عضل حشخ ص بعط أ اع الفطش اث الوشافمت إلفشاصاث الم اة الخ فغ ت ف هذ ت ال اصش ت ه زاق عخاس عب د لغن عل م الغ اة/ كل ت الخشب ت /صاهعت ر لاس thiqaruni.org

النسخ

1 عضل حشخ ص بعط أ اع الفطش اث الوشافمت إلفشاصاث الم اة الخ فغ ت ف ه ت ال اصش ت ه زاق عخاس عب د لغن عل م الغ اة/ كل ت الخشب ت /صاهعت لاس thiqaruni.org 1. % ألل تتا لتتسة علتت الخزبتت ػ الوعتتاد الفطتتش Nystatine الز عض غبت %.. الخالصت الومهت: حغد اإلصابت بالفطش اث الووشظت الض اص ت بشت عام هي خالل اعخ شتاق الخشاك تب الخ اش تت األبت ا للفطتتش اث ختتالل الوغتتل الختت فغ لتزل حعت الشوختاى هتي ا عتعاف األكزتش حعشظتا لاصابت &Rhodes,1 Baum حمغتتتتن الفطش تتتتاث الوغتتببت لاصتتاباث الفطش تتت الض اص تتت Systemic True شلت الفطش تاث الووشظتت الغم م تت mycose pathogenic fungi تتت الفطش تتتاث الختتت ل تتتا المابل ت عل شعاد اإلصتابت فت األتتخاأل األصتغاف عتتتتي اعخ شتتتتاق اعتتتتاد كاف تتتتت هتتتتي حشاكتتتت ب ا الخ اش ت زا ها غو بالضشعت ال اف ت لاصابت Rippon,1 Sufficient infecting dose الفطش تاث ا خ اص تت الخت ت فطش تاث غ تش ه تت ف ب لخ ا أ ه غ ا ا عخ تاد ل تا حصتبظ هشظت ت ع تت األتتتخاأل التتز ي عتتا ى ظتتعفا ه اع تتا حشتت الوغتتبباث الفطش تتت ا خ اص تتت عتتادة هعتتتن ا خوتتاس الفطش ت ف اإل غاى etal.,. Tortora عت داف الشتاتت اث Aspergilosis هتي أ تتن تتز ا خوتتاس الفطش تتت ش شتت ش داف الشتاتتت اث شلتت شصابت سه ت حبأ ف الشوخ ي ح خشش عي غش ك التم شل أععاف الضغن الوخخلفت الوغببت ل تزا التاف ت صوعتتتج 11 ع تتتت هتتتي الم تتتاة الخ فغتتت ت لشتتت لوشظ هشكض الخسى األهشاض الصس ت ف لاس للفختشة هتي عض تشاى 11 لغا تت اس 11 عتضل حشخ ص 1 عا هتي األعفتاى الخوتاوش أت تشث ال ختاوش عت ادة الضت ظ Aspergillus التز ت تش فت 1 عضلتتت ب غتتبت %.1 هتتي الوضوتت ع ال لتت للعتض ث البتال عضلتت حتال الضت ظ Candida التتز ت تتش ب غتتبت %. كتتاى ألل تتا ت تت سا ا ص تتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتاط Cryptococcus,Cladosporium,Mucor sp ب غبت %.. اها عل هغتخ األ ت اع الخابعتت لضت ظ Aspergillus عتض ال ت ع Aspergillus niger أعلتت غتتبت هل تتت للت تت س كا تتج % أت تتشث ال ختتاوش اى الفلتتت العوش تتت 11 كا تتج أكزش الفلتاث حعشظتا لاصتابت ش تت لج غتبت 1.. / % ألت فلتتت عوش تتت كا تج 11 ش ت لج غبت %.. / كوتتا أت تتشث ختتاوش الخغل ت اإلعصتتاو عتتم صتت د فشق هع ب ي ع الفطش الفلت العوش ت ب ي ع الفطش الض ظ بت ي الفلتت العوش تت الضت ظ ن ع ت شصتتشاف فغتتص الغغاعتت ت ال او تتت باعتتخخام غش متتت ا خشاس ف الغفش أت شث أغلب الفطش اث عغاعت ت لوشكبتتتتتتتتتاث ا ص ل عتتتتتتتتتض الوعتتتتتتتتتاد الفطتتتتتتتتتش Clotrimazole أعلتت غتتبت هل تتت للخزبتت ػ كا تتج ) 1 (

2 األ اع الخابعت لض ظ Emmons et Aspergillus al.,17 لاف الشتات اث أت ال عش ش ت هخخلفتت ه تتتتتا داف الشتاتتتتتت اث الخغغغتتتتت Allergic Aspergillosis غتتد ع تتها حغتتخعوش األبتت ا أ الخ تت غ الفطش تتت المصتتباث ال او تتت بتت ى أى ح تتاصن ال غتتتتتتتت ش الغشتتتتتتتت للشوتتتتتتتتت داف الشتاتتتتتتتتت اث الت سهAspergilloma ال تاحش هتي اعتخعواس الفطتش للخضتتتا ل الوخ تتتت هغتتتبما بغتتتبب هتتتشض الختتتسى Richardson,13. عتتتتتت داف الشتاتتتتتتتت اث الغتتتتتتاص Invasive Aspergillosis شصتتتتتتابت سو ت خطشة ح تد ع تاة ال ز تش هتتتتتي األتختتتتتاأل العتتتتتعا ه اع تتتتتا ع تتتتتت حختتتتتتغ ل اإلصتتتتتتابت هتتتتتتي شصتتتتتتابت سوتتتتتت ت أ لتتتتتت ت شلتتتتتت شصابت سو ت عادة al.,7 Meersseman et لت غتد ا خشتاس للوشض عتي غش تك التم شلت اععتاف أختش تزا هتا عتتتش بتتتاف الشتاتتتت اث الو خشتتتش & Cohen Powderly,4. عتت داف الوب عتتاث المصتتب Broncho candidiasis داف الوب عتاث الشوت Pulmanary candidiasis هتتتي أ تتتن األتتتت ال الغتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتش ش ت لتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتاف الوب عتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتاث Gupte,1 Candidiasis شتتتتتتتتتتتتتتتتتتو داف الوب عتتتتتاث المصتتتتتب شصتتتتتابت المصتتتتتباث بتتتتتالض ظ Candida حشتتو األعتتشاض عتتعال تتت ت تت س لش هت ش عل ب ل العت الفطتش فت شفتشاصاث المصتباث. حغتد اإلصتابت بتاف الوب عتاث الشوت ع تتت صتتت ل الخو تتتشة لة غتتتضت الشو تتتت ش ح تتت ى األعتشاض هصتغ بت بغوت هت ص تادة عتشعت ال تبط الختتت فظ عتتتعال هتتت لشتتت دهتتت اع ا تتتا ظتتت ك بتتتتتتتتتتتتتتتتتتالخ فظ ألتتتتتتتتتتتتتتتتتتن فتتتتتتتتتتتتتتتتتت الصتتتتتتتتتتتتتتتتتتس Crofton&Douglas,14. كوتتا عتت الفمتتاس الاللغتت Mucromycosis هتتي اإلصتتاباث الفطش تتت ا خ اص ت ال احضت عتي الضت ظ Rhizopus,Mucor أ األص اط الخ حع د شل سحبت Mucorales تخش ع تتتا عتتتادة شصتتتابت سو تتتت حتتتشحبػ بالخ تتتا الغتتتد اللوفا تتتتتتتتتتت Lymphoma اب عتتتتتتتتتتاض التتتتتتتتتتم. Tortora et al., Candidaemia أهتا داف الو تتتت ساث الخف تتتتت الشوتتتت Pulmonary cryptococcosis عالتتتت هشظتتت ت غ تتتش هصتتتغ بت بتتاعشاض عتتش ش ت حغتتد فتت ا تتتخاأل ا صتتغاف خ ضتتت الخعتتشض لب لتتت الفطتتش الطب ع تتت احضتتت عتتي الفطتش Cryptococcus neoformans ش حتن عضلت هتتي لشتت الوتتشض الوصتتاب ي بتتاهشاض ح فغتت ت هزتت الخ تتتتتا المصتتتتتباثBronchitis ح عتتتتت الشتتتتتعب. Bodet &Graybill,1 Bronchictasis حعت األهتشاض الفطش تت هتي األهتشاض الخت صتعب الغ طشة عل ا فت الغالتب أل تا حغختاس شلت هعتاداث فطش تتتت خاصتتتت ه اعتتتبت كوتتتا اى العتتتالس باعتتتخخام الوعتتاداث الفطش تتت لتت ظ افعتتا كوتتا تت الغتتال هتت العالس باعخخام الوعاداث الب خ ش تت ل ت ى الفطش تاث عم تتم ت ال تت اة فعتتال عتتي عتتم صتت د لماعتتاث هخ فشة حغخخم ظ الفطش اث al., Madigan et ف ال أعتاد هغت دة هتتي الوعتتاداث الغ تتت ل تتي فتت ص تتادة هغتتخوشة حغتخخم فت عتالس األهتشاض الفطش تت ش عت الوعتاد الغ تتتاح كفتتت فا شا كا تتتج حا شاحتتت الضا ب تتتت لل لتتتت لابل ختت علتت اخختتشاق األ غتتضت عال تتت اث غ تتل حا ش اع الو Gallagher,3. هتتي أ تتن الوعتتاداث الفطش تتت الوغخخهتتت فتت عتتتتتتتتالس األهتتتتتتتتشاض الفطش تتتتتتتتت تتتتتتتت هضو عتتتتتتتتت ا ص لB,Nystatine,Azoles Amphotereicin الوعتتتتتتتاداث Toluaftate,Griseofulvin غ ش ا تشا لض ادة غبت اإلصتاباث الفطش تت فت الغت اث األخ تشة ل زتتشة شصتتاباث الغغاعتت ت الشبتت ا خشتتاس الغتتا ث ) (

3 الوشتتضعت لاصتتابت هزتت اإلصتتابت بتتاف الغتت ش لتتزا اعخ فج دساعخ ا ها اح : عتتضل حشتتخ ص بعتتط أ تت اع األعفتتاى الخوتتاوش الوصتتتاعبت لمشتتت أ شفتتتشاصاث الم تتتاة الخ فغتتت ت فتتت اإل غاى. شصشاف اخخباس الغغاع ت ال او ت للعض ث الفطش تت ظت بعتط الوعتاداث الفطش تت الوغتخخهت فت عتالس األخواس الفطش ت باعخخام غش مت ا خشتاس فت الغفتش.The agar welldiffusion الو اد غشاوك العو : صوعتتتتج 11 ع تتتتت 1 كتتتت س ن ا تتتتاد هتتتتي هشظ هشكض الخسى األهشاض الصس ت ف هغافتت لتتتتاس للفختتتتشة هتتتتي عض تتتتشاى 11 لغا تتتتت اس 11 حشا عج أعواس ن هي 11 عت ت لت حتن حغتض الوعل هتاث الخاصتت ب ت هتش ط هزت الضت ظ العوش الع اى فعال عتي خ ضتت الفغتص الوخخبتش حتتن الغصتت ل علتت ع تتاث المشتت هتتي كتت هتتش ط صو المش ف غبك بختش هعمتن ععتشث األ عتاغ الضسع تتتت عغتتتب حعل وتتتاث الشتتتشكاث الوصتتت عت ل تتتا الوزبخ عل العب اث ع موتج بالو صتة علت م لوتتتتتتة دل متتتتتتت اعتتتتتتخخام عتتتتتتػ عتتتتتتابش دكغتتتتتتخش صأكاس SDA اعتتتتتتتخخم عتتتتتتتػ أكتتتتتتتاس الغتتتتابش دكغتتتتخش صالوغ س ESDA با عخوتتتتاد علتتتت McGinnis, 1. صسعتتتتج الع تتتتاث باعتتتخخام ال التتت الضشتتت ه أ الع تتتاى الخشتتتتب ت الوعموتتت باهشاس تتا علتت عتتطظ أغبتتاق بالعتتخ ت أ صصاص تتتت هعمتتتوت عا تتتت علتتت ال عتتتػ الغزاو SDA باعخخام الطش تمت الوباتتشة للعتتتتتتتتتتتتتتتضل Direct plate. Warcup,1 method ععتتتتتت ج األغبتتتتتتاق بسصتتت عتتشاسة م لوتتة حختتشا ط بتت ي هتتا حبعا لل ع فغصج ا غباق ه تا لوالعتتت ت ت س أ و فطش ن أخز صضف هتي ال وت للوغتخعوشة الفطش تت م عل عػ ا خمتاو لغتشض العتضل الخشتخ ص ن تخصج الوغخعوشاث الضشا ن اعخوادا عل الصفاث الضسع تتتتت الوت تتتتش ت هزتتتت تتتتت لتتتت ى لطتتتتش الوغتتخعوشة باإلظتتافت شلتت الصتتفاث الوض تتش ت للوغتخعوشاث هزت ت ت الخت ػ الفطتش عضوت ل ت ال تاث با عتخواد علت Midgley. et al.,17;ellis,14 أها الخواوش فم تخصج عتي غش تك هضو عتت هتي ا خخباساث الفغ صتاث ال و ع تت با عخوتاد علت. Roberts,1;Ellis,14 حتتن ل تتاط الفعال تتت أ المتتسة الخزتتب ط ت هتتي الوعتتتتتتتتتتتتاداث الفطش تتتتتتتتتتتتت الشو غتتتتتتتتتتتت ت تتتتتتتتتتتت,Tolanflate,Clotrimazole Nystatin,Griseofulavin,Econazole,Mic onazole,fluconazole ظتتتتتتت وتتتتتتت ا عفتتتتتتتاى الخواوشالوعض لتتتت باعتتتخخام غش متتتت ا خشتتتاس فتتت الغفتتتتش The agarwelldiffusion عتتتتضلج ال ختتاوش بم تتاط لطتتش ه طمتتت الخزبتت ػ عتت ل كتت لتتشأل با عختتتتواد علتتتت ألطتتتتاس ه اغتتتتك الخزبتتتت ػ الم اع تتتتتت الو صتتتتت فت هتتتتتي لتتتتتب. Himedia Laborateries Limited,13 عللتتج ال ختتاوش اعصتتاو ا باعتتخخام هشبتت كتتا X. Qisquare ال خاوش: حتتن ختتالل الساعتتت عتتضل حشتتخ ص 1 عتتا هتتي ا عفاى الخواوش حتن الغصت ل علت عتخت أ ت اع هتي صتتت ظ Aspergillus هخوزتتت بتتت 1 عضلت ب غتتتبت %.1 ع كاى أكزش األص اط ح شاسا ص ل حن الغص ل عل أسبعت أ اع هي ص ظ Candida الوخوزلت ب عضلت ب غبت %. صت ل حتتتن الغصتتت ل علتت تتت ع اعتت ل تت هتتي األص تتتاط Alternaria,Mucor,Fusarium,Cladospori A.niger عتتتتض الفطتتتتش um,cryptococcus ) 3 (

4 / 11 Fusarium sp أعلتت غتتبت هلتت ت لاصتتابت كا تتتتتتتتتتتتتج %. عضتتتتتتتتتتتتتلج الفطش تتتتتتتتتتتتتاث Cryptococcus neoformans,cladosporium cladosporides,mucor sp أد تتت غبتتتت لاصابت كا ج. صت ل ن أهتا علت هغتخ األ ت اع الخابعتتتتت شلتتتت صتتتت ظ Aspergillus عتتتتض الفطتتتتش A.niger أعل غبت هل ت لاصتابت كا تج % حتتتال ال تتت ع A.flavus ب غتتتبت %. ألتتت غبت هل ت كا ج لل ع A.terreus كا ج. % ص ل. عتتضلج الخو تتشة Candida albicans أعلتت غبت هل ت لاصابت عل هغخ األ اع الخابعت شلت صتتت ظ Candida كا تتتج %. عتتتضلج الخو شة C.krusei أد غبت هل ت لاصابت كا ج %.1 ص ل كوا أت شث الساعت اى أكزش الفلاث العوش ت عشظتت لاصتتتابت كا تتتج 11 ش تتتت لج غتتتبت 1. أد تت غتتبت هل تتت كا تتج للفلتتت العوش تتت. / كا ج. كوتا أت تشث ختاوش الخغل ت اإلعصتاو عت صت د فتتتش ق هع تتتت بتتت ي تتت ع الفطتتتش الفلتتتت العوش تتتت 1.=ΧنP=. الضتتت ظ الض ظ.11=ΧنP=. 1.11=ΧنP=. بتتتتتتت ي الفلتتتتتتتت العوش تتتتتتتت بتتت ي تتت ع الفطتتتش. ص ل اخخبتتتشث عغاعتتت ت األعفتتتاى الخوتتتاوش ا خ اص تتتت الوعض لتتت احضتتا أ تت اع هتتي الوعتتاداث الفطش تتت عدث ال خاوش بم اط ه اغك ه ال و Zone's of Inhibition كوا هزبج ف الض ل ش أبتث 1 عتتتتتتتتتتض ث عغاعتتتتتتتتتت ت للوعتتتتتتتتتتاد الفطتتتتتتتتتتش Clotrimazole ب غتتبت حزبتت ػ % 1. حتتال الوعاد الفطش Tolanflate ب غبت حزب ػ 1. % ألتتتت غتتتتبت هل تتتتت كا تتتتج للوعتتتتاد الفطتتتتش Nystatine كا تتتج %. ش أبتتتث صو تتت الفطش اث الخ ط تت هما هتت للوعتاد الفطتش باعتخز اف الخوتتتتتتتتتتتاوش C.parapsilosis,Candida.albicans,C.tropicalis ص ل : الوضو ع ال ل ال غبت الول ت لة اع الفطش ت الوعض لت خالل الساعت هي الوشظ الوصاب ي بالخ ا الم اة الخ فغ ت. األ اع الفطش ت الوعض لت عد العض ث هضو ع العض ث لل ع ال اع ال غبت الول ت ك س ش اد Aspergillus niger A.flavus A.fumigatus A.candidus A.ochraceous A.terreus Candida albicans C.parapsilosis C.krusei C.tropicalis Fusarium sp Penicillium sp Alternaria alternaria Mucor sp Cladosporium cladosporiodes ) 4 (

5 . % 11 ص ل Cryptococcus neoformans الوضو ع : وز ح ص الوشظ الوصاب ي بالخ اباث الم اة الخ فغ ت غبت شل الفلت العوش ت الض ظ الفطش اث الوغببت لاصابت. األص اط الفطش ت الوعض لت الفلاث العوش ت عد شصاباث الزك س عد شصاباث اإل اد الوضو ع ال ل لعض ث ال ع ال اع ال غبت الول ت % % Aspergillus Aspergillus Candida Fusarium Penicillium Alternaria 1 Mucor Cladosorium Cryptococcus 1 الوضو ع ال ل : وز ح ص الوصاب ي بالخ اباث الم اة الخ فغ ت غبت شل الفلت العوش ت الض ظ األ اع الخابعت لض ظ ص ل األ اع الفطش ت الوعض لت الفلاث العوش ت عد شصاباث الزك س عد شصاباث اإل اد الوضو ع ال ل لعض ث الض ظ ال اع ال غبت الول ت % Aspergillus niger. A.flavus A.fumigatus. A.candidus. A.terreus. A.ochraceous %11 1 الوضو ع ص ل : وز ح ص الوصاب ي بالخ اباث الم اة الخ فغ ت عبت شل الفلت العوش ت الض ظ األ اع الخابعت لض ظ.Aspergillus ع الخو شة الوعض لت الفلاث العوش ت عد شصاباث الزك س عد شصاباث اإل اد الوضو ع ال ل لعض ث الض ظ ال اع ال غبت الول ت %....1 % Candida albicans C.parapsilosis C.tropicalis C.krusei الوضو ع ال ل ص ل : عغاع ت الفطش اث حضا هعاداث ع اح ت ال غبت الول ت لخزب ط ا. ) (

6 Nystatine Griseofulavin Econazole Miconazole Floconazole Totanflate Clotrimazole األ اع الفطش ت الوعض لت 1 Aspergillus niger 1 1 A.flavus A.terreus 1 1 A.candidaus 1 A.fumigatus 1 A.ochraceaus 1 1 Penicillium sp 1 Fusarium Alternaria alternaria 1 Mucro sp Cryptococcus neoformans Cladosporium cladosporoids Candida abicans C.parapislosis 1 C.tropicalis 1 1 C.Krusei %. %. %. %. % 1 % 1. ال غبت الول ت للخزب ػ % 1. أد ت غتبت حتشدد كا تج ل تزا الضت ظ كا تج % 1. ل شص عبب ل أى تسة ح اصت حلت الخو تشة فت ال اف الشب ع. 11 ع دساعت ح ص ت الوصتاب ي اعخوتادا علت ا ت اع الخابعت لضت ظ Aspergillus عتض الفطتش A.niger أعل غبت هل ت لاصابت كا ج % زا خفتك هتتت اد 111 ل تتت هتتتي الفطش تتتاث ال تتت اف الشتتاوعت هتتي الفطش تتاث الوغتتببت إلصتتاباث ا خ اص تتت Fusarium صتتتاف الفطتتتش. Husman,1 بالوشحبتتت الزا تتت عتتض غتتبت %.1 تتزا خفتتتتتتتتتك هتتتتتتتتت اد 111 ش صتتتتتتتتتاف الفطتتتتتتتتتش Pencillium sp بالوشحبتتتت الزا تتتت عتتتض غتتتبت. %.1 أهتتا بال غتتبت لة تت اع الخابعتتت شلتت صتت ظ الو الشت : أت تتتشث ختتتاوش الساعتتتت الغال تتتت عتتت ادة الضتتت ظ Aspergillus ش ت تتش ب غتتبت.1 % تت ألتت هتتي ال غتتبت الختت عتتضلخ ا الشب عتت 11 كا تتج %. عتتبب عتت ادة الضتت ظ Aspergillus عتت د شل لابل خ العال ت عل حغو التش الب ل ت الغشصت لسحتتت علتتت شفتتتشاص هخخلتتتل ا ض وتتتاث ا عتتتاث الزا تتت الختت حو تت هتتي اعتتخغالل الوصتتادس الغزاو تتت الوخخلفتت العتا ن كوتا اى تزا الضت ظ عتن أكزش هي 11 ع بععت ا غتخط ال وت فت هت اعتتت هتتتي دسصتتتاث الغتتتشاسة م لتتتزل ف تتت حخ ل أل ت ب لتت Ikemoto,1. حتال الضت ظ Candidaالتتز عتتض غتتبت %. عتتض الضتت ظ Cryptococcus أد تت غتتبت كا تتج. % زا خفك ه الشب ع 111 الخ أت تشث اى Candida عض الفطش Candidaأعل albicans غتتتبت هل تتتت كا تتتج %. تتتزا خفتتتك هتتت ) (

7 الشب ع 11 ش عض أعل غبت هل تت للت ت س Gugnani الختتتشدد كا تتتج %.1. علتتت الختتت ال لتتت ل تتتا هخ اصتتتة فتتت الفتتتن غب ع تتتا كوتتتا أ تتتا حغتتتبب شصتتاباث ا خ اص تتت ا تتت فتت األتتتخاأل الوصتتاب ي باهشاض أخش حخفك ز ال خ ضتت هت Midgley al.,17) et ش عضلج تز الخو تشة ب غتبت اغلتت هي المشت. كوتا أت تشث ال ختاوش اى أكزتش فلتت حعشظتا لاصابت كا ج 11 سبوا شصت عتبب لت شلت كبش عي ز الفلتت كوتا اى اغلتب كبتاس الغتي هصتاب ي باف الغ ش ت الوشتض علت اإلصتابت بالفطش تاث ا خ اص ت تزا ع ت اى الفلتت العوش تت 11 اإلصتاباث ف تا لل لتت أ ح صت ف تا شصتاباث ش وتا ع ت ز الفلت لل لت ف البغن كوا ص ا ح صت فش ق هع ت بت ي ت ع الفطتش الضت ظ ت ع الفطتش الفلتتتتت العوش تتتتت الضتتتت ظ ع تتتت شصتتتتشاف أخخبتتتتاس الغغاعتت ت ال او تتت العتت أى 1 عتتض ث لتت أبتتث عغاعتتتتتتتت ت للوعتتتتتتتتاد الفطتتتتتتتتش Clotrimazole ب غبت حزب ػ % 1. كوا أى أكبش ه اغك ه ال و ت شث ع اعخخام هشكباث ا ص ل ا تتتو ا Clotrimazole تتتزا تتتخفك هتتت 1)AL Okeke &Gunani Duboon عبتتت الغغتتت ي 11 خفتتتك هتتت الشب عت 11 الخت أكتث أى أغلتب العتض ث اث حتتتاشا للتتت ال بالوعتتتاداث هشكبتتتاث ا ص ل باعتتتخز اف Penicillium sp التتز كتتاى لتت حغغغتتا هلغ تتتا للوعتتاداث الفطش تتت لتت عتتت د الغتتبب شلتت ع اهتتت داخل تتت خاصتتت بتتالفطش فغتت كخغ تتش هغتتاس ا عتت بشتت و تت هتتي هما هتتت الوعتتاد الفطتتش أ سبوتتا ت ى بغتبب كت ى بعتط الفطش تاث الخ ط تت هما هتت بطب عخ ا للوعتاداث الفطش تت أت تش الوعتاد الفطتش ظ ك الو احضا الفطش اث. هتتتي اى تتتزا العمتتتاس حتتتا ش اى اخخباس الغغاعت ت ال او تت للفطش تاث الخ ط تت عت اهتتتشا صتتتعبا ك تتتا بط لتتتت ال وتتت ه تتتت للخ تتت غ ا اعا هي األبت ا فت ى عتم وت الفطتش الخ طت لت ع د شل حزب ػ اإل باث Germination أكزش هوا حزبتت ػ ل وتت الخ تت غ بالختتال عطتت ختتاوش دل متتت Abstract. Rex et al.,1 1 specimens of sputum were collected from respiratory tract for the patient's tuberculosis and chest infections center in Nassyriah from June to March. The results appeared Isolation and Identification 1 species of moulds and yeast and dominance of Germs Aspergillus 4.% followed by genus Candida.7% and the least genus Mucor, Cladosporium and Cryptococcus (.3 %). The present study don t appeared significant relationship between type of fungus and age group and between type of fungus and sex. This study current highest rate of infection was in age group (1)and least in age group (71). And appeared the high rate of fungi appeared sensitive to Azole's compounds and highest rate of inhibition for antifungal Clotrimazole Griseofularin أصغش ه تاغك ه ت ال وت ب غتبت حزب ػ اغلت هماس خا ببم تت الوعتاداث الفطش تت كا تج % تتتتزا خفتتتتك هتتتت هتتتتا كتتتتش كتتتتال هتتتتي Okeke & Casals ) 3 (

8 ALDuboon,A.H.(1).Antifangal susceptibility of fungi causing otomycosis in Basrah. Medic.J.of.Basr.Univer.1(1,):7. Baum,G.L.and Rhodes,J.(1).Pulmonary fungal infection.im:text book of pulmonarydisease.baum,g.l.;crapo,j.d.;cell,b.r.andkarlimsky,j.b.(eds.). th ed.vol.i,philadelphia,new Your,pp:77. Bodet,C.A.and Graybill,J.R.(1).Cryptococcal pulmonary disease.in :fungal disease of the lang sarosi,g.a.and Davies,S.F.(eds.).Grune and stratton Inc.,Orlando,USA.pp Casals,J.B.(17).Tublet sensitivity testing of pathogenic fungi Journal of clini.patholo.3:71. Cohen,J.&Powderly,W.G.(4).Infect ions Diseases, nd ed. Volume,Chapter Mosby. Crofton,S.J.and Douglas,A.(14).Respiratory disease.3 rd ed.,p.g.publishing pte.ltd.oxford.71 p. Ellis,D.H.(14).Clinical mycology.the human opportunistic mycosis.pfizer,new York. (.%) and least for antifungal Nystatine (1.7%). الوصادس العشب ت التتتشا نخاتتتت هغوتتت د.. الوتتتخ شلتتت اإلعصتتتاف كتتتتل ت الضساعتتتت الغابتتتتاث صاهعتتتتت الو ص صاسة الخعل ن العال البغ العلو. الشب عتت ن أ عتتام هغوتت د ضتتن. 11. دساعتتت عتت ل الفطتتش اث الوعض لتتت هتتي الم تتاة الخ فغتت ت لوشظ الخسى األهتشاض الصتس ت فتت البصتتشة. سعتتالت هاصغخ ش ن كل ت العل م صاهعت البصشة. العتا ن عت دد عبت الغتخاس هض ت.. عتضل حشتتخ ص الفطش تتاث ا خ اص تتت هتتي هغتتخشف اث هشكض هغافتت البصتشة هت دساعتت حتا ش بعتط الوط تشاث عل تتتا. سعتتتالت هاصغتتتخ ش. كل تتتت العلتتت م صاهعتتتت البصشة. عبتت الغغتتت ي ن هغوتت عغتتتي.. 11 دساعتتتت ع ل الفطش اث ا خ اص ت الوصتاعبت لاللخ ابتاث ا ى ال عط ف هغافتت المادعت ت. سعتالت هاصغتخ ش ن كل تت الخشب ت صاهعت المادع ت. اد ن حواظش عاه عضل الفطش اث هتي الم تتاة الخ فغتت ت حشخ صتت ا هتت دساعتتت ا هشاظتت ت ا عخضابت الو اعتتتت ت للفطتتتتش Blastomyces dermatitidis فتتت الفلتتتشاى الوخخبش تتتت.سعتتتالت هاصغخ ش نصاهعت البصشةنصفغت. الوصتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتادس األص ب تتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتتت ********************************* References ************* ) 33 (

9 M.R.(1).Laporatory hand book of Medical mycology.academic press.new York. Emmons,C.W.;Binford,C.H.&Vtz,J.P. (17).Medical mycology. nd ed.lea and febiger, Philadelphia,USA, p. Midgley,G.;Clayton,Y.M.and Hay,R.J.(17).Diagnosis in color medical mycology mosby woife,an imprint of mosby international,spain,1p. Okeke,C.N.&Gugnani,H.C.(17).Invi tro sensitivity of environmental of pathogenic dematiaceous fungi to azole compound& aphenylpropyl morpholine derivative.mycopathologia.:1711. Rex,J.H.; Pfaller,M.A.;Rinaldi,M.G.;Polak,A.and Galgiani, J.N.(13 ).Antifungal susceptibility testing.clin.microbiol.rev.:3731. Richardson,M.D.C.(13). Allergic broncho pulmonary Aspergillosis.(No.1), Aspergillomu (N.) and invasive Aspergillosis (No.3) ISHAM mycology updates Rippon, J.W.(1).Medical mycology.3ed.edi.w.b.saunder co.philadelphia.u.s.a Roberts,G.D.(1).Laboratory method in Basic mycology.in: Baily& Scotts :biagnostic Micro.(ed.E.J.Barren &S.M.Finegolld).The C.V.Mosby Co. Tortora,G.J.;Funke,B.R.& Gallagher,J.C.(3).Antifungal pharmaco Therapy for in vasive mould infections.expopin pharma cother.4:147. Gupte,S.(1).Short text book of medical mycology.7 th ed,jammu 11,J&K, India. Himedia Laboratories Limited.(13).Performance standards for antimicrobial disks susceptibility test.4 th ed.vol.1. Husman,T.(1).Health effects of indoor air microorganisms scand.j.work Environ.Health,:13. Ikemoto,H.(1).Bronch pulmonary Aspergillosis :Diagnostic and the erapeutic consideration In:Borgers M.,Hay R.&Rinaldi M.G.Current Topics in Medical mycology.new York.p.4 Madigan.M.T.;Martinko,J.M.& Parker,J.().Brock biology of microorganisms. th ed.prentice Hall upper saddle Rever. New jersey.74. Meersseman,W;Lagrou,K&Maertens,J.(7).Invasive aspergillosis in the intensive care unit.clin Infect Dis 4:1. Mc Ginnis, ) 33 (

10 Warcup,J.H.(1).The soil plate method for Isolation of fungi from soil.nature.(london).:111 Case,Ch.L.().Microbiology An Introduction.7 th ed.,benjamin Cummings, Sanfrancisco. Boston New York. ) 33 (