التسمم بالرصاص الرصاص معدن يمكن أن يكون ساما لإلنسان. التسمم بالرصاص خطير والسيما بالنسبة لألطفال. يمكن أن يتراكم الرصاص في الجھاز العصبي للطفل في فترة نموه. وإذا تراكم الرصاص بمقادير كبيرة لدى األطفال فھو يمكن أن يسبب انخفاضا في مستوى الذكاء وتدنيا في األداء المدرسي. ھناك الماليين من المنازل في العالم مدھونة بطالء يحوي الرصاص. وھناك ماليين األطفال بأعمار 5 سنوات أو أقل لديھم مستويات من الرصاص في أجسامھم عالية إلى حد يثير القلق. يتناول ھذا الملخص مشكلة التسمم بالرصاص. ويشرح أسبابه وعالماته ومعالجته. ويقدم نصائح للوقاية من التسمم بالرصاص مع التشديد على حماية األطفال. التسمم بالرصاص الرصاص معدن متوفر يسھل صھره واستخدامه في الصناعة. ومنذ القديم استخدم الرصاص في الكثير من المنتجات بما في ذلك مستحضرات التجميل والدھانات والسباكة وأدوات المائدة والمواد التي تضاف إلى الخمور. عرف الرومان أن التسمم بالرصاص يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. وقد حاولوا أن ال يعرضوا أنفسھم للرصاص. ولكنھم لم يعرفوا أن التعرض حتى لمقادير قليلة منه يمكن أن يسبب التسمم. في السنوات المئة الماضية استخدم الرصاص كثيرا في صناعة الدھانات والبنزين. في العشرينات من القرن الماضي كان العلماء يموتون من جراء العمل بالرصاص. مع ذلك لم تبدأ البلدان بوضع معايير للحد من كمية الرصاص المستخدمة في صناعة الدھان والبنزين وألعاب األطفال وغيرھا من المنتجات إال في سبعينات القرن الماضي. بعد وضع ھذه المعايير اصبحت المنازل أكثر أمانا. ولكن بعض المنازل القديمة ال تزال تحوي مقادير عالية من الرصاص تشكل خطرا والسيما على األطفال. 1
الرصاص ھو جزيئة صغيرة توجد في التراب والھواء والماء. إذا تم أكل أو استنشاق الرصاص فإنه يحتل محل الكالسيوم. والكالسيوم معدن ھام جدا من أجل العمل السليم للخاليا العصبية التي تسمى العصبونات. إن الجھاز العصبي للطفل ينجز الجزء األكبر من نموه قبل أن يكمل الطفل الخامسة من عمره. يحدث أشد أثار التسمم بالرصاص عند األطفال تحت سن الخامسة ألن الدماغ والجھاز العصبي في ھذا العمر يكونان في مرحلة النمو. وھذا ما يفسر المشاكل التعليمية الشديدة الناجمة عن التسمم بالرصاص عند األطفال. في عام 1978 تم حظر بيع الدھانات الحاوية على الرصاص لالستخدام في المنازل وتم حظر بيع ألعاب األطفال أو قطع األثاث المنزلي الحاوية على الرصاص. ولكن الدھان الحاوي على الرصاص ال يزال موجودا على الجدران واألعمال الخشبية في الكثير من المنازل والشقق القديمة. إن دھان المنازل المبنية قبل عام 1979 قد يحوي مادة الرصاص. وكلما كان المنزل أقدم يحتمل أن يكون تركيز الرصاص في دھانه أعلى. في ثمانينات القرن الماضي وضعت قوانين للحد من استخدام الرصاص في األنابيب وسبائك اللحام وغيرھا من مكونات شبكات المياه العامة. ولكن جزيئات الرصاص ال تزال تنبعث من أنابيب الرصاص القديمة ووصالت السباكة المصنوعة من النحاس األصفر وأنابيب النحاس الملحومة بالرصاص فتلوث المياه التي نستخدمھا. يوجد الرصاص في التربة بشكل طبيعي ولكن تركيز الرصاص قد يكون مرتفعا بسب استخدام البنزين أو الدھان لسنوات طويلة. يمكن أن توجد التراكيز العالية من الرصاص في التربة المجاورة للطرق السريعة المنازل القديمة وفي بعض األحياء المدنية. بعض المواد المستوردة من بلدان أخرى يمكن أن تحوي على مستويات عالية من الرصاص مثل : مادة الصقل الموجودة على السيراميك أو البورسالن أو الخزف الصيني معلبات األغذية الكحل وھو مستحضر تجميلي يستخدم عادة لتزيين األجفان من ھو المعرض للخطر إن األطفال والبالغين الذين يعيشون في منازل قديمة ھم في خطر التعرض للرصاص. كما أن الناس الذين يعيشون في منطقة يوجد فيھا الكثير من المنتجات الحاوية على الرصاص معرضون لھذا الخطر أيضا. 2
الصغار معرضون بشكل خاص للتسمم بالرصاص ألنھم يضعون األشياء في األطفال إن الرضع أفواھھم. فھم يمكن أن يمضغوا رقاقات الدھان واأللعاب القديمة التي يمكن أن تحوي جزيئات الرصاص والغبار. إن التسمم بالرصاص أكثر خطرا على األجنة والرضع واألطفال من البالغين ألن الرصاص يمتص بسھولة أكبر إلى األجسام التي تكون في مرحلة النمو. كما أن الجھاز العصبي لألطفال أكثر تضررا من اآلثار المؤذية للرصاص. يمكن للبالغين أن يستنشقوا غبار الرصاص أثناء دھن المنازل أو أثناء العمل في وظائف معينة أو ممارسة ھوايات مثل صناعة الزجاج الملون أو دھن األثاث. على المرأة الحامل أن تتوخى المزيد من الحذر ألن التعرض للرصاص يمكن أن يؤذي الجنين. يمكنك التحري عن الرصاص أو تقييم خطورة الرصاص لمعرفة مستواه في بيتك. التحري عن الرصاص في السطوح المدھونة يخبرك عن وجود أو عدم وجود الرصاص لكنه ال يخبرك ما إذا كانت مستوياته في الدھان خطيرة. أما تقييم الخطورة فھو يخبرك عن أي نوع من مصادر الرصاص الخطيرة في بيتك وعن كيفية الحد منھا أو السيطرة عليھا. العالمات والمضاعفات في البداية قد ال يعطي التسمم بالرصاص أعراضا واضحة. فاألطفال الذين يبدون أصحاء قد يكون لديھم مستويات عالية من الرصاص في أجسامھم. إن الرصاص يتراكم تدريجيا في الجسم. وال تظھر األعراض أو العالمات حتى يصبح مستوى الرصاص خطيرا. إن عالمات وأعراض التسمم بالرصاص عند األطفال ھي : سرعة الغضب نقص الشھية فقدان الوزن الخمول األلم البطني التقيؤ اإلمساك الشحوب إن التعرض للرصاص حتى بمقادير طفيفة يمكن أن يسبب ضررا دائما عند األطفال. الضرر األكبر ھو األذى الدماغي غير القابل لإلصالح. إن المستويات العالية من الرصاص عند األطفال يمكن أن تسبب التشنجات وفقدان الوعي وأحيانا الموت. 3
إن عالمات وأعراض التسمم بالرصاص عند البالغين ھي : ألم أو خدر أو تنميل في الذراعين والساقين ضعف عضلي صداع ألم بطني فقدان الذاكرة يمكن أن يؤدي التسمم بالرصاص عند البالغين إلى مضاعفات مثل : ارتفاع ضغط الدم مشاكل ھضمية اضطرابات عصبية مشاكل في الذاكرة والتركيز آالم عضلية ومفصلية تلف في األعضاء المنتجة للحيوانات المنوية عند الذكور مرض الساد (تغيم عدسة العين ( التشخيص يستخدم األطباء تحليل الدم للتحري عن التسمم بالرصاص. تؤخذ عينة دم صغيرة من وخز اإلصبع أو من الوريد. يقاس مستوى الرصاص في الدم بالميكروغرام في الديسيليتر (مكغ/ديسل). المستوى غير اآلمن ھو 10 مكغ/ديسل وما فوق. يستحسن أن تختبر مستوى الرصاص في دم طفلك في الشھر السادس ثم مرة كل سنة إذا كان منزلك مدھونا بدھان يحوي الرصاص أو إذا كنت تتعرض للرصاص في العمل أو تستخدم الرصاص في ھواياتك. إذا كنت تعيش في شقة وكان مستوى الرصاص في دم طفلك 20 مكغ/ديسل أو أعلى يمكن أن تطلب من مالك المنزل اتخاذ إجراءات معينة للحد من التعرض للرصاص. وھذا يعتمد على النظم والقوانين المحلية. المعالجة تصنف مستويات الرصاص في الدم من 1 إلى 5. الفئة 5 ھي األشد وھي حالة طبية إسعافية. العالج األول في حالة التسمم بالرصاص ھو إيقاف التعرض للرصاص. والطريقة المثلى للحد من مستويات الرصاص ھي إزالة مصادره. في الحاالت الخفيفة من التسمم بالرصاص قد يكون االبتعاد عن التعرض للرصاص كافيا للحد من مستويات الرصاص في جسمك. أما في الحاالت الشديدة من ھذا التسمم فمن الممكن أن ينصحك 4
الطبيب إضافة إلى االبتعاد عن التعرض للرصاص بالمعالجة بالخلب (سحب شوارد الرصاص باستخدام مادة عضوية تتحد معھا ). وقاية األطفال إذا كنت تعيش في منطقة تحوي الرصاص أو بالقرب منھا فإنك تستطيع الحد من خطر تعرض األطفال للرصاص من خالل : غسيل أيدي األطفال بعد اللعب في الخارج وقبل األكل وقبل النوم مسح األرض بممسحة رطبة مسح األثاث وعتبات النوافذ وغيرھا من السطوح المعرضة للغبار بقطعة قماش رطبة. إليكم بضع طرق إضافية للحد من خطر تعرض األطفال للرصاص:- ال تترك األطفال يلعبون قرب الطرق الرئيسية أو الجسور أطعم األطفال وجبات غنية بالحديد والكالسيوم. التغذية الجيدة تمنع امتصاص جسم الطفل للرصاص دع الحنفية مفتوحة لمدة دقيقة على األقل قبل أن تشرب منھا والسيما إذا كانت الحنفية مغلقة عدة أيام. ال تستخدم ماء الحنفية الساخن إلعداد طعام الرضيع أو للطھي. وقاية البالغين إذا كنت تعيد دھن منزل مدھون بدھان يحوي الرصاص يمكنك الحد من خطر التعرض للرصاص باتباع اإلرشادات التالية : ارتد ألبسة واقية واستخدم معدات الحماية غير مالبسك واغسل جسمك وشعرك قبل أن تغادر مكان العمل ال تنفض مالبس العمل أو تغسلھا مع مالبس أخرى. ال تحاول إزالة الدھان الحاوي على الرصاص بواسطة حكه بورق الزجاج. إذا كان ال بد من ذلك فھناك أنواع من ورق الزجاج تحتفظ بالغبار عندما تكون رطبة. ال تستعمل مشعل اللھب إلزالة الدھان. إن اللھب يحرر جزيئات ناعمة من الرصاص يمكن أن تستنشقھا. ال تستخدم رشاش الدھان الساخن بطاقته القصوى. كن حذرا حين تدھن فوق دھان قديم. أحيانا يكون من الصعب إزالة الدھان الحاوي على الرصاص. إذا كان الدھان القديم شديد التماسك فعليك أن تتركه وتدھن فوقه. يمكنك أيضا تغطية الجدار باأللواح الخشبية أو ألواح الجص أو مواد التغليف وھي شبيھة بغطاء سميك جدا من الدھان. 5
الخالصة الرصاص معدن يمكن أن يسبب المرض للناس والسيما لألطفال. الكثير من الناس المعرضين للرصاص ال يبدو عليھم أي أعراض. أحيانا يؤدي التسمم بالرصاص إلى العجز عن التعلم وغير ذلك من المشاكل الصحية عند الطفل. ومن حسن الحظ توجد اختبارات للتحري عن التسمم بالرصاص. كما توجد طرق للوقاية من التسمم بالرصاص. إن السبب األكثر شيوعا للتسمم بالرصاص ھو الدھان الحاوي على الرصاص والمستخدم في المنازل القديمة. إذا كان دھان جدران بيتك يتقشر فعليك تقييم خطر التسمم بالرصاص. يمكن أن يتسمم األطفال بالرصاص من خالل : وضع األيدي أو األلعاب في أفواھھم وعليھا غبار الرصاص أكل قشور الدھان الحاوي على الرصاص التي تنسلخ عن الجدران عض عتبات النوافذ وإطارات األبواب. يمكن للرصاص أن يؤذي كل أجھزة الجسم. الرصاص يؤذي األجنة واألطفال الصغار بوجه خاص حيث يكون الجھاز العصبي لديھم ال يزال في حالة نمو. في حاالت كثيرة من التسمم بالرصاص أو حاالت وجود مستويات عالية من الرصاص في الدم ال تظھر أي أعراض واضحة. العالج الرئيسي للتسمم بالرصاص ھو االبتعاد عن التعرض له. كلما طالت فترة تعرض الشخص للرصاص كلما كان أكثر تعرضا لإلصابة بمشاكل صحية. في بعض الحاالت تستخدم أدوية لخفض مستويات الرصاص في الدم. 6