حقائق حول استهالك التبغ بني النساء

ملفّات مشابهة
مخزون الكلنكر الرجاء قراءة إعالن إخالء المسؤولية على ظهر التقرير المملكة العربية السعودية قطاع المواد األساسية األسمنت فبراير 2017 ٣٠ ٢٥ ٢٠ ١٥ ١٠ ٥ ٠

Smoking Cessation Program

untitled

Microsoft PowerPoint - Session 7 - LIBYA - MOH.pptx

وحدة ادارة المشروعات )المرحلة الثانية ) برنامج التطوير المستمر والتأهيل لالعتماد ملحق رقم )1 ) قائمة اآلالت والمعدات)حاسبات-طابعات-تكييف-أجهزة تخصصية-

19_MathsPure_GeneralDiploma_1.2_2015.indd

نبض قريان Sakani.housing.sa /SaudiHousing

ما هو المورفين (الممتد المفعول) ؟

Flyer حزمة التعليم والمشاركة بادر بالاستفادة من المنح الخاصة بعروض التعليم وأوقات الفراغ

Diapositive 1


صندوق استثمارات اجلامعة ومواردها الذاتية ( استثمارات اجلامعة الذاتية ) مركز مركز استثمارات الطاقة املتجددة االستثمارات مركز اإلمام للمالية واملصرفية ا

دائرة التسجيل والقبول فتح باب تقديم طلبات االلتحاق للفصل األول 2018/2017 " درجة البكالوريوس" من العام الدراسي جامعة بيرزيت تعلن 2018/2017 يعادلها ابتد

I n t e r n a t i o n a l C o m p a r i s o n P r o g r a m 2011 ICP Classification

Winter Care

PowerPoint Presentation

الوحدة األولى المالمح البشرية للوطن العربي عنوان الدرس : سكان الوطن العربي أوال :أكمل الجدول التالي: 392 مليون نسمة %5.3 %39.9 %60.1 عدد سكان الوطن ال

دبلوم متوسط برمجة تطبيقات الهواتف الذكية

حقيبة الدورة التدريبية التخزين السحابي Google Drive حقيبة المتدربة إعداد املدربة : عزة علي آل كباس Twitter 1438 ه

MergedFile

brochure

طور المضغة

لقانون العام للمساواة في المعاملة - 10 أسئلة وأجوبة

جامعة الشارقة كلية اآلداب والعلوم االنسانية واالجتماعية قسم علم ااالجتماع االمتحان النهائي للفصل الدراسي األول للعام الجامعي /1/ ا

WATER POLICY REFORM IN SULTANATE OF OMAN

تقرير حول دراسة السلسلة التسويقية للتمور بدولة قطر 1. عدد النخيل و المساحة المزروعة و كمية االنتاج :

Microsoft Word - 1-NURSE CALL SYSTEM

عروض التكو ن المتوفرة بمراكز التكو ن المهن لدورة سبتمبر 2018 وال ة تونس الوال ة نوع ة المركز رمز المركز المركز القطاع رمز االختصاص االختصاصات مستوى ال

19_MathsPure_GeneralDiploma_1.2_2016.indd

Guidelines for gender-inclusive language in Arabic_Toolbox/ Self-paced activity: Apply the guidelines to a text تطبيق الوثيقة التي تحتوي على أفضل المم

الخطة الخليجية للسكري

عناوين حلقة بحث

PowerPoint Presentation

Bevolkingsonderzoek Darmkanker uitnodiging Arabisch

Microsoft PowerPoint - د . ابراهيم بدران ، بوربوينت.ppt [Compatibility Mode]

حالة عملية : إعادة هيكلة املوارد البشرية بالشركة املصرية لالتصاالت 3002 خالل الفرتة من 8991 إىل مادة ادارة املوارد البشرية الفرقة الرابعة شعبة نظم امل

CME/40/5(b) Madrid, April 2015 Original: English لجنة منظمة السياحة العالمية للشرق األوسط اإلجتماع األربعون دبي اإلما ارت العربية المتحدة 5 أيار/مايو

النموذج التدريبي المتحان مادة األحياء الفصل الدراسي الثاني للصف الثاني عشر للقسم األدبي للعام الدراسي 2102 / 2102 م السؤال األول : أوال : ( أ ) ضع خطا

Natural Resources

Project overview

بجسكو بأعين الصحافة

اململكة العربية السعودية وزارة التعليم العالي جامعة اجملمعة عماده خدمه اجملتمع كليه الرتبية بالزلفي دبلوم التوجيه واالرشاد الطالبي ملخص منوذج توصيف مق

نظرية الملاحظة

حمتويات الدليل رقم الصفحة م املوضوع

بسم الله الرحمن الرحيم

مجلس أبوظبي للتعليم اختبارتجريبي لنهاية الفصل الدراسي الثاني للعام الدراسي 6102 / 6102 م مادة األحياء للصف الثاني عشر )L2( ===========================

دليل ضريبة القيمة المضافة التأجير التمويلي

معلومات للمرضى باكتيريا MRSA Dit document is vertaald uit het Nederlands en mag enkel samen met het originele document verspreid worden. This document

مقدمة عن الاوناش

الاتصال الفعال بين المعلم والطالب

PowerPoint Presentation

1 مراجعة ليلة امتحان الصف السابع في الدراسات اإلجتماعية. ********************************************************************************* األول السؤا

. رصد حضور المرأة في وسائل اإلعالم المحلية 2017

تأثير اتفاقيتي الشراكة عبر المحيط الهادئ والشراكة في التجارة والاستثمار عبر الأطلسي على الدول العربية

العدد الثالث عرش يناير أهداف التنمية المستدامة: "تحويل عالمنا" باالبتكار Eng. Maritza VARGAS Independent Environmental and Sustainability Consu

من نحن يف 2007 / 9 / 2 صدرت جريدة كصحيفة يومية وطنية شاملة تسعى إلى مواكبة التطورات احمللية و االقلميية والعاملية بشكل موضوعي ومبتكر إلى جانب تبني امل

?????? يقدم الكتيب لكم األجوبة لألسئلة الشائعة عن برنامج بكالوريوس العلوم اجلديد يف الصحة ودراسات املجتمع ما هو البرنامج )و رسالة لك(...صفحة 2 كيف يخت

يونيو 17 يونيو 18 ديسمبر ديسمبر أغسطس 14 أغسطس 15 أغسطس 16 أغسطس 17 أغسطس البنك المركزي المصري التحليل الشهري للتضخم معدل التضخم: العام وا

كلية الهندسة المعمارية جامعة دمشق مشروع تخرج : مطار داخلي في مدينة دمشق الطالبة: سلمى فواز قسومة

وزارة التربية والتعليم مجلس االمارات التعليمي 1 النطاق 3 مدرسة رأس الخيمة للتعليم الثانوي Ministry of Education Emirates Educational Council 1 Cluster

أمراض الغدة الدرقية

Microsoft Word - 55

نموذج توصيف مقرر دراسي

إرشادات لتقديم طلب الحصول على تأشيرة شنغن لغايات زيارة األقارب أو األصدقاء )اإلقامة لمدة قصيرة أقصاها 90 يوم ا خالل نصف عام( تعاقدت السفارة األلمانية

<4D F736F F D20C7E1CACDE1EDE120C7E1E3C7E1ED20E6C7E1DDE4ED>

Al-Quds University Executive Vice President Hasan Dweik, Ph.D. Professor of Polymer Chemistry جامعة القدس نائب الرئيس التنفيذي أ. د. حسن الدويك أستاذ

استمارة تحويل طالب يتعلم في الصف العادي لجنة التنسيب إلى )التقرير التربوي( استمارة لتركيز المعلومات حول العالج المسبق الذي حصل علية الطالب\ة الذي يتعل

ملخص المنظومه

الرقابة الداخلية والرقابة الخارجية

Mock-Geo12 T3 L علوم األرض - المستوى: الصف دقيقة اختبا ارت الفصل الد ارسي الثالث اق أر التعليمات أوال : 1. سجل بياناتك داخل مثلث ال

هللا مسب*** مداخلة السيد النائب مالل محمد فيما يتعلق بمناقشة الميزانيات الفرعية للقطاعات الحكومية التي تدخل ضمن اختصاصات لجنة البنيات األساسية والطاقة

المواصفات الاوربية لإدارة الابتكار كخارطة طريق لتعزيز الابتكار في الدول العربية

نـمو المتعلم

OtterBox Global Warranty Final _multi_final.xlsx

2.3 ألعاب احتامل ستلعبون يف هذه الفع الي ة ألعاب احتامل بأزواج وستحل لونها. مالحظة: يجب أن يكون معكم يف هذه الفع الي ة زوج من مكع بات الل عب )حجارة ال

أمثلة محلولة على الفصل الثانى السلوك الش ارئي للمستهلك مثال )1(: الجدول التالى يوضح لهذا المستهلك ومثل ذلك بيانيا المنفعة الكلية إلستهالك البرتقال لمس

16 أبريل 2019 االطالق الرسمي للجائزة

Microfinance in Egypt: General study

ريكخراوي لي كو ل ينةوةو زانياريةكاني جةندةر Gender Studies and Information Organization (GSIO) منظمة الدراسات والمعلومات الجندرية تقرير نشاطات منظمة ا

Microsoft Word - Kollo_ ARA.docx

1

) NSB-AppStudio برمجة تطبيقات األجهزة الذكية باستخدام برنامج ( ) برمجة تطبيقات األجهزة الذكية باستخدام برنامج ( NSB-AppStudio الدرس األول ) 1 ( الدرس

الــــــرقم الــــقياسي لتكاليف اإلنــــشاءات مــشاريع األبـــــــراج ﺍﻟـــﺮﺑــﻊ ﺍﻟﺮﺍﺑﻊ 2017 )سنة األساس (2013 ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻹﺻﺪﺍﺭ : ﻣﺎﺭﺱ 2018 الـرقم الــــق

SP-1101W/SP-2101W eciug niitallatini kciuq 1.0v /

Microsoft Word - Q2_2003 .DOC

وزارة الترب ة بنك األسئلة لمادة علم النفس و الح اة التوج ه الفن العام لالجتماع ات الصف الحادي عشر أدب 0211 / 0212 األولى الدراس ة الفترة *************

الــــــرقم الــــقياسي لتكاليف اإلنــــشاءات مــشاريع األبـــــــراج ﺍﻟـــﺮﺑــﻊ ﺍﻟﺜﺎﻟﺚ 2017 )سنة األساس (2013 ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻹﺻﺪﺍﺭ : ﺩﻳﺴﻤﺒﺮ 2017 الـرقم الـــ

1

Microsoft PowerPoint - محاضرة 2 - الحفر والردم [Compatibility Mode]

PowerPoint Presentation

التعصيب و الحجب

المعرض الزراعي السعودي تجهيز و تنظيم المعارض و المؤتمرات برنامج المعارض EVENTS CALENDAR معرض الكهرباء و التكييف السعودي المعرض السعودي للبالستيك و الم

جمعية زمزم للخدمات الصحية التطوعية بإشراف وزارة الشؤون االجتماعية تصريح رقم )411( نظام إدارة الجودة Quality Management System إجراءات الئحة تقنية املع

ترسيع عالج فريوس نقص املناعة البرشي يف إقليم رشق املتوسط التابع ملنظمة الصحة العاملية وإقليم الرشق األوسط وشامل أفريقيا التابع لربنامج األمم املتحدة ا

PowerPoint Presentation

بسم الله الرحمن الرحيم

مرص: عقد العمل الوطني من أجل السالمة عىل الطرق مرص

رسالة كلية التمريض: تلتزم كلية التمريض - جامعة دمنهور بتقديم سلسلة متصلة من البرامج التعليمية الشاملة إلعداد كوادر تمريضية ذوى كفاءة عالية فى مهارات ا

بيان أ COLUMBIA ST. MARY S, Inc. سياسة المساعدات المالية July 1, 2019 السياسة/المبادئ تتمثل سياسة Inc. Columbia St. Mary's Hospital Milwaukee, St.Mary

النسخ:

حقائق حول استهالك التبغ بني النساء

مشكلة متزايدة النساء واستهالك التبغ إن مشكلة استهالك النساء للتبغ هي مشكلة حقيقية ومتصاعدة حول العامل. ومتثل النساء نحو %20 من املدخنني الذين يزيد عددهم عىل املليار مدخن حول العامل وهذا الرقم يف تزايد مستمر. كام أن استهالك املنتجات األخرى للتبغ مثل الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني )التبغ املستهلك باملضغ أو االستنشاق( تتزايد بني النساء يف العديد من الدول وخاصة يف إقليم رشق املتوسط. وتحذر اتفاقية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ من "تزايد التدخني واالستهالكات األخرى للتبغ بني النساء والفتيات حول العامل". ويف السنوات األخرية ارتفع استهالك التبغ بني النساء يف دول اإلقليم وخاصة بني الفتيات. ويبلغ معدل التدخني بني النساء البالغات نسبا مرتفعة تصل إىل %10 يف األردن و %7 يف لبنان و %6 يف تونس واليمن. وبالرغم من أن انتشار التدخني بني الرجال مازال أعىل منه بني النساء إال أن البيانات املتوفرة من املسح العاملي الستهالك التبغ بني الشباب تظهر أن الفجوة بني الجنسني تتناقص يف األجيال الجديدة من الشباب يف بعض البلدان. األثر عىل صحة النساء إن اآلثار الضارة للتبغ تشمل تزايد انتشار األزمات القلبية والجلطات والرسطان وأمراض الجهاز التنفيس بني النساء وبالتحديد: النساء املدخنات أكرث عرضة لإلصابة برسطان الرئة والفم والبلعوم واملريء والحنجرة واملثانة والكلية وعنق الرحم باإلضافة إىل فقر الدم واحتامالت رسطان الثدي. ويتضاعف احتامل اإلصابة برسطان الرئة 13 مرة لدى املدخنات الحاليات باملقارنة مع النساء الاليت مل يدخن يف حياتهن. كام أن املرأة املدخنة تتعرض لإلصابة برسطان الرئة أكرث من الرجل عند نفس معدالت التدخني. التدخني سبب رئييس لإلصابة بأمراض الرشايني التاجية لدى النساء كام أن نسبة اإلصابة ترتفع لدى النساء الاليت يتناولن موانع الحمل عن طريق الفم. وتبلغ نسبة مخاطر التعرض ألمراض الرشايني التاجية )األزمات القلبية( لدى النساء املدخنات ضعفها لدى النساء غري املدخنات. النساء املدخنات أكرث عرضة لإلصابة باالنسداد الرئوي املزمن وكذلك االلتهاب الشعبي وانتفاخ الرئة. النساء املدخنات الاليت بلغن سن اليأس تكون عظامهن أقل كثافة ويكن أكرث عرضة لإلصابة بهشاشة العظام وكسور الحوض. ملاذا يتزايد استهالك التبغ بني النساء يتزايد استهداف رشكات التبغ للنساء وخاصة يف الدول ذات الدخل املتوسط واملنخفض. حيث تروج رشكات التبغ القناعة بأن التدخني يحافظ عىل رشاقة املرأة ويجعلها أكرث جاذبية وأن استهالك التبغ ميثل رمزا لتحرر املرأة واستقاللها. ومع تغري العادات االجتامعية أصبح املجتمع أكرث تقبال الستهالك النساء للتبغ يف كثري من الدول. كام أن النساء أكرث استعدادا إلدمان النيكوتني من الرجال مام يجعل إقالعهن عن استهالك التبغ أصعب. وهن كذلك أكرث استعدادا للتأثر بضغوط الزمالء واألصدقاء واإلقرار باالعتامد عىل السيجارة. وقد تجد املرأة صعوبة أكرب من الرجل يف اإلقالع عن التدخني بسبب نقص الدعم االجتامعي والخوف من زيادة الوزن وذلك بفعل القناعة بأن التدخني يحمي من االكتئاب. فرصة إن لدينا فرصة وعلينا مسئولية منع وباء التبغ من االنتشار بني النساء كام هو منترش بني الرجال. وللمرأة الحق يف الحامية من أرضار استهالك التبغ من خالل إجراءات دعت إليها اتفاقية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ. وتشمل هذه اإلجراءات التوعية ومنع تسويق التبغ والحامية من التدخني السلبي ودعم اإلقالع عن التدخني. وإذا مل نفعل شيئا فسوف تحدث ماليني الوفيات التي كان من املمكن تالفيها.

فجوة تتناقص الفتيات واستهالك التبغ أظهر املسح العاملي الستهالك التبغ بني الشباب أن استهالك الفتيات ما بني عمر 13 15 عاما حول العامل للتبغ يف تزايد وأن الفجوة بني الفتيات والفتيان أصبحت ضئيلة ويف بعض الدول يدخن كثري من الفتيات اآلن مثل الفتيان. ويف إقليم رشق املتوسط تشهد نسبة تدخني الفتيات يف سن الدراسة تزايدا رسيعا حيث بلغت %19.5 يف جمهورية إيران اإلسالمية و %22.4 يف الصومال و %26.8 يف الجمهورية العربية السورية و %27.7 يف األرايض الفلسطينية املحتلة )الضفة الغربية( و %54.1 يف لبنان. وكام يف سائر أنحاء العامل فإن الفجوة بني تدخني الفتيات وتدخني الفتيان يف بعض دول املنطقة قد تضاءلت. ويشهد إقليم رشق املتوسط ثاين أعىل معدل عاملي )%9( الستهالك الفتيات ملنتجات أخرى للتبغ من غري السجائر والتي تشمل الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني )التبغ املستهلك باملضغ أو االستنشاق( بنسبة تتجاوز %30 يف لبنان و %20 يف األردن والجمهورية العربية السورية واإلمارات العربية املتحدة واألرايض الفلسطينية املحتلة )الضفة الغربية(. وباإلضافة إىل ذلك فإن %38 من الفتيات ما بني عمر 13 15 عاما يف إقليم رشق املتوسط يعشن يف منازل بها مدخنون و %46 يتعرضن للتدخني السلبي يف األماكن العامة األمر الذي يشكل خطرا كبريا عىل صحة الفتيات يف املستقبل. ملاذا تبدأ الفتيات التدخني غالبا ما يبدأ استهالك التبغ يف سن املراهقة ويكون إدمانه رسيعا. ويكون املدخن الذي يبدأ يف سن صغرية أكرث عرضة لإلدمان واالستمرار يف التدخني. وتكون احتامالت توقفه عن التدخني أقل من الذي يبدأ يف سن متأخرة. وقد تبدأ الفتيات بالتدخني يف سن املراهقة لتعزيز الثقة بالنفس ومواجهة التوتر وللمساعدة يف مواجهة املشاعر السلبية. وقد يعتقدن أن التدخني يقلل الشهية ويساعد عىل التحكم يف الوزن. ويتزايد استهداف الفتيات من قبل أنشطة رشكات التبغ التسويقية. ويتم ذلك عن طريق اإلعالنات يف املجالت النسائية وتصميم العالمات التجارية والتعبئة والتغليف واملواد الرتويجية إلغراء الفتيات. كام يتم استهداف الفتيات عن طريق صور لنساء جميالت يتمتعن بالحيوية والرشاقة والتحرر واالستقاللية والصداقات. كام أن استهالك األهل واألقارب واألصدقاء للتبغ يؤثر أيضا عىل سلوك الفتيات. وقد أصبح تدخني التبغ يلقى قبوال يف املجتمع بصورة أوسع سواء يف املنزل أو يف األماكن العامة. فاملعلمون قدوة لتالميذهم ولكن مل يتم حظر استهالك املعلمني للتبغ إال يف قرابة نصف املدارس يف إقليم رشق املتوسط. ومع تغري نظرة املجتمع إىل الجنسني يف املنطقة فمن املرجح أن يتزايد استهالك الفتيات للتبغ. ما الذي ميكن فعله لحامية الفتيات من استهالك التبغ إن تطبيق اتفاقية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ يتطلب اسرتاتيجية محددة لكل من الجنسني ملكافحة التبغ من أجل توفري حامية متساوية للفتيات والفتيان عىل السواء من أرضار استهالك التبغ. فللفتيات الحق يف الحامية من أنشطة رشكات التبغ التسويقية والتدخني السلبي. ولتحقيق ذلك: يجب أن يتم تزويد الفتيات باملعلومات عن تأثري وأرضار استهالك التبغ وحقهن يف العيش يف بيئة خالية من التدخني. يجب إيقاف بيع وتسويق التبغ للجميع مبا يف ذلك صغار السن. يجب منع البالغني من استهالك التبغ يف وجود صغار السن. يجب أن تكون املدارس بيئة خالية من التدخني.

مشكلة كربى النساء والتدخني السلبي التدخني السلبي هو مزيج من الدخان الناتج عن احرتاق طرف السيجارة والدخان الخارج من زفري املدخن. وهو يسبب رسطان الرئة لغري املدخنني ويزيد من مخاطر التعرض ألمراض الرشايني التاجية. وبالرغم من أن معظم املدخنني هم من الرجال إال أن كثريا من األطفال والنساء يتأثرون بالتدخني السلبي ويتسبب التدخني السلبي مبا يقدر ب 600 000 حالة وفاة مبكرة سنويا عىل مستوى العامل ومعظمها من النساء )%64(. يعيش الكثري من صغار السن يف إقليم رشق املتوسط يف منازل غري خالية من التدخني وهم كذلك معرضون للتدخني السلبي يف األماكن العامة. مخاطر التدخني السلبي عىل الصحة يتعرض غري املدخنني الذين يعيشون مع مدخنني إىل مخاطر متزايدة من اإلصابة بأمراض التدخني. فمثال : النساء الاليت يدخن رشكاؤهم الرجال تتزايد نسبة إصابتهن برسطان الرئة وأمراض الرشايني. الرشكاء املدخنون قد يؤثرون عىل صحة أطفالهم الرض ع بزيادة مخاطر انخفاض الوزن عند الوالدة والوفاة املفاجئة وانخفاض النمو الطبيعي ورسطان األطفال. التعرض إىل التدخني السلبي يؤدي إىل أمراض الجهاز التنفيس وأعراض االلتهاب الرئوي )مثل الربو( والتهابات األذن واإلرضار بكفاءة الرئة لدى األطفال كام أن أطفال األمهات املدخنات يكون لديهم استعداد أكرب لإلصابة بأمراض الجهاز التنفيس. وهناك عالقة واضحة بني وجود التدخني يف املنزل وعدد زيارات األطفال للمستشفى بسبب التهاب الشعب الهوائية أو االلتهاب الرئوي. الحامية من التدخني السلبي ال يوجد مستوى آمن من التعرض للتدخني السلبي. ويحتاج النساء واألطفال إىل الحامية من التعرض للتدخني السلبي داخل املنازل واملدارس وأماكن العمل. وبالرغم من أن املرأة ال متلك عادة القدرة عىل املطالبة مبكان خال من التدخني حتى يف منزلها إال أنه من املمكن توفري حامية إضافية من خالل منع التدخني عىل مستوى الدولة التزاما باتفاقية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ )املادة 8 ودالئلها االسرتشاديه(. من أجل الحامية من التدخني السلبي: ينبغي متكني املرأة وتزويدها باملعرفة حول أخطار التدخني السلبي. تحتاج املرأة إىل املزيد من املعرفة بأخطار التدخني السلبي عىل نفسها وجنينها وأطفالها وسائر أفراد أرستها. ينبغي أن يتحمل املدخنون مسئولية عدم تعريض اآلخرين للتدخني السلبي. ينبغي جعل جميع أمكان العمل واملواصالت العامة واملدارس واملراكز الصحية أماكن خالية من التدخني.

آثار التدخني عىل الصحة اإلنجابية النساء املدخنات أكرث عرضة لإلصابة بالعقم ومشاكل تأخر اإلنجاب كام أن استهالك التبغ قد يؤدي إىل تأثري سلبي عىل خصوبة الرجال وقدراتهم الجنسية. وكذلك فإن النساء املدخنات أكرث عرضة للمعاناة من مشاكل الطمث مبا فيها آالمه وعدم انتظامه وبلوغ مرحلة سن اليأس مبكرا. تدخني األم والتعرض للتدخني السلبي خالل فرتة الحمل يزيد من املخاطر التالية: اإلجهاض الوالدة املبكرة والدة الجنني ميتا انخفاض وزن املولود وفاة املواليد )الوفاة املفاجئة( وقلة لنب األم. ويزيد استهالك األم للتبغ من املخاطر الصحية والسلوكية بني األطفال والرض ع مثل اضطراب ضغط الدم وانشقاق سقف الفم والشفة وفقر الدم ومغص األطفال وأزيز الصدر ومشاكل الجهاز التنفيس ومشاكل العني والتخلف العقيل واضطراب نقص االنتباه واالضطرابات السلوكية ومشاكل النمو. اإلقالع أثناء الحمل الصحة اإلنجابية واستهالك التبغ ميثل الحمل فرصة ذهبية لإلقالع عن التبغ وذلك بالنسبة للنساء املدخنات وكذلك بالنسبة لرشكائهن وعائالتهن. فهناك الكثري من وسائل التدخل ملساعدة املرأة عىل اإلقالع عن التبغ قبل وأثناء وبعد الحمل. وهذا يجب أن يشمل تدخني والد الجنني كذلك. وقد تجد الحامل اإلقالع عن التدخني أسهل إذا أقلع رشيكها أو أفراد أرستها أو أصدقاؤها عن التدخني أيضا. ومن املهم جدا توفري الدعم يف فرتة الحمل وبعد الوالدة من قبل الرشيك وأفراد األرسة كام أنه من الرضوري العمل عىل منع أي عودة للتدخني بعد فرتة الحمل لحامية صحة األم والوليد. وميكن تقديم الدعم للمرأة من أجل اإلقالع عن التدخني بواسطة املختصني الطبيني مثل القابلة أو العاملني يف الخدمة الصحية للمجتمع باإلضافة إىل القادة الدينيني واملعالجني التقليديني والقابالت الشعبيات. وقد تشعر املرأة الحامل بأنها موصومة بسبب استهالك التبغ ولذلك تعمل عىل إخفاء األمر ولذلك فإنه يجب تفادي االنتقاد عند تقديم أي دعم أو مساعدة يك يؤيت مثاره. وفيام ييل بعض االسرتاتيجيات النافعة للنساء الراغبات يف اإلقالع عن استهالك التبغ: تحديد موعد لإلقالع. إخبار األرسة وزمالء العمل واألصدقاء للحصول عىل دعمهم. توقع مواجهة تحديات اإلقالع واالستعداد لها. إبعاد منتجات التبغ عن البيئة املحيطة وجعل منزلك خال من التدخني. ينبغي عىل املرأة الحامل أن تعمل عىل االعتامد عىل الوسائل غري الكيميائية قبل اللجوء إىل العالج املعتمد عىل النيكوتني. وقد تفضل بعضهن الدعم الفردي أو مجموعات الدعم املخصصة للنساء فقط وقد يكون من املفيد استخدام وسائل الدعم الذايت أو االستشارات مبا فيها االستشارات الهاتفية للوصول إىل النساء يف منازلهن. دور الرجال يف دعم زوجاتهم الحوامل ميثل الرشيك املدخن العامل األكرث تأثريا عىل استمرار املرأة يف التدخني. ولذا يجب تشجيع الرشيك عىل دعم املرأة وعدم االستخفاف بجهودها يف اإلقالع عن التدخني خالل فرتة الحمل وما بعدها كام ينبغي النظر إىل األبوة املتوقعة كفرصة للرجال لإلقالع عن التدخني نظرا ملخاطر التدخني السلبي عىل عائالتهم.

النساء والشيشة والتبغ غري القابل للتدخني زيادة استهالك الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني يف مناطق كثرية من العامل تستخدم الشيشة لتدخني التبغ أو يستهلك التبغ غري القابل للتدخني )املستهلك باملضغ أو االستنشاق( وهذا ينطبق أكرث ما ينطبق عىل إقليم رشق املتوسط حيث شهد اإلقليم تزايدا مستمرا يف تدخني الشيشة واستهالك التبغ غري القابل للتدخني وخاصة بني النساء. كام يضم اإلقليم بعض املعدالت األعىل يف العامل مبعدل إجاميل يبلغ %9 للفتيات ما بني عمر 13 15 عاما الاليت يستهلكن منتجات أخرى للتبغ من غري السجائر كام تبلغ املعدالت يف البلدان أكرث من %30 يف لبنان وأكرث من %20 يف األردن واألرايض الفلسطينية املحتلة )الضفة الغربية( والجمهورية العربية السورية واإلمارات العربية املتحدة. هذا باإلضافة إىل أن الحصول عىل التبغ غري القابل للتدخني أسهل بالنسبة لصغار السن من الحصول عىل السجائر كام يسهل استهالكه دون لفت االنتباه. ومتيل النساء وصغار السن يف الكثري من البلدان إىل استهالك الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني أكرث من السجائر. يف حني مييل الفتيان إىل تدخني السجائر بصورة أكرب وفيام عدا ذلك فإن الفجوة أكرث ضيقا. لقد أصبح تدخني الشيشة جزءا من منط الحياة الجديد يف كثري من البلدان وطريقة شائعة لقضاء الوقت مع األصدقاء. ويجري الرتويج لها باعتبارها مألوفة ومتطورة وعالمة عىل حرية املرأة. يف بعض األحيان يتم تصويرها كسلوك تقليدي لجذب مشاعر الناس عىل أنها من تراثنا وهويتنا. كام أن تبغ الشيشة متوفر أيضا بنكهات حلوة املذاق مثل التفاح والفراولة والعنب والكرز والنعناع والكابوتشينو التي تجذب النساء وصغار السن عىل وجه الخصوص. املخاطر الصحية الستهالك الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني من املعروف أن الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني يسببان أرضارا بالصحة. ومع ذلك فإن املخاطر الصحية التزال غري مدركة بالشكل الكايف لدى من يستهلكون الشيشة والتبغ غري القابل للتدخني. فعىل سبيل املثال هناك اعتقاد خاطئ بأن الدخان ينقى عن طريق مروره باملاء يف الشيشة. غري أنه ال الشيشة وال التبغ غري القابل للتدخني ميثل بديال أكرث أمنا من السجائر. وليس هناك دليل عىل أن هناك أجهزة أو ملحقات تجعل الشيشة أكرث أمنا. وإن استهالك الشيشة لتدخني التبغ ميكن أن يسبب رضرا بالغا بصحة املدخنني وكذلك صحة الذين يتعرضون للتدخني السلبي. ومن الرضوري أن نتذكر أن: تبغ الشيشة يحتوي عىل نيكوتني أكرث بكثري من السجائر. فرأس واحدة من تبغ الشيشة الخايل من النكهة يحتوي عىل نيكوتني يوازي النيكوتني املوجود يف 70 سيجارة. كام أن تبغ الشيشة يحتوي أيضا عىل العديد من السموم التي تسبب رسطان الرئة وأمراض القلب وأمراض أخرى. وكذلك يحتوي الدخان الناتج عن الشيشة عىل سموم عالية الدرجة حتى بعد مروره باملاء منها أول أكسيد الكربون ومعادن ومواد كيميائية تسبب الرسطان. وتدخني الشيشة ملدة ساعة واحدة يؤدي إىل استنشاق كمية من الدخان تعادل 100-200 مرة ما يتم استنشاقه من سيجارة واحدة. الوقود املستخدم يف إشعال الشيشة مبا يشمل جمر الخشب والفحم ينتج سموما تحتوي عىل نسبة عالية من أول أكسيد الكربون ومعادن ومواد كيميائية تسبب الرسطان. ولذلك فإن الدخان الناتج عن الشيشة والوقود هو خليط من دخان التبغ ودخان الوقود مام ميثل خطورة حقيقية عىل الذين يستنشقونه. وعىل ذلك فإن تدخني الشيشة أو التعرض للتدخني السلبي للشيشة ميكن أن يكون له تأثريات ضارة خالل فرتة الحمل. تدخني الشيشة يسبب التهاب الشعب الهوائية املزمن وأمراض الجهاز التنفيس. وأيضا يسهل انتقال عدوى التهاب الكبد الوبايئ والسل وهو مسئول عن حوايل 17% من حاالت السل يف اإلقليم. التبغ غري القابل للتدخني يحتوي أيضا عىل سموم تسبب الرسطان واستهالكه يزيد مخاطر اإلصابة برسطان تجويف الفم )مثل رسطان الفم واللسان والشفاه واللثة(. كام أن النيكوتني يف التبغ غري القابل للتدخني أسهل امتصاصا من النيكوتني املوجود يف السجائر.

استهالك التبغ فعل رجويل أثر استهالك الرجال للتبغ عىل النساء إن معظم املدخنني حول العامل حاليا هم من الرجال )%80( ويضم إقليم رشق املتوسط بعض الدول ذات النسبة األعىل الستهالك التبغ بني الرجال. حيث تبلغ النسبة يف لبنان %61 ويف الجمهورية العربية السورية %62 ويف تونس %53. كام بلغت نسبة استهالك التبغ بني الفتيات يف إقليم رشق املتوسط )ما بني 13 15 عاما ( مستويات خطرة يف العديد من البلدان. يف الكثري من الثقافات يدل استهالك التبغ عىل االنتقال إىل الرجولة وهو جزء من حياة الرجال االجتامعية. ويستهدف تسويق التبغ الرجال أيضا حيث يربط التبغ بالرجولة والرياضة والصحة والجاذبية والنجاح والرثوة. كام هو الحال لدى النساء فإن تدخني الرجال يرفع خطر اإلصابة برسطان الرئة واألنواع األخرى من الرسطان وأمراض القلب والرشايني والتهاب الشعب الهوائية املزمن وانتفاخ الرئة وهشاشة العظام كام يؤثر استهالك التبغ سلبا عىل خصوبة الرجال وقدرتهم الجنسية. أثر استهالك الرجال للتبغ عىل النساء واألطفال مبا أن الرجال يشكلون أغلبية املدخنني فإنهم يتحملون مسئولية كبرية لتعرض النساء للتدخني السلبي يف املنازل وأماكن العمل. وغالبا ما تجد النساء صعوبة يف املطالبة مبكان خال من التدخني حتى داخل منازلهن. ويستنزف استهالك الرجال للتبغ جزءا من دخل األرسة ميكن إنفاقه عىل الغذاء والتعليم والرعاية الصحية مام يؤثر سلبا عىل األرس والسي ام الفقرية منها. واآلثار االقتصادية ملوت ومرض وعجز الرجل رب األرسة بسبب استهالك التبغ مكلفة وشديدة التأثري عىل النساء واألطفال. وقد يشكل فقدان الدخل أو تكاليف الرعاية الصحية عبئا خطريا ينبغي عىل النساء مواجهته. إذ ميكن أن تجد املرأة صعوبة يف الحصول عىل عمل ويف كثري من األحيان تكسب أقل من الرجل. كام أن النساء هن عادة من يرعى الرجال الذين يعانون من األمراض التي لها عالقة بالتبغ. دور الرجل يف مكافحة وباء التبغ للرجال دور ومسئوليات هامة لحامية أرسهم والعاملني معهم من اآلثار الضارة الناجمة عن استهالك التبغ والتعرض لدخان التبغ السلبي ومنها: بإمكانهم كأفراد أرسة وعاملني حامية أرسهم وزمالئهم يف العمل عن طريق تجنب التدخني يف املنزل ومكان العمل. بإمكانهم كآباء حامية صحة األجنة والرض ع واألطفال من تأثري التدخني السلبي. ميكنهم كأزواج تشجيع زوجاتهم الحوامل عىل اإلقالع عن التدخني والبقاء بعيدا عن التبغ. ميكنهم بوصفهم مصدر الكسب الرئييس يف الكثري من األرس حامية أرسهم من العبء االقتصادي الناجم عن املرض أو الوفاة الناجمة عن التبغ عن طريق اإلقالع عن التدخني. وهذا يضمن الدخل الذي ميكن أن ينفق عىل الرضوريات مثل املالبس والغذاء والتعليم بدال من إنفاقه عىل منتجات التبغ. بإمكانهم كسياسيني أو قادة دينيني أو معلمني أو قادة يف وسائل اإلعالم أو رجال أعامل أو مقدمي رعاية صحية أو غري ذلك تقديم مناذج إيجابية باالمتناع عن استهالك التبغ وتشجيع اآلخرين عىل عدم استهالكه.

أسواق ضخمة غري مطروقة تسويق التبغ للنساء تلجأ رشكات التبغ يف ظل املاليني من الزبائن الذين ميوتون كل عام من أمراض لها عالقة باستهالك التبغ أو الذين يقلعون عن التدخني إىل ترغيب اآلالف من املدخنني الجدد يف التدخني كل يوم كعمالء محتملني. ومتثل املرأة بالنسبة لصناعة التبغ فرصة تسويق كبرية بوصفها عميال محتمال السي ام يف البلدان النامية حيث أن معدالت التدخني بني النساء تعد منخفضة يف الوقت الحارض. ولرشكات التبغ تاريخ طويل يف استهداف النساء والفتيات يف الحمالت التسويقية ففي أعقاب الحمالت الرتويجية الرشسة التي استهدفت النساء والفتيات قفز معدل التدخني بني النساء يف اليابان من %8.6 يف عام 1986 إىل %18.2 يف عام 1991. ويف السنوات األخرية كثفت هذه الصناعة جهودها لتسويق منتجاتها للنساء والشباب مبا يف ذلك إقليم رشق املتوسط. ويشمل ذلك التسويق املبارش من خالل اإلعالن عن منتجات التبغ والتسويق غري املبارش من خالل الرتويج له ورعاية األنشطة التي يروج للتدخني من خاللها وقد وجد املسح العاملي الستهالك التبغ بني الشباب أن هناك مساحات كبرية لإلعالن عن التبغ يف اإلقليم سواء من خالل اللوحات اإلعالنية أو يف الصحف واملجالت. كام وجد أن %15 من الذين ترتاوح أعامرهم ما بني 13 15 عاما يف اإلقليم لديه أحد األغراض التي تحمل شعار لرشكة تبغ أو سجائر يف حني عرض عىل %9 سجائر مجانية. كيف يتم استهداف النساء تستهدف صناعة التبغ النساء من خالل أنواع تجتذب اإلناث ومن خالل الحمالت اإلعالنية التي تصور التدخني عىل أنه مرتبط باألنوثة واألناقة. يتم استخدام أسامء العالمات التجارية التي تروق للمرأة مثل فرجينيا سليمز لرشكة فيليب موريس )استحضار الرشاقة( وكاميل رقم 9 لرشكة أر جي رينولدز )استحضار العطور(. استخدام ألفاظ تجارية مضللة مثل "خفيف" "خفيفة للغاية" "قطران منخفض" وتقبل النساء أكرث عىل هذه األنواع من السجائر أكرث من الرجال تبعا لالعتقاد الخاطئ بأنها أكرث مأمونية. تركز اإلعالنات يف املجالت النسائية عىل الربط بني التدخني والرومانسية والسحر. وهي تستخدم صورا مركبة تصور نساء مليئات بالحيوية والرشاقة والجامل. وتربط اإلعالنات بني التدخني وبني املرأة العرصية الحرة وبالصداقات مع اإلناث. يتم تصميم علب وأغلفة أنواع سجائر معينة بحيث تغري النساء مثل حقيبة يد صغرية تشبه علب مستحرضات التجميل تدخل بسهولة يف حقيبة اليد الصغرية وكذلك استخدام األلوان األنثوية مثل الزهري والبنفسجي. يتم توزيع مواد دعائية إلغراء النساء مثل مرطبات الشفاه وإكسسوارات للهواتف الخلوية والحقائب اليدوية الصغرية واملالبس واملجوهرات. ترعى رشكات التبغ فعاليات مثل البطوالت الرياضية النسائية ومسابقات الجامل وعروض األزياء. وتشجع تدخني املرأة يف األفالم وعىل شاشات التلفزيون لخلق مناذج ألدوار سلبية. حامية املرأة من األساليب التسويقية لصن اع التبغ إن للمرأة الحق يف الحامية من االستهداف املوجه لها من قبل رشكات التبغ لتسويق منتجاتها. ونحن بحاجة إىل رفع مستوى زيادة وعي املرأة باألساليب التسويقية لصن اع التبغ. كذلك يجب حظر اإلعالن عن التبغ والرتويج له ورعايته لألحداث وفقا التفاقية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ )املادة 13(. ولدينا فرصة ملنع رشكات التبغ من استدراج أجيال جديدة من النساء إىل إدمان النيكوتني. وينبغي علينا انتهاز هذه الفرصة.

ملزيد من املعلومات Advisory note: waterpipe tobacco smoking: health effects, research needs and recommended actions by regulators. Geneva, World Health Organization, 2005 (http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/waterpipe%20 recommendation_final.pdf, accessed 12 April 2010). The economics of tobacco in the Eastern Mediterranean Region. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2004 (http://www.emro.who. int/tfi/wntd2004/pdf/book4-english.pdf, accessed 12 April 2010). Fact sheets on the Global Youth Tobacco Survey, 2001 2009. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2010 (http://www.emro.who. int/tfi/gtss_factsheets.htm, accessed 12 April 2010). Gender and tobacco in the Eastern Mediterranean Region. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2005. Warren CW et al. Global tobacco surveillance system: The GTSS Atlas. Atlanta, CDC Foundation, 2009. How and why to quit. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2009 (http://www.emro.who.int/tfi/pdf/how_why_quit_ smoking.pdf, accessed 12 April 2010). The tobacco health toll. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2005. Tobacco use in shisha: Studies on waterpipe use in Egypt. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean and Egyptian Smoking Prevention Research Institute, 2006 (http://www.emro.who.int/tfi/pdf/shisha. pdf, accessed 12 April 2010). WHO report on the global tobacco epidemic, 2009: implementing smoke-free environments. Geneva, World Health Organization, 2009. WHO report on the global tobacco epidemic, 2009: implementing smoke-free environments (Appendix 7). Geneva, World Health Organization, 2009. WHO report on the global tobacco epidemic, 2008: the MPOWER package. Geneva, World Health Organization, 2008. Women and health: today s evidence, tomorrow s agenda. Geneva, World Health Organization, 2009. World No Tobacco Day, 2004: Tobacco and poverty, a vicious circle. Cairo, WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean, 2004 (http://www.emro. who.int/tfi/wntd2004/kit.htm, accessed 12 April 2010).