد الشهية للطعامكما يتميز بالتغريات السلوكية والعاطفية. كما يعرفه كولز Coles بأنه: "خربة وجدانية ذاتية أعراضها احلزن والتشاؤم وفقدان االهتمام والالمباالة والشعور بالفشل وعدم الرضا والرغبة يف إيذاء الذات والرتدد وعدم البت يف األمور واإلرهاق وفقدان الشهية والشعور بالذنب واحتقار الذات وبطء االستجابة وعدم القدرة على بذل أي جهد ". كما أشار رشاد علي عبد العزيز إىل أن االكتئاب النفسي اضطراب يتدرج من احلاالت القريبة من السوية حىت يصل إىل حاالت املرض العقلي الذي يتطلب العالج الطيب وتتسم حاالت االكتئاب الشديد 01 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

12 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط باحلزن رغم أن احلزن ليس بالضرورة الطابع الرئيسي املميز هلذه احلالة كما تتسم أيضا بعدم امليل إىل النشاط الذي قد يتصاعد إىل درجة قد تصل يف أغلب األحوال إىل السكون التام والتوقف عن احلركة وتأخر العمليات العقلية ويصاحب ذلك بعض حاالت االضطراب يف نظام النوم ويتمثل هذا يف االستيقاظ املبكر وفقدان الشهية على الطعام واإلمساك وارختاء العضالت وكذلك تضاؤل الرغبة اجلنسية. ويعرفه أيضا بأنه: " الشعور بالكآبة والبكاء واضطراب النوم وفقدان الشهية إىل الطعام وفقدان الشهوة اجلنسية ونقصان الوزن واإلصابة باإلمساك وسرعة دقات القلب واإلحساس السريع بالتعب والشعور بالقلق والتشاؤم وسرعة االستثارة وعدم القدرة على اختذا القرارات والشعور بعدم القيمة وبالنقص وعدم الكفاءة. ويشري بريست Priest إىل أن االكتئاب يتضمن فقدانا للعديد من األشياء مثل األقارب واألصدقاء والعالقات االجتماعية والصحة اجليدة وأشياء أخرى كثرية هامة وكل شيء لدى الشخص املكتئب يصبح غري سعيد وغري سار. ويضيف بوتزن اكوسيال Acocella & Bootzin أن االكتئاب موجة من احلزن العميق اليت جتتاح الفرد فيفقد معها لذة احلياة ويشعر بأن احلياة ال معىن هلنا وال هدف له فيها وال يعرف الفرد سببا هلذا االنقباض الذي يكون كالعبء الثقيل عليه فإذا ما انزاحت غمته شعر الفرد وكأنه ألقى عنكاهله عبء كبري وكثريا ما يعرب بعض املرضى عن وجودكثري من العوامل يف حياهتم كان ينبغي أن تشعرهم بالسعادة ولكنهم عاجزون عن التمتع هبا أو حىت الرغبة يف االستمتاع هبا. ويذكر أبو بكر حممد مرسي أن االكتئاب يشري إىل خربة وجدانية ذاتية تتبدى يف أعراض احلزن والتشاؤم والشعور بالفشل والرغبة يف إيذاء الذات والرتدد واإلرهاق وفقدان الشهية واالنسحاب االجتماعي ومشاعر الذنب وكراهية الذات وعدم القدرة على بذل أي جهد. ويقول جلبودي Gilbody أن االكتئاب يعترب مرض خطري ألنه يؤثر على الفرد بالكامل حيث يغري سلوك الفرد وصحته اجلسمية ومظهره العام وأداؤه األكادميي وكذلك قدرته على اختاذ القرارات والتعامل مع الضغوط اليومية. ويشري أولريي وولسون Wilson & O Leary أن االكتئاب بالنسبة للغالبية العظمى من الناس يعرب عن استجابة عادية تثريها خربة مؤملة كالفشل يف عالقة أو خيبة أمل أو فقدان شيء مهم كالعمل أو وفاة إنسان غال وما مييز هذا النوع العادي من االكتئاب أنه حيدث لفرتات قصرية قد ال تزيد على أسبوعني كما أنه عادة ما يكون مرتبطا باملوقف الذي أثاره أما ما يسمى باالكتئاب املرضي )أو اإلكلينيكي( فهو عادة يتميز بأربع خصائص على النحو التايل: 0- أكثر حدة. 00 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

13 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية 0- يستمر لفرتات طويلة. 5- يعوق الفرد عن أداء نشاطاته وواجباته املعتادة. 2- األسباب اليت تثريه قد ال تكون واضحة أو متميزة بالشكل الذي نراه عند الغالبية العظمى من الناس. أعراض االكتئاب: ميكن أن تظهر أعراض االكتئاب يف أي مرحلة من مراحل العمر وهذه األعراض ميكن أن تظهر تدرجييا على مدار سنني أو تظهر فجأة ومن أهم هذه األعراض اخلوف والذهول وعدم االتزان واحلزن معظم الوقت والبكاء أحيانا واألرق تغيري يف الشهية وعادات األكل لوم الذات واإلحساس بالذنب عدم تقبل أي نقد اخنفاض يف تقدير الذات اليأس ظهور بعض اهلالوس واخلرافات يف احلاالت شديدة اخلطورة. أ. وقد صنف بيك األعراض االكتئابية في المظاهر التالية: - المظاهر االنفعالية: ذاته. ب. المظاهر المعرفية: ج. د. مثل فقدان الفرد القدرة على االستمتاع واملرح والضحك ويقلل من قيمة وتتمثل يف تكوين صورة سلبية عن الذات وتوجيه اللوم إىل الذات وتضخيم املشكالت وعدم القدرة على احلسم واستهزاءات للحط من قيمة الذات. المظاهر التي الرغبات االتكالية. تتعلق بالدوافع: تتمثل يف شلل يصيب اإلرادة والرغبة يف اهلروب واملوت وتزايد المظاهر الجسمية: تتمثل يف التعب بسرعة وبسهولة وفقدان اللبيدو والشعور باألرق. كما يشري يوجني وبرنارد إىل االنتحارية أن احلزن واحتقار الذات والتشاؤم والشعور باليأس والتفاهة واألفكار والبكاء والقلق واألرق والشعور بالوحدة والشعور بالذنب وفقدان الشهية للطعام ونقص الوزن وفقدان الشهوة اجلنسية وتوهم املرض واإلثارة والتهيج وفقدان االهتمام واالنعزال االجتماعي واإلحساس بالفشل وإمهال املظهر الشخصي وعدم الرضا من أعراض االكتئاب. كما تعرف اجلمعية - - األعراض التالية ومتتد هذه األعراض مدة من الزمن: األمريكية للطب النفسي االكتئاب بأنه جيب أن حيتوي على عدد املزاج املكتئب Depression Mood معظم اليوم وكل يوم تقريبا. فقدان االستمت اع Loss of Pleasure يف األنشطة اليومية. معني من 02 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

14 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط - التغري يف اجلانب احلركي Change of Mobillity.Nervous Gestures الشعور بعدم األمهية والقيمة - املفرط باإلمث Guilt Worthlessness فيصبح بطيئا وظهور اإلحياءات العصبية ولوم الذات Self-Reproach - األفكار االنتحارية.Suicidal Thoughts ويتفق بولدجنر Poldinger واالستيقاظ املبكر والشعور باليأس والذنب والعزلة. والشعور أن جوهر األعراض االكتئابية يتضمن أعراض منها التقلب املزاجي كما توجد جمموعة من األعراض السلوكية اليت يتسم هبا مريض االكتئاب منها: فقدان الطاقة واخنفاضها عن املعتاد والشعور باإلجهاد ألقل جمهود وفقدان السرور والتثاقل عن أداء العمل والتأخر النفس حركي والشعور بالوهن وسرعة االستثارة ونقص التفاعل والتواصل مع اآلخرين ونقص اإلنتاجية يف العمل وضعف الدافعية للتحدث مع األصدقاء عن املعتاد ويف حاالت االكتئاب احلادة جند أن املريض تراوده أفكار عن املوت واالنتحار. ويف ضوء ما سبق يرى الباحث أن " االكتئاب هو خلل يف كثري من جوانب الفرد يشمل اجلسم واألفكار واملزاج ويؤثر على نظريته لنفسه وملن حوله من أشخاص وما حيدث من أحداث حبيث يفقد املريض اتزانه اجلسدي والنفسي والعاطفي ". وعليه فإن األعراض والمظاهر التالية تدل على وجود مرض االكتئاب: شعور دائم باحلزن والقلق وتعكر املزاج. فقدان االهتمام والشعور باملتعة يف األنشطة احملببة للنفس. الشعور بالتشاؤم الدائم وقلة احليلة يف مواجهة مشاكل احلياة. الشعور بالذنب وعدم القيمة واألمهية يف اجملتمع. عدم القدرة على إظهار العواطف لآلخرين أو تقبلها منهم. مشاكل يف النوم مثل األرق أو النوم لساعات طويلة أو االستيقاظ مبكرا. مشاكل يف تناول الطعام )الشهية زائدة انقطاع الشهية(. آالم جسدية مزمنة واليت ال ينفع معها عالج. البكاء الكثري. سرعة النرفزة والنشاط الزائد وعدم القدرة على اهلدوء واالرختاء. الشعور بالتعب الدائم وعدم القدرة على بذل اجلهد البدين. نقص القدرة على الرتكيز والتذكر واختاذ القرارات السليمة. 02 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

15 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية - يف احلاالت الشديدة من االكتئاب يولد التفكري الفعلي باالنتحار أو حماولة االنتحار. وحسب رأي خرباء الصحة النفسية فإن الشخص الذي تنطبق عليه أربعة أو أكثر من أعراض االكتئاب وملدة تزيد عن أسبوعني فإن الشخص يعترب مصابا مبرض االكتئاب الشديد. نظريات االكتئاب: االكتئاب مثله مثل بقية االضطرابات النفسية األخرى يصعب إجياد تفسري أو مسبب دقيق له وكل ما هو متوافر عبارة عن نظريات ختتلف فيما بينها يف تفسري االكتئاب وتناقض يف إجياد سبب معني متفق عليه وهناك يف الواقع أربع نظريات أساسية معروفة تقدم تفسريات لتطور االكتئاب ونشأته عند الفرد وهذه النظريات هي: املعرفية والسلوكية والبيولوجية والتحليل النفسي ويشري كل من أجنرام ومالكرين إىل أنه بالرغم من أن كل نظرية قد قدمت إسهاما ملحوظا يف فهم جوانب متعددة من جوانب االضطراب االكتئايب إال أنه يبقى واضحا أنه ليس هناك نظرية واحدة تستطيع أن نقول عنها إهنا متكاملة وشاملة. ترى النظرية املعرفية أن االكتئاب ينتج بشكل أساسي من ميل الفرد للنظر إىل نفسه واملستقبل والعامل بنظرة تشاؤمية غري معقولة وهذه النظرة املشوهة للنفس وللمستقبل والعامل يطلق عليها الثالوث السليب. فالنظرية املعرفية يف تفسري االكتئاب تستند إىل أن أفكار األفراد تؤثر يف مشاعرهم وسلوكهم بالسلب أو باإلجياب وأن هناك تفاعل دائم احلدوث بني املعرفة واالنفعال والسلوك ونتيجة هلذا التفاعل فإن املعارف اخلاطئة أو التصورات اخلاطئة من شأهنا أن تسبب انفعاالت سالبة وسلوكيات مضطربة هذه املعارف اخلاطئة تودي إىل التشويه املعريف Cognitive distortion الذي يعد يف نظر املعرفيني هو املسئول األول عن حدوث االكتئاب. وتتلخص الفكرة األساسية لدى أصحاب النظرة املعرفية يف أن نظرة الشخص املكتئب التشاؤمية فيها تشويه لواقعة. وعليه يفرتض أن لدى املكتئب تنظيم معريف يعمل على تثبيت تفكريه التشاؤمي السليب وتأكيده والنظرية املعرفية أيضا تفرتض أن ذلك التنظيم املعريف يتكون ويتطور نتيجة خلربات الشخص كما أن هناك أناسا مستهدفني ومعرضني لالكتئاب وأن ذلك التنظيم املعريف السليب املستهدف لالكتئاب يظل يف حالة كمون حىت يتم استثارته بالضغوط املختلفة أو ما يسمى بالعوامل املعجلة واليت يكون الشخص حساسا جتاهها. أما أصحاب النظرية السلوكية يروا أن االكتئاب خربة نفسية سلبية مؤملة وما هو إال ترديد خلربات تعلمها أو صادفها أو مر هبا اإلنسان يف صغره ومل يستطع أن حيلها أو يزيلها من عقله. 04 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

16 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط كما يرى أصحاب النظرية البيولوجية لالكتئاب أن اخلربات االنفعالية تؤثر على النشاط الكيميائي للمخ ويف املقابل فإن األفكار واملشاعر والسلوك ميكن أن تتبدل نتيجة تغريات كيميائية طفيفة يف املخ وهناك باليني من النيورونات اليت ترسل الرسائل الكهربية وتستقبلها عن طريق املوصالت العصبية وهي املواد الكيميائية اليت تنقل الرسائل عرب اخلاليا العصبية وهناك أشياء كثرية ميكن أن حتدث مثل: خلل يف اخلاليا العصبية أو نقص يف املقدار املنقول أو املسحوب من املادة الكيميائية أو خلل وظيفي يف عمل نيورون االستقبال واخللل يف كل تلك األمور يسهم بشكل رئيسي يف اإلصابة باالكتئاب وبذلك ترى النظرية البيولوجية أن أسباب نشوء مرض االكتئاب تأيت نتيجة إصابة أو اضطراب يف الوظائف الفسيولوجية والكيميائية للدماغ. أما نظرية التحليل النفسي تعد من أوائل النظريات النفسية اليت شغلت بتفسري االكتئاب والبحث عن أسبابه وتقرر نظرية التحليل النفسي أن اخلربات الضاغطة الصدمية اليت يواجهها الفرد يف السنوات املبكرة من عمره مثل: االنفصال عن أحد الوالدين أو فقده قد جتعل األطفال مستهدفني بشكل أساسي لالكتئاب ومن مث إذا واجه الفرد بعد ذلك ضغوطا مشاهبة لضغوط الطفولة فإنه ينهار وتظهر عليه أعراض االكتئاب حيث يرى إبراهام من أوائل احملللني النفسيني أن فقدان الشخص لعزيز لديه أو شيء مثني أمر عادي أن يشعر باحلداد عليه ولكن املالخنوليا هي حداد خارج عن املعتاد يف الشدة واملدة اليت يستغرقها وهذا ما يدعى باالكتئاب. واالكتئاب عند إبراهام يستمد طاقته من احلب أو الغضب ويقول: إن الشخص املكتئب ال بد أنه واجه ضربة قوية لتقدير ذاته وللشعور باألمن يف املرحلة الفمية من املراحل النفسية اجلنسية واليت مير هبا الفرد عادة حسب نظرية التحليل النفسي ويتميز األطفال عند إبراهام بالنرجسية فإذا مل يغدق عليهم باحلب فإهنم يظنون أهنم غري حمبوبني فتغمرهم مشاعر الكراهية ويعتقدون أهنم مكروهون عند الناس الذين يفرتض أهنم حيبوهنم وقد يعشر األطفال بالغضب من تلك املعاملة ويشعرون بالذنب لشعورهم بالغضب وعندما يكرب الواحد منهم ويواجه موقف يشعر فيه بالنبذ فإنه يرجع خلربات الطفولة وتعرتيه مشاعر القلق واالكتئاب وهذا ما أكده فرويد بأن اإلشباع الزائد جدا وكذلك اإلشباع الضئيل خالل املرحلة األوىل )الفمية( يولد شخصية مهيأة هلذا املرض. إن النظرية التحليلية تفسر االكتئاب على أنه نتيجة لفقدان موضوع احلب سواء كان هذا الفقدان حقيقي أو رمزي وينتج عن هذا الفقدان غضب يوجه للذات ويهددها ويشكل هذا التهديد خربة حزينة اكتئابية ويتطور موضوع اإلحساس بالفقد فينتج عنه نوع من معاقبة الذات مصحوبا خبربة اكتئابية تكون غالبا ال شعورية وسببها الرغبة يف استعادة احلب والتأييد والدعم األبوي املفقود أما األصول األوىل هلذه املشكلة فرتجع جذورها إىل املراحل املبكرة من النمو وبالتحديد ترجع إىل املرحلة الفمية حيث مت 05 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

17 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية استدخال صورة العامل من خالل التذوق الفمي أو اإلشباع الفمي وتكون األم هي احملور األساسي الذي يتمركز عليه إشباعات الطفل وحيدث أن تقدم األم إشباعات ناقصة أو تتوقف أو ال تقدم أي إشباعات فيشعر الطفل باحلرمان والفقد وتكون مشكلته أنه فقد اإلشباع البيولوجي والنفسي فيشعر بالغضب ويوجه هذا الغضب للذات فرتوى بذلك أول نبتة من نبتات االكتئاب. وهنا يذكر فرويد أن االكتئاب يتضمن تقديرا منخفضا للذات وإدانة للذات ورغبة يف عقاهبا. ويرى ليرينج وهو من احملللني النفسيني أن اخلاصية الرئيسية اليت متيز االكتئاب تتمثل يف العجز عن حتقيق احلاجات أو الطموحات ويرى أيضا أن احلاجة إىل احلب والتقدير ما هي إال واحدة من ثالثة احتياجات رئيسية أما االحتياجات األخرى فتشمل احلاجة للقوة واألمان واحلاجة ملنح احلب فضال عن احلصول عليه وحيدث االكتئاب نتيجة للفشل يف إرضاء اآلخرين أو نتيجة إلحباط أي حاجة من احلاجات الثالث السابقة والصراع الذي حيدث يف الذات واملرتبط بفشل إشباع أي منها. فروض الدراسة: - 0- ميكن استخدام اختبار تفهم املوضوع )التات.T(.A T يف الكشف عن العوامل واألسباب املهيئة واملرسبة اليت تكمن وراء االكتئاب. 0- يوجد فرق دال إحصائيا لدرجات حالة الدراسة على مقياس االكتئاب قبل وبعد استخدام تقنية احلرية النفسية. اخلطة واإلجراءات: أوال : عينة الدراسة التحليلية: قام الباحث باختيار حالة الدراسة Case study من املرتددين على مركز اإلرشاد النفسي والذي مت تشخيص حالته بأنه يعاين من الدراسة االكتئاب مث قام الباحث بتطبيق مقياس االكتئاب للكبار على حالة االكتئاب مساوية 51 للتأكد من التشخيص السابق )يعاين من اكتئاب شديد حيث كانت درجته على مقياس درجة فهو يصنف من ذوي االكتئاب الشديد مث قام الباحث بتطبيق استمارة املقابلة الكلينيكية واختبار تفهم املوضوع على احلالة وبعدها مت تطبيق تقنية احلرية النفسية للعالج كما يتضح خطواهتا وإجراهتا فيما بعد يف منت الدراسة. ثانيا : أداة الدراسة: 0 مقياس االكتئاب للكبار: يستخدم البحث مقياس االكتئاب للكبار )إعداد وتقنني صمويل تامر( حيث تراوحت قيم معامالت الثبات للمقياس ما بني )ر = " "( وبلغت قيمة معامل الصدق 02 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

18 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط املرتبط باحملك )ر = 2.155( يتكون املقياس من 02 سؤاال اليت تقيم مستوى شدة وعمق االكتئاب يتم التقييم على مقياس متدرج من 2 نقاط ترتاوح درجات االكتئاب الشديد بني 33 حىت أعلى الدرجات أما االكتئاب الضعيف ترتاوح درجاته بني درجة. خطوات تطبيق تقنية الحرية النفسية: تحديد المشكلة: قبل تطبيق تقنية احلرية النفسية جيب علينا حتديد املشكلة اليت نرغب يف التعامل معها ومن مث تقيم مستوى االنزعاج املرتبط باملشكلة وهذه العملية تسمى تقدير مستوى املشاعر السلبية Subjective Unit of Distress SUDS وهذه العملية مهمة جدا للقيام بتقييم املشكلة قبل التطبيق وملالحظة النتائج بعد تطبيق التقنية. ونقصد باالنزعاج: املشاعر العاطفية املرتبطة باملشكلة كاخلوف أو القلق أو احلزن أو الغضب وغريها من املشاعر املزعجة واليت تظهر على السطحكلما تذكرنا هذه املشكلة أو ذلك املوقف. وهذا املقياس يتكون من )00( نقطة تبدأ من صفر )2( إىل عشرة )02( حيث )2( تعين أنه ال يوجد انزعاج أما )02( فتعين قمة االنزعاج جتاه املشكلة. )ال يوجد انزعاج( )قمة االنزعاج( وهذا املقياس تقرييب يساعد الشخص على تقييم مشاعره العاطفية جتاه املشكلة قبل تطبيق التقنية حىت يالحظ التغريات والنتائج بعد تطبيق التقنية فعندما تقوم بتحديد مستوى االنزعاج ضع تقييما تقريبيا توضح به قوة مشاعرك السلبية. االنزعاج من موقف قمة االنزعاج / 01 زوال االنزعاج / صفر االكتئاب قمة الضيق زوال الضيق هدف تقنية احلرية النفسية هي إيصالك إىل الرقم )صفر( على مقياس مستوى املشاعر السلبية SUDS واليت تعين حتررك الكامل من املشاعر السلبية فقد أصبحت املشكلة صورة بال مشاعر مزعجة مصاحبة هلا ولذلك سوف تالحظ أننا نعود إىل تقييم مستوى املشاعر السلبية بعد كل جولة ونالحظ بدقة التغريات ألي قوة املشاعر السلبية حىت تنخفض وتزول كليا (2012.(Church, وسرعة النزول ختتلف بني مشكلة وأخرى فبعض املواقف ميكن أن ينزل مستوى االنزعاج من )02( إىل )2( خالل دقائق معدودة ويف املقابل ميكن ملوقف آخر أن يأخذ أياما من التطبيق حىت يتحرر منه الشخص هنائيا والسبب يف ذلك هو أن بعض املشاكل تكون مركبة وحتتوي على أجزاء كثرية جيب 07 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

19 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية التعامل مع كل األجزاء ليتم التخلص منها كليا وهذا يأخذ بعض الوقت ولكن كن مثابرا وتابع التطبيق وسوف تصل إىل احلرية النفسية التامة من املشاعر السلبية (2008.(Moilon, سوف نوضح هنا الخطوات األربعة لهذه التقنية: -0 وضع اإلعداد The Set Up 0- نقاط التسلسل الرئيسية The Sequence -5 اجلاموت واإلجراءات التسعة The Gamut 9 2- نقاط التسلسل الرئيسية )مرة أخرى(. يف البداية نقوم بتحديد معيار املشكلة وتقييمها من خالل مقياس تقدير مستوى املشاعر السلبية SUDS حدد موقفا معينا وتذكر تفاصيله جيدا مث اخرت ملشكلتك رقما ما بني النقطتني )2( ال يوجد انزعاج إىل النقطة )02( قمة االنزعاج. أوال : وضع اإلعداد: تتم عملية وضع اإلعداد في خطوتين هما: أ ترديد عبارة اإلثبات )5( مرات أو أكثر. ب تدليك أو الربت على منطقة الكاراتيه. عبارة اإلثبات: )على الرغم من أنين أعاين من االكتئاب إال أنين أتقبل نفسي متاما وبعمق(. أو )أقبل نفسي رغم أنين أعاين من االكتئاب(. The Karate Chop (KC) Point نقطة ضربة الكاراتيه ثانيا : نقاط التسلسل الرئيسية: الربت باستمرار على النقاط احملددة أثناء الرتكيز على املوضوع ملدة تقريبية من 02 ثواين 3 عند كل نقطة. 08 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

20 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط أ وترديد العبارة التذكرية عنكل نقطة: هذا االكتئاب يضايقين. نقاط الربت: احلاجب (EB) - جانب العني (SE) - حتت العني (UE) - حتت األنف (UN) - حتت الشفتني (CH) - Se, UE, UN and Ch Points - حتت عظمة الرتقوة. 09 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

21 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية The Collarbone (CB) Points - حتت الذراعني. Under the Arm (UA) Points - ساعد اليد )الرسغ( من الداخل. - - ساعد اليد )الرسغ( من اخلارج " اجلهة املقابلة ". أعلى الرأس. ب طرق االستخدام: 21 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

22 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط الطاولة: نقصد هبا هنا الوسيلة اليت ميكن استخدامها لفهم املشكلة وإحدى هذه الطرق يسمى بأسلوب يعترب أسلوب الطاولة من أبسط الطرق لفهم املشكالت املركبة وكما يعرف اجلميع أن الطاولة تتكون من مسطح وقوائم فسطح الطاولة ميثل املشكلة الظاهرة لنا حاليا من أعراض جسدية وسلوكية كاالكتئاب مثال ونفسية وعندما نقوم مبراجعة املختصني فنحن نذكر هلم فقط السطح وننتظر منهم احلل بينما هنمل قوائم الطاولة فال نذكر شيئا عنها متناسني أن الطاولة ال تقف دون قوائم هي مبثابة املواقف واألحداث اليت تسببت بوجود أحداث سبقتها وكانت هلا دور يف ظهورها. املشكلة فال توجد مشكلة تظهر على السطح فجأة دون أي أسباب أو لكي نعاجل سطح الطاولة بشكل هنائي ال بد من التعامل مع القوائم وإزالتها حىت ال تظهر املشكلة من جديد فالبعض يطبق تقنية احلرية النفسية مباشرة على سطح الطاولة وال يتعامل مع أبدا مع القوائم اليت ترفعها ويستغرب من عودة األعراض مرة أخرى بعد فرتة من املعاجلة لذا جيب رصد مجيع املواقف اليت هلا عالقة باملشكلة وتقييم مشاعر االنزعاج وتطبيق التقنية لتحرير ذلك من أثرها السليب.(Feinstein, et al, 2005) ب تقييم الموضوع: قم بتقييم النتائج وحدد مستوى االنزعاج من )2( إىل )02(. إذا مل يصل االنزعاج إىل صفر قم بعمل جوالت تكميلية أخرى على نفس املوضوع واستخدام عبارة اإلثبات التالية: على الرغم من أنين ال زلت أعاين من االكتئاب إال أنين أتقبل نفسي متاما وبعمق. والعبارة التذكرية: ما تبقى من هذا االكتئاب يضايقين. أما إذا وصلت إىل صفر فاحبث عن موضوع آخر جديد حىت تتحرر منه أيضا. (Church, 2012) ثالثا : الجاموت واإلجراءات التسعة The Gamut 9 جيب يف البداية حتديد نقطة اجلاموت وهي على ظهر كلتا اليدين نقطة منتصف اليد بني مفاصل القاعدة إلصبع اخلنصر وإصبع البنصر. سم خلف 0 على مسافة 20 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

23 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية حركات الجاموت التسع أثناء الربت على نقطة الجاموت: 0- إغماض العينني. 0- فتح العينني. 5- تثبيت الرؤية إىل أسفل ناحية اليمني مع ثبات للرأس. 2- تثبيت الرؤية إىل أسفل ناحية اليسار مع ثبات الرأس. 3- حركة عينيككما لوكانت تتحرك يف دائرة ساعة مركزها األنف. 5- حركة عينيك بنفس الطريقة السابقة مع انعكاس اجتاه الدوران. 1- دندن مدة ثانيتني بلحن أو نغمة. 8- عد بسرعة من واحد إىل مخسة. 9- دندن مرة أخرى بلحن أو نغمة. (2010 (Craig, رابعا : نقاط التسلسل الرئيسية مرة أخرى يف هذه اخلطوة الرابعة واألخرية تعاد خطوات نقاط التسلسل الرئيسية مرة أخرى. نتائج الدراسة وتفسريها: - -0 نتائج الفرض األول وتفسيرها: ينص الفرض األول على: " ميكن استخدام اختبار تفهم املوضوع )التات.T(.A T يف الكشف عن العوامل واألسباب املهيئة واملرسبة اليت تكمن وراء االكتئاب ". وللتحقق من هذا الفرض قام الباحث بدراسة حتليلية ل -حالة الدراسة اليت يعاين من االكتئاب )الدرجة الكلية على مقياس االكتئاب للكبار = 51 درجة( وذلك للوقوف على البناء النفسي هلا وأيضا لدراسة ديناميات الشخصية طبقا للمفهوم الديناميكي بشقيه اإلسقاطي والتفسريي املبين على نظريات 22 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

24 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط التحليل النفسي ولتحقيق ذلك قام الباحث بتطبيق استمارة املقابلة الكلينيكية يف جلسة مث تبعها بعرض لبطاقات اختبار تفهم املوضوع يف جلسة أخرى وفيما يلي عرض للحالة وحتليل مضموهنا النفسي: أ تاريخ الحالة )ز و(: احلالة عمره )00( سنة وهو االبن الوسط بني أخوته يسبقه أخ أكرب ويليه أخت األب متويف )كان عمر احلالة حينها وعطوف غري مهمل على خالف دائم 00 أصغر منه سنة( كان يعمل مزارع يذكر احلالة أن والده كان حنون مع األم لدرجة والدته فهي قلقة خائفة تعاين من مرض السكر تعمل كثريا لالهتمام بأبنائها. يذكر احلالة أنه غري أنه حدث انفصال عاطفي وجسدي بينهم وأما متفاهم مع أخوه )طريقة تفكريه خمتلفة طريقة تفكريه خاطئة( )ال خياف على مستقبلي يتسم بالالمباالة مش أصدقاء( لكن يذكر احلالة أنه متفاهم مع أخته كثريا والعالقة بينهم جيدة ومحيمة )إحنا متفامهني مع بعض أكثر واحدة حببها وهي حتبين أيضا ختاف على مستقبلي( يذكر احلالة أنه مل يتعرض للقسوة من األب إال نادرا )مرات قليلة عاقبين بالضرب كنت زعالن منه( يذكر احلالة أنه افتقد ملشاعر احلب واحلنان داخل األسرة خاصة بعد وفاة األب وانتقال األسرة إىل مكان جديد للمعيشة )مكاين األول فيه كل ذكريايت اجلميلة شهد أول قصة حب يل( يذكر احلالة أن طفولته كانت سعيدة ولكنه كان منطوي مييل للعزلة عن الناس وغري واثق يف نفسه )كنت منطوي غري واثق يف نفسي( كما يذكر احلالة أنه حيلم كثريا أحالم مرتبطة بوالده )حبلم بوالدي كثريا ( حيث كان احلالة يرى يف نومه )أيب شايف والدي وأكلمه يف احللم وأكون مبسوط جدا وأنا معه يف احللم وأكون فرحان أنه رجع ليا تاين( كما رأى احلالة أيضا يف نومه )أين يف مطعم مسك وبأكل مسك كل ما خلص أجيب تاين من عند الراجل اللي بيقلي السمك يف املطعم وأكلت مسك كتري وقتها( وما يراه احلالة يف أحالمه يعكس عما يعانيه احلالة من فقدان احلنان واحلب داخل األسرة بعد وفاة األب فكان له السند والقوة ومصدر احلب واحلنان )أحبه كثريا متفاهم معه أكثر من أي شخص يعاملين حبنان وحب( وما يعاين منه من مشاعر حزن بسبب العجز عن حتمل املسئولية بالرغم من استعداده لتحمل هذه املسئولية وشعوره بضعفه وأنه غري قادر على مواجهة املشكالت واخلوف من الفشل فهو يفتقد ثقته بنفسه. أما عن احلقل اجلنسي فيذكر احلالة أن بدأت حياته اجلنسية مبكرا وكان شغوف ملعرفة احلياة اجلنسية ومل ميارس العادة السرية كثريا وأنه شاهد بعض مشاهد االتصال اجلنسي املصورة لديه ميل قوي للجنس اآلخر وأن من أقوى املربرات للزواج بالنسبة له اإلشباع اجلنسي يأيت بعدها االستقرار مث اإلجناب. ويذكر احلالة عن معاناته النفسية واضطرابه أنه بدأ قلقه واضطرابه )على لسان احلالة( بعدما أنتقل من مكان معيشته األول وظل يرتدد على الكثري من األطباء النفسيني وأخذ أدوية ما بني املهدئات والعقاقري للعالج ولكن دون جدوى وذلك ملدة ال تقل عن مخس سنوات منذكان عمره 01 سنة. 22 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

25 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية ب استجابات الحالة على اختبار تفهم الموضوع وتفسيرها: - البطاقة رقم )0(: )القصة( " احلالة ميسك بالبطاقة ويفكر كثريا قبل أن يتكلم دا طفل يف حالة تأمل ملا هو أمامه وحالته النفسية جيدة غري متوتر صايف الذهن ينظر نظرة تفاؤل... حلظات صمت وتفكري... ذات أحالم بسيطة ". استقصاء )س(: تفتكر هو سعيد وال حزين ج - شم شايف نظرة حزن يف عنيه مافيش حزن أو قلق اللي قلقان بيبان على عينيه أكثر معتقدش يكون عنده مشاكل خاصة يف السن دا مش بيفكر يف أي حاجة مش متحمل املسئولية. )س(: تفتكر إيه اللي قدامه )ج( -عبارة عن لعبة مش حاجة حقيقي ممكن يكون بيت صغري زي املركب... يتأمل البطاقة.. يتنفس الصعداء... سجادة أو قماشة قماشة مش سجادة. 24 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

26 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط )التفسير(: يالحظ يف القصة استخدام احلالة مليكانيزم اإلنكار فقد تكشف القصة عما يعانيه احلالة من مشاعر احلزن والقلق )مافيش حزن أو قلق( كما يبدو الشعور بالضعف واالضطراب )حالته النفسية جيدة( كما قد تشري القصة أيضا عما تعانيه احلالة من التوتر والتشاؤم )غري متوتر نظرة تفاؤل(. كما تعكس القصة التناقض املعريف الوجداين )مش بيفكر يف أي حاجة مش متحمل املسئولية( كما تعكس القصة رفض احلالة للواقع وميله للخيال )لعبة مش حاجة حقيقي( كما يتضح من القصة امليول اجلنسية املكبوتة )بيت صغري زي املركب(. البطاقة رقم )6(: )القصة(: " صورة توضح إنسانة متعلمة وهي تذهب إىل مكان تعليمها أو إىل عملها وإنسانة غري متعلمة ويبدو أهنا تعبانة من احلمل وهي تتكئ على شجرة ويظهر بيوت يف الريف وخيل وحول البيوت أراضي زراعية مفلحة غري مزروعة ويوجد وراء البيوت حبر وبه بعض الصخور كما يوجد رجل يقوم بسقاء األرض الزراعية بالساقية اليت يدورها اخليل". استقصاء )س(: تفتكر إيه العالقة اللي بينهم ج -ممكن تكون بنتها دا احتمال كبري املشاعر فيه مشاعر حب بينهم األم بتطمن على بنتها وهي ماشية... يتنفس الصعداء... ومل يكمل. س: الراحل اللي يف الصورة دا عالقته هبم إيه ج -الراجل اللي يف الصورة ممكن يكون أخوها معاه اخليل معتقدش يكون زوج الست دي علشان دا شاب وهي كبرية يف السن ومش ممكن يكون زوج البنت ألهنا موظفة متعلمة ودا مهتم بالزراعة معتقدش يكون زوجها احلصان بيسقي األرض شوية أشجار قريبة أكثر من الصخور دا بداية الزراعة. )التفسير( قد تكشف القصة عما يعانيه احلالة من تناقض وجداين )إنسانة متعلمة إنسانة غري متعلمة( تعرب القصة عما يعانيه احلالة من الضغوط النفسية )تعبانة تتكئ على شجرة( كما يتضح من القصة صعوبة احلياة وقسوهتا )أراضي غري مزروعة صخور خيل( كما تعكس القصة حالة التوحد اليت يعيشها احلالة تارة مع الرجل وتارة أخرى مع البنت فهو يشعر باملسئولية جتاه األم واألختكما يشعر باملعاناة اليت تشعر هبا البنت. كما تشري احلالة أيضا إىل استخدام احلالة مليكانيزم التقمص )يكون أخوها( كما تعكس القصة الوحدة النفسية احلزن واالكتئاب اليت يعيشها احلالة )فقدان مشاعر احلب( كما يتضح من القصة أيضا امليول اجلنسية )احلمل البيوت حبر(. 25 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

27 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية البطاقة رقم (3BM) )القصة(: أنثى يبدو عليها اإلرهاق ويتضح أهنا منكسرة داخليا وال يوجد أحد معها يتحمل " املسئولية... حلظات صمت وتوقف... ويبدو أن عليها ضغط... صمت... وطاقتها الداخلية استنفذت وال أحد يساندها ". استقصاء )س(: الشخص دا واحد وال واحدة -واحدة طبعا ج واضح على جسمها تقسيم اجلسم الشعر طويل مش شعر راجل ويف قعدهتا نفسها دي قعدة نسوان. استقصاء )س(: تفتكر هي منكسرة ليه زوجها وإمكانياهتا مل تسمح هلا ج -فيه ضغوط ومش قادرة تتحمل ومافيش حد يساعدها أخوها بأن تواصل دراستها أو مسريهتا وممكن تكون فقدت حد من أبنائها أو فقدت ماهلا وزعالنه عليه ودا احتمال برضه. )التفسير(: قد تكشف القصة عما يعانيه احلالة من توحد مع األم الضعيفة اليت تقاوم ضغوط احلياة )أنثى يبدو عليها اإلرهاق منكسرة داخليا ( ويتفق هذا مع تاريخ احلالة وإحساسه بالعجز والضعف وعدم قدرته أن يكون سند لألم )ال يوجد أحد معها يتحمل املسئولية( كما تعكس القصة أيضا ما تعانيه احلالة من مشاعر حزن وقسوة )فقدت حد من أبنائها فقدت ماهلا وزعالنة عليه(. البطاقة رقم )4( 22 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

28 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط )القصة(: " حلظات تفكري من احلالة... زوج وزوجته وهي متسك به وحتاول أن جتعله يهتم هبا وينظر إليها وهو يتضح عليه أنه زعالن منها أو لديه عقبة أو مشكلة وزوجته حتاول هتدئته وحل املشكلة وحتاول أن هتدئ من حالته الزوج متعصب ممكن يكون عنده مشكلة أو نازل يعمل تصرف فمراته حتاول هتديه يعين ". استقصاء )س(: تفتكر هو زعالن منها ليه ج -ممكن يكون عنده مشكلة من مشاكل الزوجية اتصرفت تصرف غلط ممكن مثال احتاجت مبلغ من الفلوس استلفته من واحدة وهو مش عايزها تعمل عالقة مع حد وممكن يكون حاجة تانية بس هايبقي التصرف غري كدا هايكون منفعل أكثر من كدا هو اللي هاميسك فيها مش هي اللي هامتسك فيه بس احتمال برضه هايسيبها خالص وميشي ال طبعا مش ممكن يكون هو اللي خاهنا. )التفسير(: قد تعكس القصة عما يعانيه احلالة من احلرمان العاطفي داخل األسرة واالنقسام واالنفصال األسري )هي متسك به( كما يعاين احلالة من التناقض الوجداين االنفعايل ويظهر ذلك يف قوله )هي هامتسك به هو اللي هاميسك فيها( كما تكشف القصة عن الضغوط النفسية اليت يعاين منها احلالة داخل األسرة نتيجة انفصال األب عن األم )مشاكل زوجية ومادية( كما تكشف عن الطابع االكتئايب الناتج عن فقدان شخص عزيز )أنه هاميشي هايسيبها خالص وهاميشي( كما تشري القصة إىل ما يعانيه احلالة من مشاعر خوف قاسية خوف من الرفض خوف من الفشل )لديه عقبة أو مشكلة مشاكل 27 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

29 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية زوجية( كما تشري أيضا إىل عالقته املضطربة باجلنس اآلخر بدرجة كبرية ويظهر ذلك يف عدم إدراكه للصورة العارية املوجودة خلف البطاقة. البطاقة رقم )5(: )القصة(: " سيدة تفتح باب مكتبها ويتضح أن املكتب منسق وبه منضدة عليها أباجورة وفاظة ورد وبه مكتبة صغرية هباكتب خاصة مبجاهلا ". استقصاء )س(: تفتكر بتدور على حاجة معينة ج -ممكن فيه حاجة مثال شنطتها مش معاها بتفكر سابتها يف املكتب وال أل بتبص من بعيد ألهنا حاجة كبرية واضحة سواء مادية أو إنسان طفل مثال هي ست عادية وال هي مبسوطة وال زعالنة ممكن تكون بتشتغل حمامية شايف فيه كتب يف املكتبة دكتورة أل ماشوفتش الكتب دي عند دكتور الدكتور بيكون عنده لوحات ومعتقدش تكون مهندسة. )التفسير(: تكشف القصة عن معاناة احلالة من احلرمان العاطفي وفقدان احلب واحلنان واالهتمام داخل األسرة وحالة الوحدة النفسية اليت يعيشها وما يعانيه احلالة من اضطرابات يف العالقات األسرية وأنه يفتقد للكثري داخل أسرته )بتدور على حاجة كبرية إنسان مثال ( وهذا يتفق مع معطيات تاريخ احلالة. كما تعكس القصة أيضا حالة اخلوف من الفشل يف حياته ويظهر هذا يف تردده الكثري )سابتها يف املكتب وال أل بتبص من بعيد( كما تعكس القصة ميل احلالة للجنس اآلخر )شنطتها مش معاها( ويتفق هذا مع حياة احلالة اجلنسية. 28 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

30 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط البطاقة رقم :(7BM) )القصة(: " ينظر احلالة إىل البطاقة بتأمل شديد... حلظات تفكري وتوقف عن الكالم... عجوز وشاب ينظران نظرة اندهاش ممتزجة حبزن وهبا شيء من الندم... حلظات تفكري... يبدو أهنما متشائمان حلد ما... حلظات توقف... املوقف يؤثر على االثنني بنفس الدرجة". استقصاء )س(: تفتكر هو حزين ليه ج ممكن يكون بسبب حاجة حصلت مش متوقعينها ومش راضيني عنها وممكن يكونوا عملوا حاجة ترتب عليها احلاجة اللي مش كويسة اللي حصلت بعد كدا الشاب دا عينيه مفتوحة بدرجة مش طبيعية. استقصاء )س(: تفتكر هو حاسس بالندم ليه ج -احلزن -واضح يف عنيهم إنه كان نفسهم ما يعملوش كدا علشان اللي حصل نظرات عينيهم العجوز والشاب فيه تشاؤم مافيش تفاؤل سبب التشاؤم ممكن يكون حد قريبهم يف املستشفى تعبان يف حالة خطرة أو طفل اللي هو ابن الشاب أصيب حباجة عربية صدمته أمهلوا أهنم سابوه ميشي لوحده. )التفسير(: قد تعكس القصة الطابع االكتئايب الذي يتسم به احلالة )نظرة ممتزجة حبزن متشائم( كما يالحظ من القصة أيضا رفض الواقع مستخدما ميكانيزم اهلروب )نظرة اندهاش( وأيضا أحالم يقظة تؤكدها ما يراه من أحالم حقيقية يف أنه يتمىن عودة األب مرة أخرى فقدان األب شيء قاسي جدا )حصلت حاجة مش متوقعينها حاجة مشكويسة(. 29 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

31 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية يتضح من القصة املعاناة النفسية القاسية للحالة )تعبان يف حالة خطرة عربية صدمته( كما تعكس فقدان السند له يف احلياة )سابوه ميشي لوحده(. تعكس القصة أيضا احلزن وفقدان األمل )تشاؤم مافيش تفاؤل( كنا يتضح عجز احلالة عن إخفاء مشاعره وأحاسيسه وما يشعر به من ضعف وعجز )واضح يف عينيهم نظرات عينيهم فاتح عينيه(. البطاقة (8BM) )القصة(: " طالب يتخيل أنه خلص تعليم وأصبح ضمن اجليش وخاض معركة نتجت عنها إصابته برصاصة وهو يتخيل وهو نائم واألطباء خيرجون منه الرصاصة وهو يف حالة غيبوبة تامة والطالب يتخيل هذا باندهاش واستغراب ويفكر فيما حيدث بعد ذلك هل سيعيش مرة أخرى أم ال وواضح أنه جيب اجلهاد وشغل اجلندية وميتاز بالشجاعة خاض معركة بندقية دا شكل واحد حزين أبوه شوية ال ضربه مش أشكال لصوص فيه أداة خيرج بيها الرصاصة مش بيضربه قلت إنه بيتخيل ألنه بعيد لو حقيقي كان يندمج ويبص عليهم ". )التفسير(: تعكس القصة توحد احلالة مع شاب البطاقة فتعكس خوفه الشديد من الفشل بعد انتهاء دراسته وتبدأ حياته العملية اليت يرى أهنا حرب ضد ما يعانيه من عجز وضعف )أصبح ضمن اجليش خاض معركة( كما تعكس فقدانه لثقته يف نفسه )أصابته رصاصة يف حالة غيبوبة تامة(. يتضح من القصة التناقض وفقدان األمل يف حياته )سيعيش مرة أخرى أم ال( وهنا ظهر طابع احلزن واالكتئاب الذي أصاب احلالة )واحد حزين( مستخدما ميكانيزم اهلروب واالنسحاب وأحالم 21 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

32 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط اليقظة )لو حقيقي ألنه بعيد يتخيل باندهاش( كما تعرب القصة عن القسوة اليت يعاين منها احلالة )أبوه ضربه شوية( والقسوة الناجتة عن احلياة اجلنسية )بندقية( إذ أن احلالة لديه ميل قوي للجنس اآلخر ولكن لديه ما يربر بعده عن اجلنس اآلخر فهو يعيش حالة من الصراع النفسي نتيجة لذلك كما تعكس القصة صراعه بني إحساسه بالعجز والضعف وخوفه من الفشل وبني أنه شخصية مثابرة وجادة )حيب اجلهاد وشغل اجلندية وميتاز بالشجاعة(. البطاقة (9BM) جنود )القصة(: " يف اجليش نيام بعضهم نامي والبعض اآلخر صاحي ومها يف موقع قريب من الشغل واخلدمة لديهم وهم يف وضع اسرتخاء بعد عمل جمهود وهم مستلقني على أرض هبا حشائش ويوجد شخص صاحي يقوم حبراستهم مكلفني خبدمة ودا وقت الراحة جمرد زمالء وممكن يكون حد قريب بالصدفة ممكن يكون مش جيش بيشتغلوا شغل معني زي اللي بيسافروا ليبيا والشغل دا ليه لبس معني. البطاقة )00(: )القصة(: "... حلظات تفكري عميق وصمت... صورة جزيرة مهجورة صخور حوهلا مياه ويوجد حنلة تقف على إحدى الصخور وهو مكان غري صاحل هنائيا للمعيشة وهذه اجلزيرة والكائنات الغربية وتعيش هبا ". استقصاء )س(: تفتكر هي دي حنلة تأوي إليها بعض احلشرات حاجة تانية ماشوفتش حنلة بالشكل دا فيه أشخاص مش شايف فهي واحدة ست شعرها مثال ال معتقدش دا مش راجل ال طبعا... يتنفس الصعداء... ال ممكن تكون واحدة بس البتاع املشرشر 20 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

33 التدخل العالجي باستخدام تقنية الحرية النفسية دا ممكن يكون إيدها ممدودة كدا وال ايدها وال رجلها وال دا وال دا أسنان مشرشر ممكن يكون متساح أو جزء من متساح ". )التفسير(: تعكس القصة ما يعانيه احلالة من عزلة ووحدة نفسية )صورة جزيرة مهجورة( كما تعكس قسوة احلياة والضعف )صخور( كما تعكس القصة رفضه للواقع مستخدما ميكانيزم اهلروب )مكان غري صاحل هنائيا للمعيشة حشرات تعيش هبا(. يعاين احلالة من التناقض الوجداين والرتدد )وال ايدها وال رجلها دا مش راجل ال طبعا ( كما يالحظ من القصة الطابع االكتئايب للحالة وفقدانه لألمل وإحساسه بالتشاؤم )مش شايف ماشوفتش حنلة بالشكل دا( وتعكس القصة أيضا خوفه من الفشل وإحساسه بالضعف مع رغبته يف العمل واجلهاد وهذا ما يسبب صراعاته الداخلية )حنلة تقف( كما تعكس القصة أيضا صراعاته اجلنسية )أسنان مشرشر متساح(. البطاقة (12M): )القصة(: " حلظات تفكري وتأمل... إنسانة نائمة وحتلم بشخص يظهر هلا يف املنام وحياول االقرتاب منها حبنو وقد يكون والدها الذي حتلم به... حلظات صمت وتوقف... وهي سعيدة هلذه الرؤية ألنه حد يعز عليها واضح أن احللم مريح ومش مزعج ال مش دكتور أبوها أو جدها احللم مش أكرت من أن والدها حابب يطمن عليها أو يشوفها ". )التفسير(: 22 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102

34 المجلة العلمية لكلية التربية جامعة أسيوط تتفق القصة مع معطيات تاريخ احلالة وما ذكره احلالة عن أحالمه فهو يتوحد مع شاب البطاقة معربا عن احتياجه لألب يف هذه احلياة القاسية فهو حيتاج للسند والقوة واحلنان والعطف )وحتلم بشخص وحياول االقرتاب منها حبنو وقد يكون والدها( تعرب القصة عن رغبة احلالة يف عودة األب وسعادته برؤيته واقتناعه التام بعدم حتقيق ذلك وهذا ما جيعله يعاين من الصراعات النفسية القاسية. كما تعرب القصة عن إحساس احلالة ورغبته يف حتمل املسئولية للتخفيف عن األم اليت يتوحد معها أيضا معربا عنها يف القصة بأهنا أنثى وأنه يعجز عن أن يكون هلا السند خلوفه من الفشل وهذا سبب آخر للصراعات النفسية الداخلية مما جيعل منه طابعا اكتئابيا. البطاقة :(13MF) )القصة(: " زوج يبكي على زوجته املتوفية ذات السن الصغري وهو منهار من البكاء ويتضح أن مراته ماتت ميتة غري طبيعية وهو مصدوم هلذا احلادث وحزين وواضح أن الزوج لسه راجع من العمل ال مش فعل جنسي واضح أن أيديها المسة األرض ف دي ميتة بيت ريفي حد دخل عليها وموهتا وخنقها حرامي مثال احتمال يكون قتلها وندمان دا الصح واألكيد ". استقصاء )س(: تفتكر هو قتلها ليه -حاجة ج أكيد مش كبرية حاجة ماتستاهلش علشان كدا نادم مثال ماجهزتش أكل كلفها حباجة معملتهاش كذا مرة أتعصب وأتنرفز عليها خنقها مش شايف آثار سكينة أو آالت حادة وممكن حتت املالية مش عارف وفيه منظر طبيعي فيه شجرة دي اللي واضحة. )التفسير(: 22 المجلد 22 العدد األول جزء ثاني يناير 2102